处方点评典型案例分析北京同仁医院药学部李荔2022年4月13-14日第一页，共六十八页。为什么要点评处方？药师根据什么点评？照方抓药有问题吗？医师拒绝修改处方药师该如何呢？医师会接受药师的建议吗？第二页，共六十八页。目录?医院处方点评管理标准〔试行〕?处方点评典型案例分析其他常见问题北京同仁医院处方点评情况介绍第三页，共六十八页。?医院处方点评管理标准〔试行〕?第四页，共六十八页。?医院处方点评管理标准〔试行〕?•第二条处方点评是根据相关法规、技术标准，对处方书写的标准性及药物临床使用的适宜性〔用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等〕进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。第五页，共六十八页。?医院处方点评管理标准〔试行〕?•第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成局部，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本标准，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。第六页，共六十八页。?医院处方点评管理标准〔试行〕?第十五条处方点评结果分为合理处方和不合理处方。第十六条不合理处方包括不标准处方、用药不适宜处方及超常处方。第七页，共六十八页。?医院处方点评管理标准〔试行〕?第十七条有以下情况之一的，应当判定为不标准处方：〔一〕处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不标准或者字迹难以识别的；〔二〕医师签名、签章不标准或者与签名、签章的留样不一致的；〔三〕药师未对处方进行适宜性审核的〔处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定〕；〔四〕新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；〔五〕西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；〔六〕未使用药品标准名称开具处方的；〔七〕药品的剂量、规格、数量、单位等书写不标准或不清楚的；第八页，共六十八页。?医院处方点评管理标准〔试行〕?〔八〕用法、用量使用“遵医嘱〞、“自用〞等模糊不清字句的；〔九〕处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；〔十〕开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；〔十一〕单张门急诊处方超过五种药品的；〔十二〕无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未...
