第五章医院第五章医院(yīyuàn)(yīyuàn)急诊科管急诊科管理理第一页,共二十一页。(shèzhì)(shèzhì)•急诊科:承担接受急诊患者的任务(rènwu),即对生命危险的患者组织抢救;对无生命危险的急性伤病患者及时有效处理;还承担院前急救、意外灾害性事故的急救工作。•是医院急危重症患者最集中、病种最多最复杂的科室。第二页,共二十一页。•预检室或分诊室---明显位置,标志鲜明。负责分诊、挂号。•抢救室---急诊入口处,专职急救人员,足够的空间,备抢救仪器、设备。•诊断室---内、外、妇、五官(wǔguān)各科室。•治疗室---治疗柜、治疗车、冰箱•清创缝合室---诊查床、清创台第三页,共二十一页。•监护室---监护仪、中心供氧、输液泵、各种抢救仪器、各系统监护•留观室---24小时,不超过(chāoguò)72小时,入院、离院、死亡、转院•隔离室---在诊室附近,疑似或确诊,做好疫情报告及消毒工作•辅助科室---药房、化验室、挂号室、收费处、B超、CT、放射第四页,共二十一页。(jízhěn)(jízhěn)•(一)急诊传染病的管理•(二)院内感染(gǎnrǎn)的消毒管理第五页,共二十一页。(jízhěn)(jízhěn)•发现传染病---报告---尽快转入专科医院---终末消毒。•传染病病情危重---就地按传播途径隔离---医护人员标准防护。•传染病人的血液、体液---有效氯消毒液处理;医疗废物---两层医用垃圾袋贴标识---集中焚烧;医疗物品(wùpǐn)初消毒后送洗。•严格执行急诊科传染病消毒隔离制度。第六页,共二十一页。(xiāodú)(xiāodú)1、环境---洁净、宽敞、明亮、通风2、空气的消毒---紫外线消毒、终末消毒传染病流行期间增加消毒次数有条件---空气净化机、空调及新风机3、各类物品的消毒---无菌包效期、无菌物品使用时间、一次性物品使用、各种消毒制剂、各项诊疗(zhěnliáo)、护理无菌操作规程4、各类消毒物品的检测5、终末消毒第七页,共二十一页。•基本(jīběn)程序包括三个方面:接诊---分诊---急诊护理处理•使急诊护理管理工作规范化,使患者尽快得到专科治疗,最大限度降低急诊患者的伤残率、死亡率。第八页,共二十一页。•望闻问切(wàngwénwènqiē)法•选择诊治法第九页,共二十一页。•分诊定义---指根据患者主诉及主要症状和体征,分清疾病轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断和安排救治的过程。•分诊要求---掌握护理学、医学、心理学、社会学,经验丰富,思想素质高。•分诊对象分析---患者?家属(jiāshǔ)...