?成人护理?呼吸系统概述及常见病症体征护理刘庆旺13932793340第一页,共四十五页。学习目标【掌握】1.呼吸系统疾病病人护理评估的主要内容;2.呼吸系统疾病常见病症体征的护理评估及护理措施;【熟悉】1.各种常见病症体征的常见病因;2.三种肺源性呼吸困难的特点;【了解】呼吸系统的结构功能与疾病的关系。第二页,共四十五页。一、呼吸系统解剖结构上呼吸道:鼻,咽,喉鼻咽喉第三页,共四十五页。下呼吸道:气管至呼吸性细支气管末端。气体传导气道气体交换气道FromMurray&Nadel:TextbookofRespiratoryMedicine,3rded.气管-支气管树的结构第四页,共四十五页。右侧:上、中、下叶左侧:上、下叶二、肺的分叶第五页,共四十五页。三、组织结构和功能黏膜层黏膜下层固有膜C:纤毛柱状上皮细胞箭头:杯状细胞BV:支气管血管FromMurray&Nadel:TextbookofRespiratoryMedicine,3rded.第六页,共四十五页。–肺泡–Ⅰ型细胞气体交换场所–Ⅱ型细胞外表活性物质–巨噬细胞三、组织结构和功能第七页,共四十五页。肺循环;支气管循环;左右肺动脉左右肺静脉FromMurray&Nadel:TextbookofRespiratoryMedicine,3rded.肺泡血液循环第八页,共四十五页。肺泡血液循环1、肺循环特点:(1)低压(=1/6体压);(2)低阻(=1/10体循);(3)毛细血管丰富:60-100M2;(4)动脉内流静脉血,静血脉内流动脉氧后血.2、支气管循环:胸主A,营养支气管及肺.第九页,共四十五页。呼吸功能–肺的通气和换气通气:通过呼吸肌运动引起胸腔容积的改变换气:通过呼吸膜的弥散呼吸运动–呼吸运动通过中枢神经系统、神经反射和体液化学变化,等来调节第十页,共四十五页。呼吸系统疾病病人的护理评估〔一〕病史〔二〕身体评估〔三〕实验室及其他检查第十一页,共四十五页。病史评估1患病及治疗的经过〔1〕患病的起始时间、病因、诱因、主要病症和特点,伴随病症和并发症发生的情况,有无与呼吸系统疾病相关的疾病或病症〔2〕既往检查、治疗经过和疗效。2心理社会资料3生活史、既往史、过敏史、家族史第十二页,共四十五页。身体评估〔1〕一般状态检查营养状态、体型、声音、面容、体位和皮肤〔2〕头、颈部检查注意口腔、血管、气管、淋巴结等情况〔3〕胸部检查〔重点〕视触叩听嗅第十三页,共四十五页。实验室及其他检查血常规痰液检查一般性状、镜检、培养胸部影像学检查纤支镜检查呼吸功能测定胸腔积液检查活检第十四页,共四十五页。咳嗽与咳痰...