辨证施护辨证施护卫气营血辨证施护第一页，共十八页。一、卫气营血辨证的定义：是清代医家叶天士在?内经?、?伤寒论?等根底上，根据外感温热病发生开展的一般规律，总结出的一种辨证方法。他将温病开展过程中的临床表现，进行分析、归纳，概括为卫分证、气分证、营分证、血分证四个不同阶段的证候类型，用以说明其病位浅深、病情轻重以及各阶段的病理变化和传变规律，从而为临床治疗提供依据。第二页，共十八页。★什么是温病：温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重，易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。相当或包括现代医学的病种：①多种急性传染病；②多种感染性疾病；③还包括某些非传染性的热性病。第三页，共十八页。卫气营血辨证卫气营血辨证卫气营血表里里里肺与皮毛心与心包络胸膈、胃、肠、胆等脏腑肝、肾病邪步步深入、病情逐渐加重第四页，共十八页。一、卫分证辨证施护★．卫分证的概念：温热病邪初袭人体肌表，引起肺卫功能失常所致的证候。属于表热证，是温热病的初期阶段。受邪途径：温邪从口鼻而入，首先侵犯肺卫。★．临床表现：发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，口微渴，舌边尖红，舌苔薄黄，脉浮数，或有咳嗽，咽喉肿痛等。★．辨证要点：咳嗽，微恶风寒，口微渴。★．病因病机：邪郁卫表，肺卫失宣。★．治疗措施:疏卫透表----代表方银翘散。口微渴舌苔薄白第五页，共十八页。★．护理要点：1、注意观察体温的变化，保持室内空气流通、新鲜，温度适宜。2、可食新鲜蔬菜水果，忌食辛辣油腻之品。3、解表发汗汤剂宜温服，多饮热开水，服药后卧床盖被，以助汗出，防止直接当风，复感外邪。第六页，共十八页。二、气分证辨证施护★．气分证的概念：温热病邪内入脏腑，正盛邪实，正邪相争而致阳热亢盛的里热证候。多由于卫分证不解，邪热内传入里，或温热之邪直入气分而形成。凡温邪不在卫分，又未传入营(血)分的证候皆属气分范围。气分证的病变范围较广泛，涉及的脏腑主要有肺、胃、脾、肠、胆、胸膈等。常见的有热壅于肺、热扰胸膈、热盛阳明、热结大肠等。第七页，共十八页。★．临床表现:里热证候：热势壮盛，不恶寒，反恶热，汗多，+渴喜凉饮，心烦，尿赤，舌红苔黄，脉数有力★．病因病机:温热性的气分证邪正剧争，里热蒸迫，热炽津伤.★．辨证要点：壮热，不恶寒，口渴，苔黃。★．治疗措施：清解气热----代表方白虎汤。1、热邪壅肺：咳喘气粗，胸痛，咯黄痰。2、热扰胸膈：心烦懊恼，坐卧不安，甚则膈上如焚。3...
