徐州市儿童医院徐州市儿童医院主讲(zhǔjiǎng):刘军第一页,共二十三页。第一页,共二十三页。A、脑干听觉(tīngjué)诱发电位徐州市儿童医院B、脑干视觉(shìjué)诱发电位2第二页,共二十三页。第二页,共二十三页。徐州市儿童医院是一项脑干受损较为敏感的客观指标,是由声刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路上的电活动,能客观敏感地反映(fǎnyìng)中枢神经系统的功能,BAEP记录的是听觉传导通路中的神经电位活动,反映(fǎnyìng)耳蜗至脑干相关结构的功能状况,凡是累及听通道的任何病变或损伤都会影响BAEP。往往脑干轻微受损而临床无症状和体征时,BAEP已有改变。3第三页,共二十三页。第三页,共二十三页。徐州市儿童医院听觉诱发电位仪是检测中枢神经系统在感受(gǎnshòu)外界或内在刺激过程中产生的生物活动的一种现代化设备,它利用电子计算机技术将声音诱发出的微弱电反应从脑电背景中提取出来,并纪录在头皮上。2、听觉(tīngjué)诱发电位仪的原理:4第四页,共二十三页。第四页,共二十三页。徐州市儿童医院Ⅰ波来源于耳蜗神经的近耳蜗端1Ⅱ波来源于耳蜗神经的进颅端,2Ⅲ波来源于耳蜗核3Ⅳ波来源于上橄榄核,4Ⅴ波来源于外侧丘系。5各波来源于:产生于耳蜗神经和低位脑干,目前多认5第五页,共二十三页。第五页,共二十三页。3、基础理论听觉传导通路主要由3级神经元组成。第1级神经元为双极细胞,其胞体位于耳蜗内的蜗(螺旋)神经节内。周围支至内耳的螺旋器(Corti器);而中枢支组成蜗神经,入脑桥终于蜗神经核。第2级神经元的细胞体在蜗神经核内。它们发出(fāchū)的纤维一部分形成斜方体越到对侧向上行,另一部分在同侧上行。上行纤维组成外侧丘系,其大部分纤维止于内侧膝状体。第3级神经元的细胞体在内侧膝状体内。其轴突组成听辐射,经内囊枕部至颞横回(是大脑皮层的中枢部分,相当于人的头部两侧太阳穴上方,大脑的这部分叫颞叶,领叶中间横的凸起的一条叫颞横回,是听觉神经细胞的密集处,它对外界声音起着精确的分析综合作用)。6第六页,共二十三页。第六页,共二十三页。3、基础理论1诱发电位是指感觉传入系统受刺激时,在中枢神经系统内引起的电位变化。各种刺激(包括机械、温度、声、光、电等)作用于机体各种感受器或感觉器官,经过换能作用,转变成传入神经纤维的神经冲动进入中枢,其结果可以在各级特定的中枢、包括大脑皮层的一定部位,记录到这种传入神经冲动在时间上和空间上综合的电位变化——诱...