第十六章造血(zàoxuè)系统和淋巴系统第一页,共六十八页。第一页,共六十八页。目录目录第一节骨髓第一节骨髓(ɡǔsuǐ)(ɡǔsuǐ)显像显像第二节脾显像第二节脾显像第二节淋巴显像第二节淋巴显像第二页,共六十八页。第二页,共六十八页。第一节骨髓(ɡǔsuǐ)显像第三页,共六十八页。第三页,共六十八页。概述(àishù)ɡ骨髓分红骨髓和黄骨髓红骨髓具有造血功能,主要由各系造血细胞和网状细胞构成(gòuchéng)成人红骨髓主要位于颅骨、中轴骨、双侧肱骨及股骨的上段第四页,共六十八页。第四页,共六十八页。骨髓(ǔsuǐ)ɡ第五页,共六十八页。第五页,共六十八页。一、原理(yuánlǐ)髓髓显显像像胶胶体体显显像像髓髓显显像像胶胶体体显显像像红细胞生成红细胞生成(shēnɡchénɡ)(shēnɡchénɡ)骨髓显像骨髓显像红细胞生成红细胞生成(shēnɡchénɡ)(shēnɡchénɡ)骨髓显像骨髓显像粒细胞生成细胞粒细胞生成细胞骨髓显像骨髓显像粒细胞生成细胞粒细胞生成细胞骨髓显像骨髓显像原理原理细胞代谢细胞代谢//增殖活性骨髓显像增殖活性骨髓显像第六页,共六十八页。第六页,共六十八页。红红骨骨髓髓网状内网状内皮细胞皮细胞一、原理(yuánlǐ)---网状内皮细胞胶体胶体(jiāotǐ)(jiāotǐ)网状细胞网状细胞静脉血静脉血红骨髓分布图红骨髓分布图SPECTSPECT第七页,共六十八页。第七页,共六十八页。红红骨骨髓髓红细胞红细胞((RBCRBC))一、原理(yuánlǐ)---红细胞生成转铁蛋白转铁蛋白5252FeFeRBCRBCRBCRBCRBCRBCRBCRBC静脉血静脉血第八页,共六十八页。第八页,共六十八页。显像原理(yuánlǐ)单核吞噬细胞吞噬和清除胶体显像剂铁参与红细胞生成代谢,在红细胞生成过程中,放射性铁离子(lízǐ)可渗入红细胞而使骨髓显像第九页,共六十八页。第九页,共六十八页。二、显像剂及方法(fāngfǎ)一)显像剂n常用显像剂有99mTc-硫胶体(jiāotǐ)和99mTc-植酸钠n剂量均为296MBq~555MBq(8mCi~15mCi)第十页,共六十八页。第十页,共六十八页。二)显像方法(fāngfǎ)n患者无须特殊准备n静脉注射显像剂后20min~30min行前位和后位全身显像n必要时行局部(júbù)平面和/或断层显像第十一页,共六十八页。第十一页,共六十八页。三、图像(túxiàn)ɡ分析1、正常骨髓影像n肝脾浓聚较多,显影浓,骨髓(5%)影像相对(xiāngduì)较淡n中轴骨、肱骨及股骨上1/3显影第十二页,共六十八页。第十二页,共六十八页。正常全身正常全身(...