第七章精神分裂症及其他精神病性障碍端义杨主任医师第一页,共四十三页。指可造成社会功能障碍如现实检验能力下降的一组重性精神障碍。如:精神分裂症,偏执性精神障碍,急性短暂性精神病。第二页,共四十三页。精神分裂症(Schizophrenia)是一种病因未明,具有特殊的思维、情感、知觉、行为等多方面障碍,精神运动与环境不协调的精神病。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延。第三页,共四十三页。(ōuzhōu)第四页,共四十三页。(chābié)第五页,共四十三页。(guānzhù)第六页,共四十三页。(yánjiū)第七页,共四十三页。DA)第八页,共四十三页。(běnhuán)第九页,共四十三页。5-HT代谢障碍第十页,共四十三页。(5)子宫内感染与产伤第十一页,共四十三页。(jīngjì)(jīngjì)第十二页,共四十三页。(móhu)第十三页,共四十三页。1、妄想第十四页,共四十三页。2、被动体验第十五页,共四十三页。(5)用符号、自创字、图形、公式代表某种意思—语词新作第十六页,共四十三页。(bùfú)第十七页,共四十三页。1、意志减退第十八页,共四十三页。(jīngshén)第十九页,共四十三页。(biǎoqíng)第二十页,共四十三页。(lǎnsǎn)第二十一页,共四十三页。(zhìshǎo)第二十二页,共四十三页。(xíngwéi)第二十三页,共四十三页。Ⅰ型Ⅱ型特征性症状药物治疗反应预后智力损害不正常不自主运动病理过程幻觉、妄想(阳性症状)好可能可逆缺如缺如DA亢进言语贫乏、情感淡漠(阴性症状)不良不可逆有时存在有时存在脑细胞缺失(额叶萎缩)第二十四页,共四十三页。(yījù)第二十五页,共四十三页。(kuòsàn)第二十六页,共四十三页。(zhěnduàn)第二十七页,共四十三页。依靠排除法做出诊断第二十八页,共四十三页。(dīluò)第二十九页,共四十三页。(líqí)第三十页,共四十三页。病程第三十一页,共四十三页。(一)药物治疗第三十二页,共四十三页。(zhōngshēng)第三十三页,共四十三页。(tígāo)第三十四页,共四十三页。(huīfù)第三十五页,共四十三页。基本概念:以一种或系统妄想为主要临床相,不伴或伴有短暂幻觉、演进较慢,不影响人格智能的精神障碍。第三十六页,共四十三页。(wāiqū)第三十七页,共四十三页。(fāzhǎn)第三十八页,共四十三页。(yǐshàng)第三十九页,共四十三页。(yùhòu)第四十页,共四十三页。第四十一页,共四十三页。第四十二...