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PPT模板下载:1ppt/moban/行业PPT模板:1ppt/hangye/节日PPT模板:1ppt/jieri/PPT素材下载:1ppt/sucai/PPT背景图片:1ppt/beijing/PPT图表下载:1ppt/tubiao/优秀PPT下载:1ppt/xiazai/PPT教程:1ppt/powerpoint/Word教程:1ppt/word/Excel教程:1ppt/excel/资料下载:1ppt/ziliao/PPT课件下载:1ppt/kejian/范文下载:1ppt/fanwen/试卷下载:1ppt/shiti/教案下载:1ppt/jiaoan/PPT论坛:1ppt,药学部:王彩霞,第一页,共三十一页。,主要内容,用药金额排名前十名的药品,使用前十名药品排名前十位的医生,第二页,共三十一页。,一品两规,卫生部令第53号?处方管理方法?第16条规定卫生部令第84号?抗菌药物临床应用管理方法?第17条进一步强调,第三页,共三十一页。,1,2,3,4,4,为什么要控制医院药品品规一品两规,控制医院药品过多、过滥的现象,便于药品经济管理;,防止处方错误开错药、发错药;防止因药品“看似、听似、成分类同造成的过失事故,治理临床滥用药的现象,防止医院盲目进药及医务人员随意用药,以减轻患者负担;,遏制商业贿赂,治理不正当手段促销行为。,第四页,共三十一页。,本院药品超品规情况,第五页,共三十一页。,两年来过期失效报损药品约:未包含临床备用抢救药,经临床科室要求购进,造成药品滞销积压退回医药公司:,不完全统计:,第六页,共三十一页。,目前临床科室申请购进,滞销药品举例:,第七页,共三十一页。,为什么新增药品,要求临床申请?,国家卫计委?医疗机构药事管理规定?卫医政发202211号第九条药事管理与药物治疗学委员会组的职责:制定本机构?根本用药供给目录?;建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供给企业和申报医院制剂等事宜;,申请单以上三条责任追究备查资料,进,销,存,第八页,共三十一页。,出库发放,常规购进药品,调剂室请领,药库审核,药库有库存,调剂室,药品采购供给,根本用药供给目录抗菌药物采购目录,第九页,共三十一页。,主要内容,用药金额排名前十名的药品,使用前十名药品排名前十位的医生,第十页,共三十一页。,合理用药指标,第十一页,共三十一页。,主要内容,用药金额排名前十名的药品,使用前十名药品排名前十位的医生,第十二页,共三十一页。,13,第十三页,共三十一页。,用药与诊断不相符,第十四页,共三十一页。,用药与诊断不相符,第十五页,共三十一页。,第十六页,共三十一页。,第十七页,共三十一页。,主要内容,用药金额排名前十名的药品,使用前十名药品排名前十位的医生,第十八页,共三十一页。,使用金额排名前十位的药品,第十九页,共三十一页。,抗菌药物使用金额前十位排名,第二十页,共三十一页。,神经内科病区:X例,重症监护室:X例,神外二病区:X例,骨科病区:X例支、骨科门诊:X例诊断:椎间盘突出,单唾液酸神经节苷脂钠注射液,存在的问题:病历中未记录与适应症相关的诊断或病情记录,或不符合医保:限重症如:骨科门诊用药不合理,第二十一页,共三十一页。,注射用奥拉西坦,老干部病区:例,骨科病区:例支,神外一病区:例,中西医结合东病区:例,抽查病历:病历中无一个字与“记忆智能障碍、神经功能相关的病情记录描述_无奥拉西坦适应症诊断和记录,第二十二页,共三十一页。,注射用泮托拉唑钠(泮立苏),综合外科:X例,骨科病区:X例,中西医结合东病区X例,心血管内科:X例,各科均存在不符适宜应症的用药1无指征的“抑酸护胃。2无论大小手术,均将此药作为常规用药,第二十三页,共三十一页。,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深),第二十四页,共三十一页。,1.住院号:XXXX,因“头痛、肢体抽搐3小时入院。诊断:1、急性一氧化碳中毒中-重度;2、癫痫持续状态;9.30-10.02给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠2g,Q12H,使用抗菌药物:无感染指征,无用药原因说明。2.住院号:XXXX,因“持续右下腹部疼痛5小时 为主诉入院,诊断:急性阑尾炎,行腹腔镜下阑尾切除术。给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。指导原那么:头孢哌酮钠舒巴坦钠不应作为围手术期预防用药。阑尾手术可能感染的细菌为G-菌,厌氧菌如脆弱拟杆菌,推荐使用第一二代头孢+甲硝唑,或头霉素类,或头孢曲松+甲硝唑。3.住院号:XXXX,男、54岁,因“左小腿红肿、疼痛1周为主诉入院。初步诊断:左小腿丹毒,给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠.用药选择不适宜。丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症,病原菌为G+菌,青霉素是首选药物,其次可选1、2代头孢菌素类、氟喹诺酮类患者应18岁或阿奇霉素.,第二十五页,共三十一页。,丹红注射液(倍通),神经内科:X例,老干部病区:X例,骨科病区:X例,综合外科病区:X例,住院号:XXXXX,因“车祸致颈部疼痛、活动受限2小时为主诉入院。诊断:1、枢椎骨折;2、寰枢关节半脱位;3、颈髓损伤,给予丹红注射液静脉滴注住院号:XXXX,因“被踢伤致睾丸疼痛6天为主诉入院。诊断:1右侧睾丸挫伤,右侧附睾挫伤,2创伤性鞘膜积液,静脉滴入丹红注射液活血化瘀治疗住院号:XXXXX,因“车祸致右臀、右足肿痛2小时。为主诉入院。诊断:多发软组织挫伤,静脉滴入丹红注射液活血化瘀治疗,第二十六页,共三十一页。,人血白蛋白,肿瘤科门诊:X例XX瓶,消化科门诊:X例X瓶,综合外科:X例,急诊科:X例XX瓶,1.白蛋白能提高机体免疫力,2.白蛋白是营养补品,可强身健体,3.白蛋白可用于危重患者的救治,尤其是对晚期肿瘤患者更有好处,4.白蛋白有助于伤口愈合,第二十七页,共三十一页。,注射用盐酸川芎嗪,中西医结合病区:XX例,中西医结合东病区:X例,内分泌肾病血液科:X例,肝胆病中心病区:X例,骨科病区:X例,存在的问题:病历中无任何与缺血性脑血管病、或其他缺血性血管病相关的病情描述或诊断记录,第二十八页,共三十一页。,低分子量肝素钙注射液,肝素钠注射液,第二十九页,共三十一页。,2023/6/21,30,合理用药为了患者的用药平安也为了保护我们自己,谢 谢,第三十页,共三十一页。,内容总结,10月份合理用药。防止处方错误开错药、发错药。治理临床滥用药的现象,防止医院盲目进药及医务人员随意用药,以减轻患者负担。申请单以上三条责任追究备查资料。3.防止药品滞销积压(谁申请谁负责)。药库无库存或库存下限。法律性:处方是重要的医疗文书、是法律凭证。真菌感染部位不同用法用量也不同。骨科门诊:X例诊断:椎间盘突出。使用抗菌药物:无感染指征,无用药原因说明。2022/3/10,第三十一页,共三十一页。,