成都中医药大学附属(fùshǔ)医院内分泌科罗梅第一页，共二十八页。(tèdiǎn)第二页，共二十八页。在我国患病人群中，以2型糖尿病为主、占93.7％，1型糖尿病占5.6％，其它类型糖尿病仅占0.7％。第三页，共二十八页。代谢紊乱症状群：多饮、多食、多尿、消瘦，俗称“三多一少”；感染：反复发作、不易控制的感染，好发皮肤、泌尿生殖道、肺结核等；第四页，共二十八页。34.20%12.60%17.10%5.20%0%10%20%30%40%50%高血压脑血管病心血管病下肢血管病患病率中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组.1991~2000年全国住院糖尿病患者(huànzhě)慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析.中国医学科学院学报2002;24:447-51.第五页，共二十八页。来自(láizì)25个国家的110个研究中心（n=4961）BartnikM,etal.EuropHeartJ2004;25;1880-903%25%12%31%29%NGTIFGIGT新诊断DM已知DM71%71%第六页，共二十八页。已知的糖尿病新诊断的糖尿病(空腹血糖)正常血糖糖尿病前期新诊断的糖尿病(OGTT)Da-YiHu.EuropeanHeartJournal(2006)27,2573–2579.77%77%中国(zhōnuó)ɡɡ7个城市52家医院（n=3513）心血管疾病合并高血糖的现象在中国更为(ènwéi)ɡɡ显著！第七页，共二十八页。34.20%12.60%17.10%5.20%0%10%20%30%40%50%高血压脑血管病心血管病下肢血管病患病率中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组.1991~2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关(xiāngguān)大血管病变回顾性分析.中国医学科学院学报2002;24:447-51.第八页，共二十八页。糖尿病人群伴发高血压相当常见，我国糖尿病患高血压占28～40%，国外达40～80％。第九页，共二十八页。糖尿病使发生心血管疾病的危险性增加2-4倍，使大血管病变更严重、更广泛、发病年龄更早、预后(yùhòu)更差。第十页，共二十八页。糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致(suǒzhì)缺血性脑病最为常见，由于糖尿病高血压发生率甚高，亦可发生出血性脑病。第十一页，共二十八页。动脉粥样硬化的易患因素如肥胖、高血压、脂质及脂蛋白代谢异常在糖尿病人群中的发生率高于相应的非糖尿病人群；第十二页，共二十八页。2型糖尿病自然(zìrán)病程AdaptedfromInternationalDiabetesCenter(IDC)Minneapolis,Minnesota肥胖糖尿病诊断(zhěnduàn)未控制的高血糖050100150200250-10-5051015202530糖尿病病史(bìnshǐ)ɡ（年）血糖(mg/dL)相对功能(%)胰岛素抵抗50100150200250300350空腹血糖餐后血糖微血管并发症大...
