胎儿颅脑及颜面部超声检查(jiǎnchá)解放军总医院超声科汪龙霞教授第一个切面(qiēmiàn)为侧脑室切面(qiēmiàn)侧脑室测量：通过脉络从测量，大于1.5诊断为脑积水大于1.0小于1.5诊断侧脑室宽第二个切面为双顶径切面:即丘脑切面第三个切面为小脑横切面小脑延髓池的测量：小脑延髓池（枕大池或颅后窝池）1.测量小脑横径的平面（可见透明隔腔、对称的丘脑，两小脑饱满对称由蚓部连接融合在一起）测量。2.正常小脑蚓部后缘至枕骨内侧壁之间的距离（宽度）应小于10mm。3、小脑延髓池消失，注意①脑膜膨出②脊柱裂③脊膨出第一页，共十七页。中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统异常1.无脑儿2.脑积水、柠檬征：3.脑膜脑膨出4.Dandy-Walker畸形5.脊柱裂、脊膜脊髓膨出6.颅内肿瘤、出血7.前脑无裂畸形（全前脑）等第二页，共十七页。胎儿颜面部异常的超声诊断唇腭裂：是最常见的颜面部畸形，由于产前诊断水平(shuǐpíng)的提高，严重畸形的出生率在我国的大城市已明显下降，而唇腭裂却上升为最主要的出生缺陷。唇腭裂分类1）单纯唇裂；2）完全唇裂伴牙槽嵴裂或完全腭裂；3）正中唇裂上唇中部、上腭中部较大范围缺失，鼻发育异常，常发生在全前脑与中部面裂综合征；第三页，共十七页。4）不规则唇裂奇形怪状，与羊膜带综合征有关，常伴其他部位严重畸形；5）单纯腭裂：超声很难发现。唇裂：分类：单侧双侧分度：一、二、三度单纯唇裂（单侧或双侧）分为三度Ⅰ度唇裂裂隙只限于唇红部Ⅱ度唇裂裂隙达上唇皮肤但未达鼻根部（不完全唇裂）Ⅲ度唇裂从唇红至鼻底部完全裂开(lièkāi)完全唇裂）单纯唇裂在超声图像上有恒定的表现，以冠状切面及横切面观察最为清晰，具体表现为一侧或双侧上唇连续性中断，中断处充满羊水显示为无回声区；Ⅲ度唇裂该无回声区延伸至鼻孔，引起受累侧鼻孔变形、变扁；单侧唇裂若双侧鼻孔对称不变形、唇裂裂隙未达鼻孔则为Ⅱ度唇裂。单纯唇裂者其牙槽嵴连续完整、乳牙排列整齐。第四页，共十七页。唇裂合并牙槽嵴裂或完全腭裂时，除有上述唇裂征象外，还可见上颌骨牙槽嵴连续性中断，正常弧形消失。双侧唇裂合并牙槽嵴或完全腭裂时，由于双侧唇及牙槽嵴连续性中断，在鼻的下方可显示一明显向前突出的强回声块（上唇及牙槽嵴中部组织）称为颌骨前突，由于其过度生长、体积增大，常掩盖并妨碍对双侧唇腭裂的显示与辨认(biànrèn)，容易漏诊。眼畸形：眼畸形包括眼距过近、眼距过远、小眼、无眼及先天性白内障等。眼距过近主要发生于...
