患者甲，女，34岁，因尿频、尿急、尿痛并且耻骨弓上不适感一周。患者乙，女，28岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴寒战、高热1天。问题：这两个(liǎnɡɡè)患者症状有哪些相同点哪些不同点？她们患了何种疾病？CompanyLogo第一页，共五十八页。经过(jīngguò)检查她们都被诊断为尿路感染。可是她们为什么症状又不同，她们的病情是不是有什么区别呢？CompanyLogo第二页，共五十八页。尿路感染第三页，共五十八页。(liúxínɡbìnɡxué)女性尿路感染发生率比男性高10倍。大多数妇女在其一生中会发生2次或多次泌尿系感染(gǎnrǎn)。尿感女性发病率:未婚女性发病率占2%已婚女性发病率占5%孕妇发病率占7%老年女性发病率占10%为什么女性尿路感染发生率比男性高呢?CompanyLogo第四页，共五十八页。定义：由病原微生物直接引起的尿路急、慢性炎症。分类：上尿路感染（肾盂肾炎）下尿路感染（膀胱炎）临床(línchuánɡ)特点：尿路刺激征（尿急、尿频、尿痛）血尿、脓尿概述CompanyLogo第五页，共五十八页。CompanyLogo第六页，共五十八页。1、G－杆菌最多见，大肠杆菌约占70％，其次是变形杆菌，产气杆菌，克雷白杆菌，产碱杆菌，粪链球菌，绿脓杆菌和葡萄球菌。2、绿脓杆菌→尿路器械检查后3、变形杆菌、克雷白杆菌→尿路结石患者(huànzhě)4、凝固酶阴性葡萄球菌（柠檬色和白色葡萄球菌）→性生活活跃妇女。5、厌氧菌感染→偶可发生于复杂性尿路感染致病菌常为一种，极少数为两种以上细菌混合感染CompanyLogo第七页，共五十八页。感染途径(tújìng)：上行感染(最常见)主要为肠道、生殖道寄生菌，尤其是大肠杆菌血行感染金葡败血症，变形杆菌，绿脓杆菌，粪链球菌。淋巴感染直接感染发病(fābìng)机理CompanyLogo第八页，共五十八页。为什么有些人容易感染(gǎnrǎn)有些人不易感染(gǎnrǎn)?CompanyLogo第九页，共五十八页。(jītǐ)排尿可带走大部分细菌膀胱粘膜具有杀菌能力(nénglì)（分泌有机酸，IgA，吞噬）尿PH低：高浓度尿素，有机酸，过分低张及高张。男性前列腺液有抗G¯杆菌的作用CompanyLogo第十页，共五十八页。(yīnsù)1、女性2、尿路器械检查(xiàjiàng)5、尿道口周围器官炎症6、细菌致病力CompanyLogo第十一页，共五十八页。1、女性:本病好发于女性，女：男约10：1，尤以婚育龄妇女，女幼婴和老年妇女多见。婚育龄妇女：1.孕妇增大子宫压迫(yāpò)输尿管第二狭窄处。2.性生活不卫生。女幼婴：输尿...
