医院定岗定编.pptx

医医 院院 定定 岗岗 定定 编编 主主 讲讲:张张 英英 景惠管理研究院景惠管理研究院 院长院长/首席研究员首席研究员清华大学现代医院管理高研班清华大学现代医院管理高研班 特聘教授特聘教授 北京大学医学部医院北京大学医学部医院EMBAEMBA班班 主讲教授主讲教授 中国人民大学商学院医院中国人民大学商学院医院MBAMBA班班 主讲教授主讲教授中山大学现代医院管理高研班中山大学现代医院管理高研班 主讲教授主讲教授 浙江大学医院浙江大学医院EMBAEMBA班班 特聘教授特聘教授 华中科技大学职业院长研修班华中科技大学职业院长研修班 客座教授客座教授1第一页，共三十一页。2?医疗机构管理条例实施细那么医疗机构管理条例实施细那么?19941994年年9 9月月1 1日起施行日起施行第三条第三条 医疗机构的类别：医疗机构的类别：一一 综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；二二 妇幼保健院；妇幼保健院；三三 中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院；中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院；四四 疗养院；疗养院；五五 综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；六六 诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；七七 村卫生室所；村卫生室所；八八 急救中心、急救站；急救中心、急救站；九九 临床检验中心；临床检验中心；十十 专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；十一十一 护理院、护理站；护理院、护理站；十二十二 其他诊疗机构。其他诊疗机构。医疗机构的类别医疗机构的类别第二页，共三十一页。医院定岗定编医院定岗定编 人力资源是开展医疗效劳工作的根本要素，医疗工作要想有序地进行，就必须对各类人员的资格条件、能力素质以及如何配置等进行研究，以便于各项医疗任务的完成，同时又能使员工的能力得到发挥。这就需要加强医院定岗、定编、定员、定工作标准、定任务目标等工作，以提高医院的工作效率效益。医院定岗定编医院定岗定编是指医院按照自身的规模、所承担的功能与任务，在充分考虑本阶段人员的整体素质与能力、医院管理水平和管理及服务流程等综合因素的情况下，对医院配备医疗、护理、医技、药剂、管理及后勤等各类人员的岗位设置和人员配置进行设计与规划。3第三页，共三十一页。医院定岗定编的指导原那么医院定岗定编的指导原那么4第四页，共三十一页。批准部门明确医院等级、功能及效劳区域核准医院及科室开放床位数确定床人比,制定岗位职数，各类人员结构比例等床位数床位使用率门诊量等依据相关法规政策和工作量、工作能力、管理水平进行人员配置定岗定编的实施流程定岗定编的实施流程5第五页，共三十一页。医院定编的主要方法医院定编的主要方法名名 称称原原 理理适用部门适用部门效率效率 定编法定编法按照劳动定额计算定员人数。如医生数=年工作量平均每医生年工作效率。考虑工作效率可变性很强，只能按行业或医院统计均值计算，精确度上存在一定误差。门诊医生、住院护士、注射室护士等比例比例 定编法定编法按医院职工总人数或某一类人员的总人数的某个比例计算出其他人员的定员人数，通常比例数是个经验数据，可用工作抽样方法分析比例数据的准确性。门诊护士、供应室护士等看管看管 定编法定编法根据机器数量、开动的班次和员工看管定额（床位数）计算定员人数。部分医技人员、手麻科人员、住院医生等岗位岗位 定编法定编法根据工作岗位的数量、岗位工作量、工作人员的劳动效率、工作班次和出勤率等因素计算定员人数。这种方法很难找到计算公式，工作抽样是比较合适的一种方法。急诊科护士、行政后勤人员等业务分工业务分工定编法定编法根据组织机构、职务岗位的工作种类和工作量来确定人数。这种岗位的工作内容广泛、工作量不易计算，工作效率和个人能力、工作态度等有关，量化操作有难度。行政后勤人员等6第六页，共三十一页。定编的具体计算方法定编的具体计算方法医院总人数定编标准：按?综合医院组织编制原那么草案?一般情况下按医院规模和负担的任务分为三类：300床位以下的，按1：1.31.4计算；300500床位的，按1：1.41.5计算；500床位以上的，按1：1.61.7计算。综合医院承担医药科研和教学任务，可在总编任务上增加57。7第七页，共三十一页。适用适用范围范围(床床)计算计算基数基数(床床)病床与病床与工作人工作人员之比员之比 工作工作 人员人员 总数总数 卫生卫生 技术技术 人员数人员数 其中其中 行政行政工勤工勤人员人员数数医师医师 中医师中医师 护理护理人员人员 药剂药剂人员人员 检验检验人员人员 放射放射人员人员 其它其它卫技卫技人员人员 80-150 80-150 100 100 1:1:1.30 1.30 -1.40-1.40 130-140 130-140 91-98 91-98 23-24 23-24 46-49 46-49 7-8 7-8 4-5 4-5 4 4 7-8 7-8 39-42 39-42 151-250 151-250 200 200 1:1.30 1:1.30 -1.40-1.40260-280 260-280 182-196 182-196 45-49 45-49 91-97 91-97 15-16 15-16 8-9 8-9 8-9 8-9 15-16 15-16 78-84 78-84 251-350 251-350 300 300 1:1.40 1:1.40 -1.50-1.50 420-450 420-450 298-320 298-320 74-80 74-80 149-160 149-160 24-26 24-26 14 14 13-14 13-14 