腰椎(yāozhuī)穿刺和脑脊液检查郑州大学第一(dìyī)附属医院神经内科第第第第第第第第第第第脑脊液（cerebralspinalfluid,CSF）是充满脑室系统，蛛网膜下腔和脊髓中央管内的无色透明(tòumíng)液体，内含各种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞，功能相当于外周组织中的淋巴，对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。第第第第第第第第第第第CSF是血浆的低蛋白产物，不断地进行交换和吸收，因而(yīnér)它不但是维持神经组织功能一个理想的内环境，也是一个动力学的介质。与血液循环相对应地被称为“第三循环”。CSF的解剖(jiěpōu)生理学第第第第第第第第第第第CSF的理化(lǐhuà)成分第第第第第第第第第第第CSF的生成(shēnɡchénɡ)部位►侧脑室中的脉络丛(95%)；►第三、四脑室产生；►极少部分脑与脊髓的血管周围间隙；►室管膜和脑实质(shízhì)也产一生部分CSF；►即所谓双重来源学说。第第第第第第第第第第第脑室系统第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第侧脑室脉络(màiluò)从第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第CSF的生成量：►成人(chéngrén)总量为110－200ml，平均130ml，占体内水分总量的1.5%；►生成速度为0.3—0.5ml/min，每日生成400－500ml；►人体CSF每天更新3－4次；►某些情况下可达5000－6000ml（急慢性炎症、脑水肿、脉络丛乳头瘤）。第第第第第第第第第第第CSF的分布(fēnbù)：►每个侧脑室10~15ml；►第三(dìsān)、四脑室共约含5~10ml；►脑蛛网膜下腔与各脑池(脚间池、桥脑池、小脑延髓池)约含25~30ml；►脊髓蛛网膜下腔约含70~75ml。第第第第第第第第第第第第CSF的循环(xúnhuán)►CSF在侧脑室脉络丛生成后，在脑室和蛛网膜下腔进行循环:►侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑导水管→第四脑室→外侧孔和正中孔→脑与脊髓蛛网膜下腔→大脑蛛网膜颗粒(kēlì)→上矢状窦；►通常CSF皆朝着一个方向流动。第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第在上述CSF循环通路中，室间孔、中脑导水管、第四脑室出口及小脑延髓池等处，都是空间较小，而流量较大的部位，易于占位性病变或炎症性粘连而被部分或全部梗阻。由于脉络丛不断生成的CSF流出受阻，常引起(yǐnqǐ)颅内压增高。第第第第第第第第第第第第►CSF主要通过脑顶，脑底的蛛网膜绒毛吸收至静脉窦内，以上矢状窦蛛网膜颗粒吸收尤为明显；►部分CSF由脑膜(nǎomó)，蛛网膜的毛细血管吸收；...
