2022
医学
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关爱血管健康 珍惜幸福(xngf)人生,银心健康(jinkng)传播咨询服务中心,第一页,共四十七页。,今日(jnr)主题,(失眠(sh min)多梦)(头昏头痛),第二页,共四十七页。,北京大学老教授(jioshu)柯瑞中国健康工程讲座视频,第三页,共四十七页。,焦点访谈(2005年4月7日),第四页,共四十七页。,失眠多梦、头昏头痛(tutng)康复,(一)失眠及其主要类型(lixng)(二)引发中老年人失眠的主要 因素(三)恶梦现象剖析(四)失眠多梦康复保健方案,第五页,共四十七页。,(一)失眠(sh min)及其主要类型(1),失眠、是到了睡觉时间,自己也很想睡觉,但躺在床上又很难入睡(超过30分钟)。、勉强入睡,也容易惊醒或反复憋醒,几乎每次醒来的时间超过30分钟,也就是说不能维持(wich)良好的睡眠,其质和量都不令人满意。、每天早晨起床后觉得身体疲乏、头脑不清醒、头疼、头晕等,并持续时间较长,对生活和工作产生负面影响,在临床上可以诊断为失眠。,第六页,共四十七页。,(一)失眠(sh min)及其主要类型(2),失眠的类型1、按照失眠的时间:瞬时、短期和慢性长期;2、按照失眠的性质:偶尔失眠症、生理性失眠症和病理性失眠症。3、按照失眠的特点:起始失眠,是指入睡困难,要到后半夜方能睡着,多由于精神紧张、焦虑、恐惧等引起。间断性失眠,是指入睡不宁,容易惊醒,常有恶梦,中老年人消化不良,容易发生(fshng)这种情况。终点失眠,是指入眠并不困难,但持续时间不长,后半夜醒后不能再入睡,老年高血压、动脉硬化、精神抑郁症患者常有这类失眠。,第七页,共四十七页。,(二)老年人常见(chn jin)的失眠多梦、头昏头痛原因,(1)血管(xugun)疾病,老年人常见(chn jin)的失眠原因,(2)营养缺乏,(3)环境因素,(4)药物因素,(5)全身性疾病因素,(6)精神疾病和心理社会因素,第八页,共四十七页。,【动脉粥样硬化(ynghu)形成过程】,第九页,共四十七页。,【血栓的形成(xngchng)过程】,第十页,共四十七页。,体内脂脂代谢紊乱,血管(xugun)内组织成分改变,血管失去(shq)弹性且易破裂,血液(xuy)流动性降低,运送营养和氧的能力下降,血管内皮下出现泡沫细胞,形成动脉粥样斑块,血管管腔变小,血压升高,血液流动性更差,运营养和氧的能力进一步下降或丧失,心肌供血严重不足,大脑供血严重不足,心脑功能严重受损,四肢供血不足,大脑供血不足,心肌供血不足,其它功能器官供血不足,【血管疾病】,第十一页,共四十七页。,【贫血(pnxu)】,第十二页,共四十七页。,【环境因素】,这也是引起老年人入睡困难及睡眠(shumin)不安的原因。屋居临街、邻居喧哗、周围环境嘈杂等,亦可使老年人难于入睡。环境杂乱不宁,还易将睡眠浅的老年人吵醒而不能再入睡。,第十三页,共四十七页。,【药物(yow)因素】,睡前服用了引起(ynq)神经兴奋的药物,易产生兴奋而难以入睡。如治疗结核病的异烟肼,治疗喘息的麻黄素、氨茶碱等,另外左旋多巴、苯妥英钠等都能引起老年人失眠,左旋多巴能引起失眠,而且还可引起恶梦,扰乱睡眠。夜间服用利尿剂会增加夜尿次数,造成再度入睡困难。,第十四页,共四十七页。,【全身性疾病(jbng)因素】,进入老年,全身性疾病发生率增高(znggo)。老年人多患有心血管疾病、呼吸系统疾病,以及其他退行性脊椎病、颈椎病、类风湿性关节炎、四肢麻木等。这些病,可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠,加重了老年人的失眠。