24-26 24-26 122-130 122-130 351-450 351-450 400 400 1:1:1.40 1.40 -1.50-1.50 560-600 560-600 403-432 403-432 101-108 101-108 201-216 201-216 32-35 32-35 19 19 18-19 18-19 32-35 32-35 157-168 157-168 451451以上以上 500 500 1:11:1.60 .60 -1.70-1.70 800-850 800-850 576-612 576-612 144-153 144-153 288-306 288-306 46-49 46-49 27-28 27-28 25-27 25-27 46-49 46-49 224-238 224-238 医院各类别人员定编参考范围医院各类别人员定编参考范围8第八页，共三十一页。9本标准为医疗机构执业必须到达的最低标准，是卫生行政部门核发?医疗机构执业许可证?的依据。二级综合医院一、床位：住院床位总数至张。二、科室设置：一临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地?医疗机构设置规划?可不设传染科；二医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库可与检验科合设、理疗科、消毒供给室、病案室。三、人员：一每床至少配备名卫生技术人员；二每床至少配备名护士；三至少有名具有副主任医师以上职称的医师；四各专业科室至少有名具有主治医师以上职称的医师。医疗机构根本标准试行医疗机构根本标准试行(卫生部卫生部19941994年公布年公布 有关定岗定编要求有关定岗定编要求第九页，共三十一页。10三级综合医院三级综合医院 一、床位：一、床位：住院床位总数张以上。住院床位总数张以上。二、科室设置：二、科室设置：一一临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；二二医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科可与康复科合设、消毒供给室、病案室、科、输血科、核医学科、理疗科可与康复科合设、消毒供给室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。营养部和相应的临床功能检查室。三、人员：三、人员：一一每床至少配备名卫生技术人员；每床至少配备名卫生技术人员；二二每床至少配备名护士；每床至少配备名护士；三三各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；四四临床营养师不少于人；临床营养师不少于人；五五工程技术人员技师、助理工程师及以上人员占卫生技术人工程技术人员技师、助理工程师及以上人员占卫生技术人员总数的比例不低于。员总数的比例不低于。第十页，共三十一页。111.1.卫生技术人员与开放床位之比应不低于卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.151.151 1。2 2病房护士与开放床位之比应不低于病房护士与开放床位之比应不低于0.40.41 1。3 3在岗护士占卫生技术人员总数在岗护士占卫生技术人员总数50%50%。4 4全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1 1。5.5.临床科室主任具有正高职称临床科室主任具有正高职称90%90%。6.6.医技科室主任具有正高职称医技科室主任具有正高职称70%70%。7 7护士中具有大专及以上学历者护士中具有大专及以上学历者50%50%。8 8平均住院日平均住院日1212天。天。9 9保持适宜的床位使用率保持适宜的床位使用率93%93%。三级综合医院评审标准实施细那么三级综合医院评审标准实施细那么20222022版版 有关人员配置标准有关人员配置标准第十一页，共三十一页。12三级综合医院评审标准实施细那么2022新生儿病室人员配置1医师人数与床位数之比应不低于0.31。2由具有3年以上新生儿专业工作经验并具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任医疗负责人。3护士人数与床位数之比应不低于0.61。4由具备主管护师以上专业技术职务任职资格且有2年以上新生儿护理工作经验的护士担任护理负责人。三级综合医院评审标准实施细那么2022麻醉手术科人员配置1.麻醉医师人数与手术台比例应不低于21。2手术室护理人员人数与手术台比例应不低于2.51。3每张手术台配备一名麻醉住院医师及一名主治及以上的麻醉医师。4麻醉后复苏室床位与手术台比不低于1:3。第十二页，共三十一页。13 二级综合医院评审标准二级综合医院评审标准20222022年版实施细那么年版实施细那么人员编制至少到达：人员编制至少到达：1.1.医院病床与工作人员之比，医院病床与工作人员之比，300300床位以下的按床位以下的按1:1.301:1.301.401.40；300-300-500500床位的按床位的按1:1.401:1.401.501.50；500500床位以上的按床位以上的按1:1.601:1.601.701.70。2.2.每床至少配备每床至少配备0.880.88名卫生技术人员。每床至少配备名卫生技术人员。每床至少配备0.40.4名名护士且实际从事临床工作的在编护理人员数不少于卫技人员总数护士且实际从事临床工作的在编护理人员数不少于卫技人员总数的的50%50%。3.3.实际从事临床护理工作的护士数不少于卫生专业技术人员总数实际从事临床护理工作的护士数不少于卫生专业技术人员总数的的50%50%，病房护士与床位数之比，病房护士与床位数之比 0.4:1 0.4:1。4.4.重症监护室护士与患者之比到达重症监护室护士与患者之比到达2