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1新泰口腔医院义务健康教育第一页,共六十八页。主讲:张原平主治医师主讲:张原平主治医师第二页,共六十八页。张原平主治医师简介张原平主治医师简介 2000年毕业于山西西科大学年毕业于山西西科大学 中华口腔医学会会员中华口腔医学会会员 中华口腔医学会美学分会会员中华口腔医学会美学分会会员 泰山医学院特约专家讲师泰山医学院特约专家讲师 原原泰安市口腔医院主治医师泰安市口腔医院主治医师 获得两项专利技术获得两项专利技术 泰安市杰瑞口腔诊所负责人泰安市杰瑞口腔诊所负责人 新泰口腔医院特聘专家新泰口腔医院特聘专家第三页,共六十八页。口腔卫生与全身健康口腔是许多微生物聚集的地方,正常菌和致病菌共同生活于此,在一定条件下致病菌可引起口腔疾病,如龋病、牙周疾病等,会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织,除影响咀嚼、言语、美观等功能外,还会引起社会交往困难和心理障碍。有些长期存在于口腔中的微生物还可导致或加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等,危害全身健康,影响生命质量。第四页,共六十八页。1牙周炎与早产牙周炎与早产患有轻度牙周炎的孕妇,发生早产的危险患有轻度牙周炎的孕妇,发生早产的危险比正常孕妇高比正常孕妇高3倍,患有中度、重度牙周炎倍,患有中度、重度牙周炎的孕妇那么高达的孕妇那么高达10倍。倍。准妈妈应该做好自身保健,以良好的口准妈妈应该做好自身保健,以良好的口腔卫生状态迎接一个健康的新生命的到来。腔卫生状态迎接一个健康的新生命的到来。第五页,共六十八页。2牙周炎与心血管疾病牙周炎与心血管疾病患有严重牙周炎的人等于在口腔内有一个20cm长的慢性伤口,牙周细菌所产生的酶,能促使体内血栓形成,导致心血管疾病的发生。第六页,共六十八页。3龋病与心脏病龋病与心脏病 由于龋病的病原菌与导致心脏病的病原菌具有同源性,一些长期的口腔病灶甚至会导致心脏病的发生。因此,预防龋病、牙周病能够防止心血管疾病的发生。第七页,共六十八页。4失牙与老年痴呆:失牙与老年痴呆:一个人每天吃饭,需要进行数万次的咀嚼运动,而这种运动通过三叉神经把感觉传递到大脑,好似每天都在为大脑做保健运动。由于失牙导致咀嚼能力局部或完全丧失,使咀嚼动作对大脑形成的良性刺激消失,因此,这样的老年人更易发生老年痴呆。第八页,共六十八页。认识我们的牙齿认识我们的牙齿乳牙:乳牙:6个月个月2岁半出齐,共有岁半出齐,共有20颗颗恒牙:恒牙:2832颗,颗,6岁萌出第一颗恒牙,俗称岁萌出第一颗恒牙,俗称6龄齿。这是第一颗,也是最重要的一颗,同时龄齿。这是第一颗,也是最重要的一颗,同时也是最容易被家长无视的一颗。所以,也是临也是最容易被家长无视的一颗。所以,也是临床发生龋齿最多见的一颗牙。床发生龋齿最多见的一颗牙。第九页,共六十八页。第十页,共六十八页。具 体 方 法1.从婴幼儿起,在喂养奶粉或母乳后及时清洁口腔,用清水或纱布蘸水清洁2.睡觉时不吸奶瓶3.家长不能咀嚼食物后喂养婴儿,这样会将导致虫牙的细菌传染婴幼儿 4.尽早刷牙,使用儿童专用含氟牙膏少吃甜食5.定期检查牙齿,这比做其他体检更容易,也更经济有效6.如果牙齿发育不完整,尽早做窝沟封闭7.已经发生龋齿的,要及时做补牙治疗第十一页,共六十八页。牙齿保健从婴幼儿抓起第十二页,共六十八页。窝沟封闭窝沟封闭牙齿的预防针牙齿的预防针第十三页,共六十八页。为 什 么 会 得 龋 齿?龋齿是以细菌感染为主要病因的传染性疾病,家庭成员之间共同使用餐具是传染主要途径另外,牙齿的结构,生活习惯,饮食习惯具体到每一颗牙齿:首先,牙齿外表有一层蛋白质膜,这是细菌的生活场所,细菌代谢的产物中有酸性物质,腐蚀牙面脱矿,形成牙洞,周而复始,牙洞越来越大,最后到了牙神经的位置,就会感到疼痛。第十四页,共六十八页。龋齿就是细菌感染性疾病第十五页,共六十八页。第十六页,共六十八页。为什么要补牙?龋齿的危害龋齿可以互相传染导致口臭龋齿可以引发牙神经发炎影响咀嚼,偏侧咀嚼引发关节病引发胃肠道疾病与心、脑血管病有直接的关系第十七页,共六十八页。