,第十五页,共四十七页。,【精神疾病和心理(xnl)社会因素】,抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状,其睡眠障碍主要表现早醒及深睡眠减少。随着患者年龄的增加,后半夜睡眠障碍越来越严重,主诉多为早醒和醒后难再入睡。各种的心理社会因素(yn s),均可引起老年人的思考、不安、怀念、忧伤、烦恼、焦虑、痛苦等,都可使老年人产生失眠症。主要特点为入睡困难,脑子里想的事情总摆脱不掉,以至上床许久、辗转反侧,就是睡不着。或者刚刚睡着,又被周围的声响或恶梦惊醒,醒后再难以入睡。,第十六页,共四十七页。,恶梦现象:(1)为妖魔鬼怪玩弄,戏于股掌之上。(2)被穷凶极恶之人,饥肠辘辘之兽穷追不舍。(3)自己亲朋好友陷入某种灾难的边缘。恶梦产生的原因:(1)外界的生理刺激。(2)精神(jngshn)上受到过刺激,留下了难以治愈的心理创伤。常和梦者童年时所害怕的一些事物有关。(3)血管疾病。,三、恶梦现象(xinxing)剖析,第十七页,共四十七页。,(三)失眠(sh min)多梦、头昏头痛康复方案,1、良好睡眠习惯法2、饮食疗法(ynsh liof)3、精神自我调节法4、医疗保健法,第十八页,共四十七页。,(1)白天保持适度的运动,让身体自然(zrn)入睡。,(2)睡前不要成为检讨(jinto)的时间或做着隔天的行程计划。不要过多的思考“为什么”,必要时,可随意数列一些现象。,(3)尽量避免外物刺激如:咖啡、茶、香烟都会破坏(phui)睡眠结构。,(4)床是让人睡觉的地方。尽量把活动场所同床分开;避免在床上念书、吃东西、看电视。,【良好睡眠习惯法】,第十九页,共四十七页。,莲子汤,【饮食疗法(ynsh liof)】,取莲子30克,加食盐少许,水煎服。莲子有益心、肾,助睡眠之效,患有心悸怔忡,睡眠不实,以及(yj)患有高血压症或由心火太盛引起的烦躁失眠者,每晚睡前服一剂,便可安然入睡。,第二十页,共四十七页。,牛乳(ni r)粥,先以粳米60克煮粥,待粥将熟时,加入新鲜牛乳半磅再煮为粥。牛奶中含有人体产生疲倦的物质色氨酸。研究证明(zhngmng),大脑神经细胞中分泌物血清素,它可抑制大脑的思维活动,从而使大脑进入酣睡状态。人失眠的时候,就是由于脑细胞分泌血清素减少,而色氨酸却是人体制造血清素的原料,所以晚间食用牛乳粥,会产生催眠作用。,第二十一页,共四十七页。,大枣(d zo)粥,取大枣1015枚、粳米60克煮粥。可晚餐趁温热服食(f sh)。大枣味甘性平,含糖类、蛋白质、维生素C、有机酸、粘液质、钙、磷、铁等,有补脾安神的功效,经常食用,催眠效果良好,老年人尤宜。,第二十二页,共四十七页。,苹果(pnggu),因疲劳过度引起失眠时,可吃些苹果、香蕉和梨,这一类水果属于(shy)碱性食物,能抗肌肉疲劳。水果中的糖分在体内能转化为血清素,可促使人入睡。若将桔橙一类水果切开,放在枕边闻其香味,可使人镇静,利于入睡。,第二十三页,共四十七页。,藕、藕粉(u fn),取鲜藕以小火煨烂,切碎后加适量炼熟的蜂蜜,可随意食用。藕味甘平,含大量的碳水化合物,丰富的钙、磷、铁和多种维生素,具有清热、养血、补肺、滋阴等多种功效,不仅是老年人的滋养佳品,而且睡前冲泡适量,加糖调味(tio wi)食用,有安神入睡的功效。,第二十四页,共四十七页。,桑椹(sn zhn)汤,取桑椹2550克,加入适量冷水煎,每晚服。桑椹含有葡萄糖、果糖、苹果酸、钙以及多种维生素等,具有宁心、滋肝肾、补血等功效。鲜果上市季节常食适量,对于用脑过度失眠的人大有裨益。中成药桑椹膏,也是四时皆宜的养血、补脑、安眠的佳品(ji pn)。老年人睡前食用,可收到安眠的好效果。