腹部评估腹部评估主讲主讲(zhǔjiǎng)(zhǔjiǎng):王晓:王晓岚岚第一页,共七十六页。第一页,共七十六页。学习学习(xuéxí)(xuéxí)目标目标了解:了解:腹部评估的基本内容、方法和步骤腹部评估的基本内容、方法和步骤掌握:掌握:腹部评估的准备、腹壁静脉的检查方法、腹部评估的准备、腹壁静脉的检查方法、肠鸣音的听诊方法、腹部特殊压痛点、肠鸣音的听诊方法、腹部特殊压痛点、移动性浊音移动性浊音(zhuóyīn)(zhuóyīn)的检查方法的检查方法难点:难点:腹部脏器的触诊腹部脏器的触诊第二页,共七十六页。第二页,共七十六页。腹部前面体表腹部前面体表(tǐbiǎo)(tǐbiǎo)标志示意图标志示意图肋弓下缘肋弓下缘髂前上棘髂前上棘剑突剑突腹腹中中线线脐脐腹直肌外缘腹直肌外缘(wà(wàiyuán)iyuán)耻骨耻骨(chǐg(chǐgǔ)ǔ)联合联合腹股沟韧带腹股沟韧带腹上角腹上角第三页,共七十六页。第三页,共七十六页。左下腹左下腹腹部腹部(fùbù)(fùbù)体表分区示意图体表分区示意图((四分区法四分区法))右上腹右上腹右下腹右下腹左上腹左上腹第四页,共七十六页。第四页,共七十六页。腹部腹部(fùbù)(fùbù)体表分区示意图体表分区示意图((九分区法九分区法))右季肋部右季肋部右髂窝部右髂窝部上腹部上腹部(f(fùbù)ùbù)中腹部中腹部(fùbù)(fùbù)下腹部下腹部左季肋部左季肋部左髂窝部左髂窝部右侧腹右侧腹部部左侧腹左侧腹部部第五页,共七十六页。第五页,共七十六页。第六页,共七十六页。第六页,共七十六页。腹部腹部(fùbù)(fùbù)评估前应作好哪些评估前应作好哪些准备准备??第七页,共七十六页。第七页,共七十六页。第八页,共七十六页。第八页,共七十六页。环境:环境:温暖温暖(wēnnuǎn)(wēnnuǎn)、光线、保护隐私、光线、保护隐私被评估者:被评估者:排空膀胱排空膀胱取仰卧位、双腿屈曲取仰卧位、双腿屈曲充分暴露腹部充分暴露腹部评估者:评估者:站于患者右侧站于患者右侧准备准备第九页,共七十六页。第九页,共七十六页。评估评估(pínɡɡū)(pínɡɡū)方法方法视诊视诊听诊听诊触诊触诊叩诊叩诊u按顺序按顺序(shùnxù)(shùnxù)进行:进行:第十页,共七十六页。第十页,共七十六页。为了避免触诊引起胃肠蠕动增加,使肠鸣音发生变化,腹部评估的顺序(shùnxù)为视诊、听诊、触诊和叩诊,但为了统一记录格式,仍按照视诊、触诊、叩诊和听诊的顺序(sh...