胸外科围手术(shǒushù)期的护理外科第一页，共二十二页。围手术(shǒushù)期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5－7天至术后7－12天。第二页，共二十二页。目录(mùlù)第三页，共二十二页。术前准备(zhǔnbèi)第四页，共二十二页。术前评估(pínɡɡū)第五页，共二十二页。饮食(yǐnshí)指导为了增强体质，增加组织修复和抗感染能力，术前病人应进食一些高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素及果酸丰富易消化的食物，如瘦肉和鱼、蛋类、新鲜(xīnxiān)蔬菜和水果、豆制品等。必要时可以静脉补充营养。第六页，共二十二页。协助(xiézhù)各项检查检验科术前检查：血、尿常规、肝、肾功能、血凝四项、感染性疾病免疫六项检查、血气分析胸片，必要时查腹部超声心电图年龄大于65岁、心电图异常(yìcháng)或既往有高血压、冠心病或糖尿病病史，须查心脏彩超年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者，须查肺功能第七页，共二十二页。心理(xīnlǐ)护理病人术前都存在不同程度的焦虑，担心手术安危，及术后情况，因此护理人员应指导病人保持良好的心态，正确对待疾病。患者理解手术的必要性，对手术目的及可能(kěnéng)出现的并发症有一定的心理准备。病人如有什么疑问、担心可以及时向医生及护理人员询问，应以积极的心态去迎接手术。第八页，共二十二页。呼吸道准备(zhǔnbèi)吸烟会增加支气管分泌，加重呼吸道症状，病人应在术前2周戒烟(jièyān)。有意识的进行深呼吸及咳嗽的训练，以利于手术后肺膨胀，病人应练习腹式深呼吸和有效排痰训练。预防呼吸道感染第九页，共二十二页。胃肠道准备(zhǔnbèi)为了防止麻醉或手术过程中所致呕吐而引起窒息(zhìxī)或吸入性肺炎，术前晚宜进食软质食物，一般术前晚十点后禁食、禁饮。因绝大多数病人不习惯在床上解大小便，特别是术后因手术创伤和麻醉的影响，很容易发生尿潴留和便秘。故在术前应指导病人床上大小便。第十页，共二十二页。皮肤(pífū)准备做好个人卫生，洗澡、剪指（趾）甲，更换干净手术服。手术区按要求备皮（开胸手术剃掉胸部皮肤(pífū)的汗毛与手术侧腋窝的腋毛）。第十一页，共二十二页。核对手术医嘱，病历，影像资料，共...