,第二十五页,共四十七页。,小米粥,蜂蜜(fn m)或果汁,葵花子,龙眼肉粥,糖水(tn shu)百合,第二十六页,共四十七页。,3、精神(jngshn)自我调节法,心与身的整合(zhn h),三个层次(cngc),BODY;MIND;SPIRIT;,第二十七页,共四十七页。,第二十八页,共四十七页。,BODY,我们生存(shngcn)的物质基础;器官水平的功能失常为损害;功能损害会造成精神功能的改变;,第二十九页,共四十七页。,第三十页,共四十七页。,第三十一页,共四十七页。,第三十二页,共四十七页。,MIND,大脑的功能表现;体现为精神活动的总体,如感知、认知活动、情绪(qng x)活动、意志与行为;,第三十三页,共四十七页。,精神障碍的躯体(qt)症状,抑郁症疼痛;胃肠道症状(zhngzhung);性功能障碍;疲劳;睡眠障碍;,第三十四页,共四十七页。,第三十五页,共四十七页。,精神障碍的躯体(qt)症状,焦虑(jiol)障碍出汗;头晕;心悸;颤抖;口干;尿频;,第三十六页,共四十七页。,精神障碍的躯体(qt)症状,神经性厌食营养不良;电解质紊乱;闭经(b jn)或性欲减退;,第三十七页,共四十七页。,精神障碍的躯体(qt)症状,精神分裂症嗅觉(xiju)异常;,第三十八页,共四十七页。,SPIRIT,是大脑高级意向活动的总称;包括信仰(xnyng)、信条、信念,也是我们的价值观、世界观的体现;,第三十九页,共四十七页。,大脑是身体防御疾病的第一道防线,而心灵则是大脑所呈现出的功能状态;所谓心与身的整合(zhn h),融合了信念、价值观、希望、生物化学、生理学及解剖学于一体。改变一个人的信念,也就是改变了他的大脑,从而最终带来生物学和躯体上的变化;,第四十页,共四十七页。,心脏(xnzng)手术后6个月死亡率相关因素,第四十一页,共四十七页。,第一次心脏病后10年内死亡率社交(shjio)孤僻者,第四十二页,共四十七页。,第一次心脏病后10年内死亡率社交(shjio)活跃者,第四十三页,共四十七页。,心灵(xnlng)是我们的归宿,在那里,我们可以在地狱中构筑天堂,也可以在天堂中陷入地狱,米尔顿,失乐园,第四十四页,共四十七页。,3、精神(jngshn)自我调节法,(1)价值观上不要把睡眠看得非常(fichng)重要,不要人为地去控制它。,(2)心理健康-平常心,老年人心理健康影响因素:(1)对疾病的恐惧感(2)失落感(离岗、家庭控制权)(3)孤独感;(4)代季差异(5)个人价值观与见多识广的冲突;(6)溺爱后代与“望子成龙”心切的冲突。(7)子女对老人的不理解(认知力退化、能力退化、习惯(xgun)的变化),第四十五页,共四十七页。,4、医疗保健法,(1)有条件服用相关的营养补充品,以补充大脑(dno)组织所需的营养物质。例如:红桃K、氨基酸、深海鱼油、卵磷脂、21金维他等营养品。,(2)双向调节血脂,清洁血液(xuy),清洗血管,防止血管粥样硬化和血栓形成,恢复血管弹性,保证运输系统健康运行。,(3)谨防过量使用易引起失眠(sh min)的药物:降血压药、抗心律失常药、利尿药,第四十六页,共四十七页。,内容(nirng)总结,关爱血管健康 珍惜幸福人生。焦点访谈(2005年4月7日)。、是到了睡觉(shu jio)时间,自己也很想睡觉(shu jio),但躺在床上又很难入睡(超过30分钟)。我国诊断贫血的血红蛋白标准为:成人男性低于120g/L,女性低于110g/L,孕妇低于100g/L。随着患者年龄的增加,后半夜睡眠障碍越来越严重,主诉多为早醒和醒后难再入睡。(2)睡前不要成为检讨的时间或做着隔天的行程计划。牛奶中含有人体产生疲倦的物质色氨酸。等营养品,第四十七页,共四十七页。,