等级(děngjí)医院评审指标解读医学影像管理与持续(chíxù)改进第一页，共五十四页。检查(jiǎnchá)方法查阅各相关文件及资料（1年度范围）现场查看、访谈追踪检查（资料追踪，患者检查过程追踪）依据(yījù)《安徽省等级医院评审医技组影像检查手册2012》第二页，共五十四页。一年或一年以上的材料准备依据：医院在提交评审申请材料前，应当开展不少于6个月的自评工作。（《等级(děngjí)医院评审暂行办法》第三章第十六条：评审计划）第三页，共五十四页。一、评审采用A、B、C、D、E五档表达方式A-优秀B-良好C-合格D-不合格E-不适用，是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或同意不设置的项目。判定原则是要达到“B-良好”档者，必须先符合(fúhé)“C-合格”档的要求，要到“A-优秀”，必须先符合“B-良好”档的要求。评审评审(pínɡshěn)(pínɡshěn)表述式表述式第四页，共五十四页。评审(pínɡshěn)表述式二、标准条款的性质结果二、标准条款的性质结果评分说明的制定遵循评分说明的制定遵循PDCAPDCA循环原理，循环原理，PP即即plan,Dplan,D即即dodo，，CC即即checkcheck，，AA即即actact，通过质量管理计划的制订及组织，通过质量管理计划的制订及组织(zǔzhī)(zǔzhī)实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进。实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进。由于标准条款的性质不同，结果表达如表：由于标准条款的性质不同，结果表达如表：AABBCCDD优秀优秀良好良好合格合格不合格不合格有持续改进，有持续改进，成效良好成效良好有监管有结果有监管有结果有机制有机制且能有效执行且能有效执行仅有制度或规章，仅有制度或规章，未执行未执行PDCAPDCAPDCPDCPDPD仅仅PP或全无或全无第五页，共五十四页。第六页，共五十四页。医学影像管理(guǎnlǐ)与持续改进第七页，共五十四页。检查(jiǎnchá)内容4.17医学影像管理与持续改进计5条（～）12款指标（四级目录：4.17.1.1～）此外，严格执行“危急值”报告制度与流程(liúchéng)（）。（★核心条款）第八页，共五十四页。44．．1717．．11医学影像（普通放射、ＣＴ、超声）部门设置、布局、设备设施符合医学影像（普通放射、ＣＴ、超声）部门设置、布局、设备设施符合《《放射诊疗放射诊疗管理规定管理规定》》，服务项目满足临床诊疗需要，提供，服务项目满足临床诊疗需要，提供2424小时急诊影像服务。小时急诊影像服务。放...
