江西省儿童医院消化科小儿(xiǎoér)功能性胃肠病症儿童有些(yǒuxiē)类似疾病的症状实际上是一种生理性反应,并且在一定年龄阶段缺乏正确判断和叙述一些症状的能力,所以小儿胃肠功能紊乱的标准有别于成年人。第一页,共七十二页。江西省儿童医院消化科小儿(xiǎoér)功能性胃肠病症一、概述:小儿功能性胃肠病症(functionalgastroi-ntestinaldisorders,FGIDs)是儿科临床常见的症状,例如,上腹饱满、恶心、呕吐、食欲不振、阵发性复痛、排便异常等等。而这些症状也往往出现在非消化系统疾病,同时小儿又不大合作(hézuò),家长和小儿对有创性检查存有一定的恐惧心理。所以,给此病症的确切诊断带来一定困难。第二页,共七十二页。江西省儿童医院消化科小儿(xiǎoér)功能性胃肠病症有作者(zuòzhě)曾在上世纪八十年代,采用随机抽样方法对某地区中小学的正常在校生136名进行了消化系统症状学和上消化道黏膜病理改变的研究。结果发现受检儿童几乎都有或曾有不同程度的消化道症状。而经内镜检查只有52.3%有胃黏膜病理改变。47.7%的受检者胃黏膜是正常的。这充分证明,确有一部分小儿患有消化道症状而缺乏病理性改变。由于检查手段上的困难,目前国内外尚缺乏有关发病率的统计数据。第三页,共七十二页。江西省儿童医院消化科小儿(xiǎoér)功能性胃肠病症二、小儿FGIDs病症的分类1.呕吐(ǒutù)(Vomiting):2.腹痛(Abdominalpain):3.功能性腹泻(Functionaldiarrhea)4.排粪病症(Disorderofdefecation)第四页,共七十二页。江西省儿童医院消化科小儿(xiǎoér)功能性胃肠病症1.呕吐(Vomiting):(1)婴儿(yīngér)反流(infantregurgitation)(2)婴儿反刍综合征(infantruminationsyn-drome)(3)周期性呕吐(cyclicvomitingsyndrome)第五页,共七十二页。江西省儿童医院消化科小儿(xiǎoér)功能性胃肠病症2.腹痛(fùtònɡ)(Abdominalpain):(1)功能性消化不良(functionaldyspepsia)(2)肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)(3)功能性腹痛(functionalabdominalpain)(4)腹性偏头痛(abdominalmigraine)(5)吞气征(aerophagia)第六页,共七十二页。江西省儿童医院消化科小儿(xiǎoér)功能性胃肠病症4.排粪病症(Disorderofdefecation)(1)婴儿大便困难(infantdyschezia)(2)功能性便秘(functionalconstipation)(3)功能性粪潴留(zhūliú)(functionalfecalretention)(4)非潴留性粪玷污环境(non-retentivefecalsoiting)第七页,共七十二页。江西省儿童医...