医患关系和患者的权利第一页,共二十九页。医患关系和患者的权利医患关系及其法律属性患者的权利患者的知情同意权第二页,共二十九页。一、医患关系及其法律属性〔一〕医患关系:是指医务人员受患者的委托或其他原因,对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的法律关系。是平等主体之间的民事法律关系。现代医患关系的“四化:技术化、商业化、民主化〞和法律化。〔柯伦著:?现代医学伦理学?〕第三页,共二十九页。1、医患关系的技术化各种现代化诊疗手段的介入,医患双方感情、思想交流减少,关系被物化。医患关系的技术化导致“临床医学的失人性化,医患之间的感情联系逐渐冷〞淡。第四页,共二十九页。2、医患关系的商业化医患关系的商业化有利有弊。商品经济有利于医学科学开展,有利于病人利益的实现。但也可能会导致医疗收费增高等。第五页,共二十九页。3、医患关系的民主化传统医患关系在很大程度上是靠医生道德信念和仁慈之心来维持的,但缺乏对患者自主权利的尊重。随着社会民主的开展,医患关系也呈现现民主的特点。第六页,共二十九页。4、医患关系的法律化传统医患关系是一种单向关系,即仅讲医生对病人的义务,而病人权利的提出,使这种单向关系转化为双向的关系。在现代社会,尊重患者的权利,已成医生的法定义务。第七页,共二十九页。〔二〕中国医患关系现状1、医患关系危机四伏:医患关系日趋紧张,暴力事件不断发生;医生形象被丑化,变成了“白狼“魔鬼;医患之〞〞间互不信任,相互防范。2004年中国医师协会医师执业环境满意度调查7%44%38%11%良好一般较差极差第八页,共二十九页。2、医患沟通欠缺:80%医疗纠纷与沟通有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。打断患者说话:72%的医生平均23秒后就打断患者说话,患者不间断陈述的时间只有6秒钟。第九页,共二十九页。3、“医闹现象层出不穷〞a.“医闹以医疗纠纷为借口,通过干〞扰医院的正常工作秩序,贬损医院的声誉等非法手段迫使医院容许其不合理的要求的行为。b.根据中国医师协会?在全国局部省市调查“医闹的分析报告〞?显示:2006年“医闹发生率〞97.92%。第十页,共二十九页。c.“医闹的常见表现方式:〞〔1〕聚众静坐干扰正常工作秩序;〔2〕以宣传、横幅、贴大字报等形式贬损医院及医务人员的声誉;〔3〕围堵办公室干扰正常工作秩序;〔4〕将伤者抬到医院大厅扰乱就诊秩序;〔5〕在医院大厅摆设死者棺柩、设置灵堂;〔6〕打砸医院财务;〔7〕跟踪、围攻、殴打...