聊城市第四人民(rénmín)医院赵长印病区主任副主任医师第一页，共六十三页。(jiǎnjiè)(jiǎnjiè)•异常的精神活动通过(tōngguò)人的外显行为，如言谈、书写、表情、动作等表现出来，称之为精神症状。研究精神症状及其产生机制的学科称为精神障碍症状学，又称精神病理学，它是精神医学的重要基础，掌握精神症状在临床工作中具有非常重要的意义。第二页，共六十三页。•症状的出现不受患者意志的控制；•症状一旦出现，难以通过转移令其消失；•症状的内容与周围(zhōuwéi)客观环境不相称；•症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。第三页，共六十三页。•一般应从以下3个方面来分析：•(1)纵向比较，即与当事人过去一贯的表现相比较，其精神状态是否发生了明显的改变。•(2)横向比较，即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，持续时间是否超出了一般限度。•(3)应结合当事人的心理状态和处境进行具体分析和判断。•在观察精神症状时，首先应确定症状是否存在，存在哪些症状；其次，应了解症状的强度、持续时间和严重程度；第三，应善于(shànyú)分析各症状之间的关系，确定哪些症状是原发的、哪些症状是继发的；第四，应学会分析和探讨各种症状发生的可能诱因或原因及影响因素，包括生物学和社会心理因素；第五，关注患者对症状的感受，以及在症状支配下所表现出的情感和行为的变化。第四页，共六十三页。(xuéxí)(xuéxí)•(1)许多精神障碍至今病因未明，尚缺乏有效的诊断性生物学指标。•(2)精神症状是分类介绍的，但是人是一个整体，症状之间存在着相互联系又相互制约的关系。•(3)精神症状受个体因素的影响，可使某一症状表现出不典型之处。•(4)精神症状同时受环境因素的影响，同一个人在不同时间、不同场合出现同一症状时，也可能表现形式不一样。•(5)要善于比较相似症状之间的异同点。•(6)要熟练掌握某一症状常见于哪些疾病，但同时要注意，症状与疾病之间并不是一一对应的，一种(yīzhǒnɡ)症状可以见于多种疾病，一种(yīzhǒnɡ)疾病在不同时期也可以出现多种症状。•(7)在学习理论知识的同时，要充分联系实际，善于观察，经常讨论。第五页，共六十三页。常见(chánɡjiàn)精神症状第六页，共六十三页。•感觉(sensation)是客观事物(shìwù)作用于感觉器官在人脑中所产生的对事物(shìwù)个别属性的反应，如形状、颜色、重量。•知觉(perception)是以感觉为基础，对某一事物的各种属性以及他们之间的相互关...