龋齿虫牙怎么治疗?用牙钻去除牙洞内的腐质用补牙材料充填牙洞用嵌体或牙冠修复第十八页,共六十八页。用什么材料补牙洞?补牙材料补牙材料玻璃离子银汞合金牙色树脂材料嵌体修复第十九页,共六十八页。不同修复材料的效果 银汞合金 玻璃离子 陶瓷嵌体 黄金嵌体第二十页,共六十八页。补牙洞会痛吗?表浅的牙洞肯定不痛较深的牙洞会发酸很深的牙洞必须在局部麻醉下进行牙洞制备第二十一页,共六十八页。补了的牙能用多长时间?补了的牙能用多长时间?牙洞的大小牙洞的大小材料的选择材料的选择医生的技术医生的技术使用者的习惯使用者的习惯第二十二页,共六十八页。小洞不补,必成大洞小洞不补,必成大洞龋齿的病因决定了这种病不会自己停止开展,最终导致牙神经炎。神经炎大洞小洞Phase 1Phase 2Phase 3第二十三页,共六十八页。牙齿为什么会疼?1:牙齿内部的牙髓含有非常丰富的神经,只要龋齿开展到牙髓都会剧烈疼痛2:牙齿周围有牙周膜,炎症和外伤也会痛3:牙周膜周围是牙龈,它也是富含感觉神经的 第二十四页,共六十八页。牙神经发炎口服药物管用吗?牙齿结构牙齿结构吃药只能吃药只能缓解疼痛缓解疼痛第二十五页,共六十八页。牙痛时可以治疗吗?越早治疗,花钱越少,效果越好,还不遭罪!止痛效果立竿见影许多患者问我牙疼是是不是先吃消炎药,等不疼了再治疗牙齿。这是极其错误的!第二十六页,共六十八页。怎样治疗牙神经痛?第二十七页,共六十八页。第二十八页,共六十八页。镶牙方法镶牙方法固定修复一一活动修复二二种植修复三三第二十九页,共六十八页。固定修复固定修复 固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙,在基牙上做各种类型的固位体,缺牙区做固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙,在基牙上做各种类型的固位体,缺牙区做桥体,通过连接体连接成一整体,最后用粘固剂固定在基牙上,患者不能自行取戴的一种修复体。桥体,通过连接体连接成一整体,最后用粘固剂固定在基牙上,患者不能自行取戴的一种修复体。由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。第三十页,共六十八页。活动义齿修复活动义齿修复可摘局部义齿是一种患者可以自行摘戴的用于局部牙缺失牙列缺损的修复体。义齿主要通过固定在余留天然牙上的卡环等固位装置和基托保持义齿在牙列中的位置,利用天然牙和缺牙区剩余牙槽嵴做支持,恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。第三十一页,共六十八页。实际案例第三十二页,共六十八页。第三十三页,共六十八页。种植牙种植牙第三十四页,共六十八页。种植过程示意图种植过程示意图第三十五页,共六十八页。种植牙痛苦吗?种植牙痛苦吗?人工种植牙是通过手术方式把“牙根种到骨质里面去,虽然手术技术要求很精细,但手术创伤却较小,有经验的专科医生完全可以使病人在无痛、清醒的状态下接受手术。老年失牙患者能否种植义齿修复主要取决于全身健康状况。无需住院,手术过程完全无痛,术后即可进食。第三十六页,共六十八页。种植牙与传统假牙相比有哪些优点种植牙与传统假牙相比有哪些优点1、种植牙的咀嚼功能大大优于许多传统假、种植牙的咀嚼功能大大优于许多传统假牙。牙。2、种植牙具有很强的固位力与稳定性,它像、种植牙具有很强的固位力与稳定性,它像真牙一样扎根在患者的口腔里。真牙一样扎根在患者的口腔里。3、种植牙对两侧自然牙齿无任何损伤。、种植牙对两侧自然牙齿无任何损伤。4、种植牙不需要活动假牙必备的基托与卡环,、种植牙不需要活动假牙必备的基托与卡环,没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不适没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不适感;感;5、种植牙体积小、不露金属、美观,有利、种植牙体积小、不露金属、美观,有利于保持口腔清洁卫生。于保持口腔清洁卫生。第三十七页,共六十八页。哪些人群适合种牙哪些人群适合种牙1缺失一颗牙,特别是缺失前牙,而不愿意磨损两边的牙齿。