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2022年医学专题—便秘的用药选择(1).pptVIP免费

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便秘的用药(yònɡyào)选择第一页,共十七页。概念(gàiniàn)便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而坚涩不畅的一种(yīzhǒnɡ)病症。第二页,共十七页。一般情况下,正常人每天排便1—2次,有的2—3天1次(只要无排便困难及其他不适(bùshì)均属正常)。但大多数人为每天排便一次。一般每周排便少于2—3次(所进食物的残渣在48小时内未能排出)即可称为便秘。第三页,共十七页。便秘(biànmì)的危害•1.发生痔疮•2.加重(jiāzhòng)心脑血管疾病•3.形成腹疝•4.有损美容•5.导致肥胖•6.产生体臭第四页,共十七页。便秘(biànmì)的原因(cūliáng)第五页,共十七页。便秘的药物(yàowù)治疗一、泻剂1、容积性泻药麦麸、果胶、车前草2、渗透性泻剂乳果糖(guǒtáng)、山梨醇、聚乙二醇40003、润滑性泻剂开塞露、矿物油、液状石蜡4、盐类泻剂硫酸镁、镁乳5、刺激性泻剂大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟(植物性泻药)酚酞(果导片)、蓖麻油、双酯酚汀二、促动力剂:莫沙必利、伊托必利、普卡比利第六页,共十七页。乳果糖(guǒtáng)口服溶液•适应症:便秘:调节结肠的生理节律肝性脑病:用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态•用法用量:便秘:每日30毫升,维持剂量每日10~25毫升肝性脑病:起始剂量为30-50ml,3/日,维持剂量为调整至每日最多2-3次软便,大便•注意事项:1.使用时应注意调整剂量。2.妊娠期头3个月慎用。3.老人及有其他疾病者应在医师(yīshī)指导下使用4.治疗二三天后,便秘症状无改善或反复出现,请咨询医生。•不良反应:剂量过大可引起腹部不适、胃肠胀气、厌食、恶心、呕吐及腹痛、腹泻等第七页,共十七页。糖尿病患者是否(shìfǒu)可以服用乳果糖口服液?乳果糖系人工合成(rénɡōnɡhéchénɡ)的不吸收性双糖,在肠道内不被吸收。在便秘治疗剂量下,不会对糖尿病患者带来明显影响,对糖尿病患者的血糖控制没有不良影响。但是乳果糖口服液用于治疗肝昏迷或昏迷前期的乳果糖剂量较高,糖尿病患者应慎用。第八页,共十七页。开塞露•药理学:为甘油制剂;或甘露醇与硫酸镁的复方制剂。•适用症:用于小儿、老年体弱便秘者的治疗•药理作用:本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使其易于(yìyú)排出。•用法用量:将瓶盖取下,瓶口涂以油脂少许,缓慢插入肛门,然后将药挤入直肠内•不良反应:由于开塞露是高渗透压的甘油,所以会将肠壁内的水分渗透到肠腔内,加上甘油有润滑作用,所以可以通便,但是也可以造成肠壁...

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