2022
医学
专题
如何
教学
查房
临床教学查房(ch fn)的实施,承德医学院临床(ln chun)学院 王虹,第一页,共十九页。,定义(dngy),以教师为主导、以学生为主体(zht)、以病人为实例、以提高学生的临床思维为主线的一种临床实践性教学方法。,第二页,共十九页。,三要素,学生(xu sheng),患者(hunzh),教师(jiosh),学生,教师,患者,是教学查房的主体,起引导和解惑作用,是理论与实践结合的载体,第三页,共十九页。,意义(yy),临床医学专业(zhuny)后期教育基本工作之一,毕业实习阶段(jidun)重要的教学活动,是考察评价临床教学和管理水平的重要指标,提高临床教学质量的重要措施,高等医学院校本科教育水平认证主要观测点,教学查房,第四页,共十九页。,目的(md)和效果,教师也同时(tngsh)受益!,从学生(xu sheng)到医生的转变,使学生掌握临床基本诊疗技能,锻炼学生与患者的沟通技巧,将理论知识与临床实际密切结合,培养实习医师临床诊疗思维能力和临床实践能力,1,2,4,3,第五页,共十九页。,基本(jbn)程序,A,B,前期(qinq)准备,汇报(hubo)病史,体格检查,分析讨论,归纳总结,时间:2学时左右地点:示教室或医办室主持查房医师为主治医师以上,上级医师为副主任医师以上,C,D,E,第六页,共十九页。,注意事项,沟通(gutng)互动,结合实际,为人师表(wi rn sh bio),200820072006,分析(fnx)讨论与提问要结合病例实际,运用启发式教育。提问题注意掌握深度、广度,切忌漫无边际;,贯穿育人意识,言传身教,师生双方仪表端庄、大方,礼貌待人,体现人文关怀,体恤 病人,树立良好医德风范,充分体现床边教学的实践性、双向性,对学生指导及时、耐心、正确、规范,师生互动尽量轻松活跃,第七页,共十九页。,避免(bmin)!,教师独唱式:学生汇报病史、病程演变后,教师只顾自已滔滔不绝地讲解、分析论述。而学生是否掌握,有无疑惑?几乎不顾。师生间缺乏双向交流,学生没有动手动脑机会。理论讲授(jingshu)时间过长,脱离当时查房所见,偏离教学查房目的。,第八页,共十九页。,临场发挥式:查房医师事前没有计划目标,没有重点,病例及有关资料临时凑合,教师所想所做随意,学生毫无准备,不问(b wn)也不答,查房过程显得杂乱无序,失去教学查房意义。,避免(bmin)!,第九页,共十九页。,病例(bngl)讨论,医学生的教学(jio xu)病例讨论,第十页,共十九页。,与教学(jio xu)查房的差别,第十一页,共十九页。,教学查房及病例讨论均是毕业(b y)实习的重要内容培养临床医生必经之路提高教学水平的重要环节,第十二页,共十九页。,谢谢(xi xie)!,第十三页,共十九页。,前期(qinq)准备,符合(fh)教学大纲要求的、具有代表性的疾病;诊断明确的、较典型的、能合作的病人,熟悉病史(bn sh)书写教案、准备资料 查阅相关文献做多媒体课件,,熟悉被查患者的病史复习相关的理论知识查阅相关文献资料。,确定病种,教师准备,学生准备,是查房成功的关键,不打无准备之仗!,第十四页,共十九页。,汇报(hubo)病史,报告(bogo)人,汇报(hubo)内容,要求,实习学生(地点:示教室或医办室),学生:脱稿背诵 简明扼要 语言流畅 表达精练 重点突出,教师:及 时引导 学生掌握正确汇报病史的要领 对病例报 告做简短的总结和评价,提出待补充内容,病史 阳性体征 重要的辅助检查结果 病情演变。,第十五页,共十九页。,体格检查,补充询问或核实(hsh)有关病史,学生查体 全面(qunmin)查体或重点查体 重点是阳性体征,教师及时(jsh)纠正学生遗漏的体征或错误的手法,A,C,B,不要忽略人文关怀呀!,第十六页,共十九页。,分析(fnx)讨论,要求1.紧密围绕本次教学查房目的,以问题为中心,结合“三基”进行启发式教学2.调动实习生主动参与,活跃教学气氛3.拓宽学生知识面,激发求知欲,培养(piyng)临床思维能力4.适当介绍学科新进展和运用双语教学,内容归纳病例特点诊断及诊断依据鉴别诊断、治疗 方案以学生为主体进行讨论、分析、讲解(jingji)、归纳,概念准确清晰,重点突出、难点讲透,师生互相提问互动式教学,第十七页,共十九页。,归纳(gun)总结,教师查房结束前小结(xioji),请上级 医师点评,对照查房(ch fn)目的归纳病例特点或概括诊治要点,肯定正确,指出不足或经验教训,结合病例实际,提出要求(进一 步诊治措施)等,布置思考题,与疾病相关的阅读参考书、杂志及网站,第十八页,共十九页。,内容(nirng)总结,临床教学查房的实施。主持查房医师为主治医师以上,上级医师为副主任医师以上。体现人文关怀,体恤 病人,树立良好医德风范。学生汇报病史、病程演变后,教师只顾自已滔滔不绝地讲解、分析(fnx)论述。符合教学大纲要求的、具有代表性的疾病。熟悉被查患者的病史复习相关的理论知识查阅相关文献资料。全面查体或重点查体。1.紧密围绕本次教学查房目的,以问题为中心,结合“三基”进行启发式教学,第十九页,共十九页。,