2缺失多个牙或者全部牙,使用传统假牙有困难、功能不好,带不好的患者。3对假牙的美观、功能有特殊要求者。4缺牙周围的余牙有问题,不能做传统假牙的患者。5没有严重牙周炎、牙周病及其他严重口腔疾病。第三十八页,共六十八页。种植牙花费高吗?种植牙花费高吗?绝对价格似乎很高性价比最高植体类型植体类型 技术技术承诺时间承诺时间价格区域区域修复方式修复方式 患者患者第三十九页,共六十八页。第四十页,共六十八页。认识牙周病认识牙周病牙周病是指发生在牙支持组织牙周组织的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和涉及深层牙周组织牙周膜、牙槽骨、牙骨质的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。第四十一页,共六十八页。临床表现临床表现 主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。拔除。第四十二页,共六十八页。实例图片实例图片第四十三页,共六十八页。对人体有哪些危害呢?对人体有哪些危害呢?牙周病的开展是一种慢性过程,患者早期常常没有明显的病症或不适,开展到一定的程度,可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等病症。当炎症继续,包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽,假设不及时治疗,最终可导致牙齿的脱落。流行病学调查显示,因患牙周病拔牙的占拔牙总数的40%左右,从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是,牙周病的局部感染还可作为病灶,引起全身其他部位的一些重要脏器患病。例如急性或亚急性感染性心内膜炎、消化道疾病、关节炎、虹膜炎等疾病的发生都和牙周病有关联。所以,牙周病并不是一个无足轻重的小病,它和我们的全身健康休戚相关。第四十四页,共六十八页。怎样预防牙周病?怎样预防牙周病?第四十五页,共六十八页。从小养成好习惯从小养成好习惯第四十六页,共六十八页。正确的刷牙方法正确的刷牙方法第四十七页,共六十八页。定期洁牙定期洁牙第四十八页,共六十八页。多吃水果和蔬菜多吃水果和蔬菜第四十九页,共六十八页。尽量远离烟草尽量远离烟草第五十页,共六十八页。怎样治疗牙周病?怎样治疗牙周病?一根底治疗一根底治疗对牙周炎的治疗要从消除病因和减轻病症两方面入手。对牙周炎的治疗要从消除病因和减轻病症两方面入手。1.需要进行牙周根底治疗,如洁治、刮治、根面平整等。需要进行牙周根底治疗,如洁治、刮治、根面平整等。2.需要进行牙周手术治疗并配合药物治疗。需要进行牙周手术治疗并配合药物治疗。经过上述治疗之后,大多数患者的牙周炎症可以得到消除,松动的牙经过上述治疗之后,大多数患者的牙周炎症可以得到消除,松动的牙齿得以稳固,患者的咀嚼功能未受到明显影响。但是,仍然会有局部患者,齿得以稳固,患者的咀嚼功能未受到明显影响。但是,仍然会有局部患者,因为牙槽骨炎性吸收破坏,牙齿支持能力下降而无法承担正常的咀嚼压力,因为牙槽骨炎性吸收破坏,牙齿支持能力下降而无法承担正常的咀嚼压力,出现牙合创伤,后者进一步加剧牙槽骨的吸收,以致进入恶性循环。在临出现牙合创伤,后者进一步加剧牙槽骨的吸收,以致进入恶性循环。在临床上表现为牙齿的松动,移位,咀嚼无力及不适等,严重时牙齿可自行脱床上表现为牙齿的松动,移位,咀嚼无力及不适等,严重时牙齿可自行脱落或导致牙齿拔除。经过牙周根底治疗之后,仍然会有个别牙齿,甚至多落或导致牙齿拔除。经过牙周根底治疗之后,仍然会有个别牙齿,甚至多颗乃至整个牙弓中的余留牙齿松动,难以行使正常的咀嚼功能,一旦出现颗乃至整个牙弓中的余留牙齿松动,难以行使正常的咀嚼功能,一旦出现上述问题,那么需要采用牙周炎修复治疗。上述问题,那么需要采用牙周炎修复治疗。第五十一页,共六十八页。超声波洁治和龈下刮治超声波洁治和龈下刮治第五十二页,共六十八页。二修复治疗二修复治疗牙周炎的修复治疗主要包括调牙合、正畸疗法和牙周夹板固定等。牙周炎的修复治疗主要包括调牙合、正畸