手术刀就是剑-------怎样做一个外科医生中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院郎景和第一页,共五十一页。第二页,共五十一页。第一部分外科医生的技术训练和专业修养第三页,共五十一页。外科:神秘性风险性外科医生需要:•特别的人格修养•特别的品德作风•特别的技能训练外科医生手中的手术刀就是剑第四页,共五十一页。怎样才能游刃有余、平安有力呢?1、掌握四个根本技能〔CASE〕2、处理三个关系〔G&G、M&M、Q&Q〕3、防止三件事〔NOT〕第五页,共五十一页。1、掌握四个根本技能〔CASE〕C---Concept概念A---Anatomy解剖S---Skills技巧E---Emergency应急第六页,共五十一页。C---Concept概念指外科医生对于疾病正确诊断和治疗的正确观念,是施行外科操作的根底。外科医生不等于匠人,应该有深厚的理论知识,应该:准确地掌握手术适应症选择适当的术式何时扩大手术范围何时保守手术或适可而止第七页,共五十一页。A---Anatomy解剖解剖如同行车路线,陌生或不明那么寸步难行.对正常解剖了如指掌善于发现和分辨变异,尤其在炎症、肿瘤等病变时第八页,共五十一页。如何对解剖了如指掌?根据自己的专业进行局部解剖的训练经常研读解剖图谱写手术记录时画图描述手术情况第九页,共五十一页。S---Skill技巧根本操作:切〔剪〕开、缝合、结扎、止血各种外科手法的娴熟掌握及灵活运用动作准确无误,恰到好处用器械或手去探、分、断、托时的丰富经验第十页,共五十一页。技巧不是简单的等于快捷关键在于每一动作清爽、稳妥,没有废动作,不浪费时间,否那么拖泥带水,看似很快,实那么欲速那么不达。第十一页,共五十一页。E---Emergency应急不仅仅在于如何处理急诊、急救,还在于能处理各种难以防止或可能发生的情况。称职的司机不仅会驾车,也应该会修车优秀外科医生对术中出现的问题,应付裕如,化险为夷。妇科医生应该会做一些非妇科的普外手术第十二页,共五十一页。2、处理三个关系〔G&G、M&M、Q&Q〕G&G:GeneralandGroup将军和团体M&M:MajorandMinor大手术和小手术Q&Q:QuantityandQuality数量和质量第十三页,共五十一页。外科不仅是一门技术,也是一门艺术,一门哲学多年磨一剑,剑气自然生.第十四页,共五十一页。G&G:GeneralandGroup将军和团体手术是团体作战,术者是将军,其它人那么是团体成员。手术是一场战斗,紧张剧烈,要求指挥员机敏果断。缓慢,优柔寡断不是外科医生的品格。因此外科...