膝关节交叉韧带损伤•膝关节交叉韧带位于膝关节中间,有前、后二条,对膝关节的稳定起着重要作用,临时(línshí)床上以前交叉韧带损伤为多见。第一页,共九页。解剖特点•前交叉(jiāochā)韧带起于胫骨髁间隆突的前部,斜向后、外、上方止于股骨外侧髁的内、后方,能防止小腿过度向前活动。第二页,共九页。•后交叉韧带起于胫骨髁间隆突的后部,斜向前、内、上方止于股骨内侧髁的外、前方(qiánfāng),能防止小腿过度向后活动。第三页,共九页。一、病因病理•引起膝关节交叉韧带损伤的原因(yuányīn)大多为较强的暴力,因此除交叉韧带损伤外,常合并有侧副韧带和半月板损伤。第四页,共九页。•1、前交叉韧带损伤(sǔnshāng):•由小腿上端后方受到向前暴力的撞击所致。•2、后交叉韧带损伤:•小腿上端前方受到向后暴力的撞击所致。第五页,共九页。二、诊断要点•1、有明显的外伤史•2、伤后膝关节肿胀、疼痛、功能障碍。•3、膝关节(guānjié)呈半屈曲状,关节(guānjié)松弛、不稳。•4、抽屉试验阳性。•5、X片显示髁间隆突骨折,MRI显示交叉韧带断裂。第六页,共九页。三、治疗•1、不完全断裂的交叉韧带损伤:•抽去关节内积血,屈膝20–30度位,石膏固定6周。•2、完全断裂的交叉韧带损伤或合并侧副韧带、半月板损伤者:•手术治疗,术后石膏固定。•3、固定期间(qījiān)配合中药治疗,解除固定后指导功能煅练。第七页,共九页。第八页,共九页。内容(nèiróng)总结膝关节交叉韧带损伤。前交叉韧带起于胫骨髁间隆突的前部,斜向后、外、上方止于股骨外侧髁的内、后方,能防止小腿过度向前活动。后交叉韧带起于胫骨髁间隆突的后部,斜向前、内、上方止于股骨内侧髁的外、前方,能防止小腿过度向后活动。2、伤后膝关节肿胀(zhǒngzhàng)、疼痛、功能障碍。3、膝关节呈半屈曲状,关节松弛、不稳。抽去关节内积血,屈膝20–30度位,石膏固定6周。2、完全断裂的交叉韧带损伤或合并侧副韧带、半月板损伤者:。结束第九页,共九页。