常见(chánjiàn)ɡ血液病的散点图分析第一页,共四十七页。一联合检测血液分析仪原理复习1光散射与细胞化学染色法白细胞分类计数(jìshù)(SYSMEX,迈瑞)1)过氧化物酶检测通道(DIFF通道):过氧化物酶活性;嗜酸性粒细胞阳性最强,嗜中性粒细胞强阳性单核细胞弱阳性淋巴细胞、嗜碱粒细胞无过氧化物酶活性。样本+溶血剂→+过氧化酶(MPO)底物及现色剂→光散射→不同颜色的散点图第二页,共四十七页。散射图定位:X轴为吸光率(酶反应强度)Y轴为光散射(细胞大小)显示检测结果。鞘流技术(jìshù)使细胞单个通过检测区,从而识别和计算细胞个数。BS5800和SYSMEX在这通道计算白细胞总数,BS5300有专门的WBC通道,利用阻抗法计算总数2)嗜碱性粒细胞/分叶核检测通道(WBC/BASO通道)溶血剂Strmatolyzer-BA将除嗜碱细胞以外的细胞溶解,光散射得到WBC/BASO散点图第三页,共四十七页。2光散射法红细胞体积和HGB检测原理低角度(2°-3°)光散射:测量红细胞体积高角度(5°-15°)光散射:测定红细胞血红蛋白浓度得到MCV、MCH、MCHC测定值,计算出RDW、红细胞血红蛋白分布(fēnbù)宽度(redbloodcellhemoglobindistributionwidth,HDW)第四页,共四十七页。3.光散射法血小板检测原理Mie理论(Mietheoryoflightscatterforhomogeneousspheres):当球形化的血小板一个一个通过激光照射区时:高角度(5°~15°)光散射:检测细胞折射指数(reactiveindex,RI);低角度(2°~3°)光散射:测量细胞大小。大血小板与各种碎片如果体积相似(xiānsì)ɡ,但由于内容物不同,RI相差较大,故能鉴别。第五页,共四十七页。二常见(chánɡjiàn)血液病的散点图分析以BS5500为例第六页,共四十七页。低角度(jiǎodù)散射信号体积大小高角度(jiǎodù)散射信号(内部复杂程度)巨大(jùdà)未成熟细胞区中性粒+嗜碱粒细胞区NEU+BAS单核细胞区MN淋ALY淋巴细胞区LYM中性粒核左移细胞区LEFSHIF嗜酸性粒细胞区嗜碱性粒细胞区BAS((淋LYM第七页,共四十七页。正常(zhèngcháng)样本第八页,共四十七页。正常(zhèngcháng)样本第九页,共四十七页。老化(lǎohuà)样本第十页,共四十七页。中性(zhōngxìng)粒细胞增多第十一页,共四十七页。中性(zhōngxìng)粒细胞增多第十二页,共四十七页。淋巴细胞增多(zēnɡduō)第十三页,共四十七页。淋巴细胞增多(zēnɡduō)第十四页,共四十七页。嗜酸性(suānxìnɡ)粒细胞增加第十五页,共四十七页。嗜酸性(suānxìnɡ...