饮食(yǐnshí)与高脂血症第一页，共十六页。血脂甘油三脂Triglyceride,TG总胆固醇Totalcholesterol,TC第二页，共十六页。血脂问题(wèntí)血脂对人体代谢很重要，血液中有20多种血脂成分，该有的一定要有，如磷脂对维持神经(shénjīng)的结构和功能、胆固醇对甾体类（核）受体的功能很重要，只是各自的含量要有一个范围。与健康（临床）有关的血脂是甘油三脂（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）2002年大陆脂代谢异常1.6亿第三页，共十六页。【高脂血症的诊断【高脂血症的诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)标标准】准】水平血浆TC水平血浆TG水平mmol/Lmg/dlmmol/Lmg/dl合适范围<5.20<200<1.70≤150边缘升高5.2-5.7200-220升高>5.7>220≥1.70>150低HDL-C血症<0.91<35高脂血症诊断标准高脂血症诊断标准(biāozhǔn)(biāozhǔn)(1997),(1997),中国中国高脂血症诊断标准；中华高脂血症诊断标准；中华(Zhōnghuá)(Zhōnghuá)心血管病杂志：心血管病杂志：19971997第四页，共十六页。血脂异常(yìcháng)的危害TG：≥1.70mmol/L。意味着肥胖，如果与糖尿病、TC升高并存则参与心脑血管病病理(bìnglǐ)过程。长期大量摄入饱和脂肪酸（动植物油）和碳水化合（各种糖）物是引起TG升高的主因，静坐的生活方式也参与其中。脂肪肝一般合并有TG升高第五页，共十六页。血脂异常(yìcháng)的危害TC：≥5.7mmol/L,长期升高主要引起动脉粥样硬化(yìnghuà)---是心肌梗死、脑梗死、肾动脉狭窄、四肢动脉狭窄的主要原因。TC的来源有经食物和身体合成。LDL-C：≥3.62mmol/L,是TC代谢异常的主要环节，目前是主要的治疗靶目标。HDL-C：高好，低了不好，≥1.0mmol/L,好胆固醇，心血管系统长寿的遗传印记。第六页，共十六页。【脂蛋白的生理功能】【脂蛋白的生理功能】LDLLDL转运转运(zhuǎnyùn)(zhuǎnyùn)胆胆固醇到肝外组织固醇到肝外组织细胞细胞HDLHDL将胆固醇从周将胆固醇从周围组织围组织(zǔzhī)(zǔzhī)转转运到肝脏运到肝脏CMCM将食物中的将食物中的TGTG及胆固醇从小肠及胆固醇从小肠(xiǎocháng)(xiǎocháng)转运到转运到肝脏肝脏VLDLVLDL转运内源性转运内源性TGTG及胆固醇到脂肪及胆固醇到脂肪及肌肉组织及肌肉组织第七页，共十六页。1001001601602202200.01.02.03.0RiskofCHDRiskofCHDHDL-CHDL-C(mg/dL)(mg/dL)LDL-C(mg/dL)LDL-C(mg/dL)2525454565658585GordonTetal.AmJMed1977;6...
