三叉神经痛2022-9-202022-9-20申惠芳申惠芳第一页，共二十六页。•三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，女略多于男，分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。周期性发作，发作间歇期同正常人一样。第二页，共二十六页。•该病的特点是：该病的特点是：•在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。发作间歇期同正常人一样。第三页，共二十六页。发病机制•就三叉神经痛的病因及发病机制，至今尚无明确的定就三叉神经痛的病因及发病机制，至今尚无明确的定论，各学说均无法解释其临床病症。目前为大家所支持的论，各学说均无法解释其临床病症。目前为大家所支持的是三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘学说及癫痫样神经是三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘学说及癫痫样神经痛学说。痛学说。第四页，共二十六页。临床表现1.1.疼痛部位：右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某疼痛部位：右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼...
