(fābìng)第一页，共二十一页。肝性脑病的概念肝性脑病的分期肝性脑病的发生(fāshēng)机制如何复制肝性脑病的动物模型第二页，共二十一页。由于急性或慢性的肝功能不全引起的，以中枢神经系统(xìtǒng)功能代谢障碍为主要特征的，临床上表现为一系列神经精神症状、最终出现肝性昏迷的神经精神综合症第三页，共二十一页。前驱期昏迷前期(qiánqī)第四页，共二十一页。氨中毒(zhòngdú)学说假性神经递质学说氨基酸失衡学说γ-氨基丁酸学说第五页，共二十一页。肝大部分结扎+经十二指肠输入(shūrù)复方NH4cl溶液第六页，共二十一页。掌握复制肝性脑病的动物模型的方法观察(guānchá)肝性脑病的表现，探讨血氨升高在肝性脑病发病机理中的作用第七页，共二十一页。家兔(jiātù)（体重）第八页，共二十一页。模型1：肝大部分结扎(jiézā)+生理盐水（3ml/kg/5min）模型2：肝大部分结扎+复方NH4cl溶液第九页，共二十一页。皮下注射(píxiàzhùshè)方法皮丘第十页，共二十一页。第十一页，共二十一页。第十二页，共二十一页。第十三页，共二十一页。第十四页，共二十一页。第十五页，共二十一页。第十六页，共二十一页。1.游离肝的动作要轻柔，结扎要在肝脏根部2.剪镰状韧带时不要刺破膈肌，防止气胸；剥离肝胃韧带时，勿损伤周围大血管3.十二指肠插管时要注意方向（向空肠的方向）4.术后要关闭腹腔，防止腹压升高使内脏外溢第十七页，共二十一页。第十八页，共二十一页。1.三组分别代表了什么模型？比较三组所得的结果，可得出什么结论？2.在肝性脑病的发生过程中血氨为什么会增加？3.血氨增加在肝性脑病发生中的机制？4.本实验中为什么NH4cl要用NaHCO3溶液配制？第十九页，共二十一页。1.实验名称(míngchēng)、实验时间、实验人员2.实验目的3.实验动物【实验报告】第二十页，共二十一页。内容(nèiróng)总结氨在兔肝性脑病发病机理中的作用。掌握复制肝性脑病的动物模型的方法。观察肝性脑病的表现，探讨血氨升高在肝性脑病发病机理中的作用。（3ml/kg/5min）。1.称重→固定→手术野备皮（剑突下上腹正中部位）→局部麻醉(mázuì)（1%普鲁卡因8ml皮下浸润局麻醉(mázuì)）。（1）游离肝叶——剪断镰状韧带、肝胃韧带。（2）肝大部分结扎——左外叶、左中叶、右中叶、方形叶。（3）.十二指肠插管，3.结扎/不结扎肝脏，血管钳对合夹闭腹腔第二十一页，共二十一页。
