病例(bìnglì)二•女性,43岁•腹胀一月,外院超声提示(tíshì)胰腺囊性占位第一页,共九页。第一页,共九页。第二页,共九页。第二页,共九页。第三页,共九页。第三页,共九页。第四页,共九页。第四页,共九页。病理(bìnglǐ)结果第五页,共九页。第五页,共九页。•巨检:•部分胰腺及肿瘤:15×12×10cm,肿瘤切面多房囊肿,囊内含粘液,囊壁较光滑(guānghuá)。•镜检:•(胰体尾)粘液性囊性肿瘤,小区上皮呈中度不典型增生,考虑交界性病变。第六页,共九页。第六页,共九页。•粘液性囊腺瘤当其上皮有中度不典型增生时,即上皮复层,部分核增大,部分极性消失时称为交界性粘液性囊腺瘤。此瘤绝大多数发生于40-60岁的妇女(平均50岁),肿瘤常常位于胰尾部。•交界性粘液性囊腺瘤多为大的多囊性肿物,平均直径常大于10cm,常常有较厚的包膜,囊一般与胰管不相通(xiāngtōng)。囊之间的间隔通常较薄,有时囊内可有乳头形成,囊内有多少不等的粘液,密度可不均匀。10%的病例囊壁或分隔可见钙化。第七页,共九页。第七页,共九页。第八页,共九页。第八页,共九页。内容内容(nèiróng)(nèiróng)总结总结病例病例(bìnglì)(bìnglì)二。部分胰腺及肿瘤:二。部分胰腺及肿瘤:15×12×10cm15×12×10cm,肿瘤切面,肿瘤切面多房囊肿,囊内含粘液,囊壁较光滑。(胰体尾)粘液性囊性多房囊肿,囊内含粘液,囊壁较光滑。(胰体尾)粘液性囊性肿瘤,小区上皮呈中度不典型增生,考虑交界性病变。粘液性肿瘤,小区上皮呈中度不典型增生,考虑交界性病变。粘液性囊腺瘤当其上皮有中度不典型增生时,即上皮复层,部分核增囊腺瘤当其上皮有中度不典型增生时,即上皮复层,部分核增大,部分极性消失时称为交界性粘液性囊腺瘤。此瘤绝大多数大,部分极性消失时称为交界性粘液性囊腺瘤。此瘤绝大多数发生于发生于40-6040-60岁的妇女(平均岁的妇女(平均5050岁),肿瘤常常位于胰尾部。岁),肿瘤常常位于胰尾部。10%10%的病例的病例(bìnglì)(bìnglì)囊壁或分隔可见钙化囊壁或分隔可见钙化第九页,共九页。第九页,共九页。