2022年医学专题—第22节-平肝息风药-第1节-平抑肝阳药(1).ppt

第二十二章 平肝息风药【含义含义】凡以平抑肝阳、息风止痉为主要作用，用以治疗 肝阳上亢或肝风内动的药物，称为平肝息风药。【性能与作用性能与作用】多为矿物类、虫类和介类药，大多性寒沉降，主入肝经。具有平抑肝阳、平肝潜阳、息风止痉，或镇静安神、降逆止呕清肝明目等作用。【适应证适应证】主要用治肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动之痉挛抽搐等病证。【分类分类】分为平抑肝阳药、息风止痉药两类。【配伍配伍(piw)(piw)】应据病因病机及兼证的不同进行相应的配伍。【使用注意使用注意】对药性偏寒凉或偏温热的药应区别使用。部分药有毒，应慎用或忌用。动物贝壳及矿物药宜打碎先煎，或煅后用。第一页，共九页。第一节 平抑(pn y)肝阳药1.概念：以平抑上亢之肝阳为主要作用，常用于治疗 肝阳上亢病证的药物。2.特点：多为介类及矿石类药物。具有平抑上亢之肝阳作用，部分兼清肝热，安心神，凉血、降逆、软坚散结。3.应用：适于肝阳上亢证，以头晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤及肝火上炎之视物昏花，目生翳障。亦用于肝阳化风之痉挛抽搐证，及浮阳上扰 之烦躁(fnzo)失眠证。第二页，共九页。石石 决决 明明 名医(mn y)别录 Sea-ear Snell 为鲍科动物杂色鲍（光底石决明）Haliotis diversicolor Reeve、皱纹盘鲍（毛底石决明）Haliotis discus hannai Ino、羊鲍Haliotis ovina Gmelin、澳洲鲍Haliotis rubber(Leach)、耳鲍Haliotis asinine Linnaeus，或白鲍Haliotis laevigata(Donovan)的贝贝壳壳。主产于广州、福建及辽宁等沿海地区。夏、秋二季捕捉。本品味微咸；以个大整齐(zhngq)、无破碎、外面洁净、内面洁净且光彩鲜艳者为佳。晒干。生生用或煅用用或煅用。第三页，共九页。【性能】咸，寒。归肝经。【功效】平肝潜阳，清肝明目。【应用】1 1肝阳上亢证肝阳上亢证2 2目赤翳障，视物昏花目赤翳障，视物昏花 如石决明丸。【用法用量】入煎剂宜打碎先煎，1530g；外用研末水飞点眼。生用作用较强，煅用后药力温和。平肝潜阳平肝潜阳指以药物质重沉降之性平抑上亢之肝阳指以药物质重沉降之性平抑上亢之肝阳(n yn)(n yn)，用治肝阳上亢证的方法。用治肝阳上亢证的方法。第四页，共九页。牡牡 蛎蛎神农本草经 Oyster Shell 为牡蛎科动物长牡蛎Ostrea gigas Thunb.、大连湾牡蛎Ostrea talienwhanensis Crosse或近江牡蛎Ostrea rivularis Gould等的贝壳贝壳。主产于广东、福建及山东等地。全年可采。本品无臭，味微咸；以个大整齐、质坚、内面(ni min)光洁、色白无杂质泥沙、洁净者为佳。生用生用或煅用或煅用。第五页，共九页。【性能】咸、涩，微寒。归肝、肾经。【功效】平肝潜阳，软坚散结，收敛(shulin)固涩，制酸止痛。【应用】1 1肝阳上亢，虚风内动证肝阳上亢，虚风内动证 如镇肝息风汤；治疗热病伤阴，虚风内动，如三甲复脉汤。2 2瘰疬痰核，癥瘕瘰疬痰核，癥瘕 如消瘰丸。3 3各种滑脱证各种滑脱证 4 4胃痛泛酸胃痛泛酸 煅后制酸止痛。常单用研末冲服。【用法用量】入煎剂宜打碎先煎，1030g；入丸、散剂，每次13g。平肝潜阳，软坚散结宜生用；收敛固涩，制酸止痛宜煅用。第六页，共九页。代代 赭赭 石石 神农本草经 Hematite 为三方晶系氧化物类矿石赤铁矿的矿石矿石。主产于山西、山东(shn dn)及河南省。全年可采。本品气微，味淡；以断面显层叠状、每层多有钉头、钉头明显、质重而脆、赤红色无杂石者为佳。打碎生用或醋淬生用或醋淬研粉用。第七页，共九页。【性能】苦，寒。归肝、肺、胃经。【功效】平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。【应用(yngyng)】1 1肝阳上亢证肝阳上亢证 如镇肝息风汤。2 2呕吐，呃逆，喘息呕吐，呃逆，喘息 擅降逆气，既能降胃气而止呕吐、呃逆，又能降肺气而止喘息气急。3 3多种出血证多种出血证 主治血热迫血上冲之吐血、衄血、崩漏等出血有热者。【用法用量】入煎剂宜打碎先煎，1030g；入丸、散剂，每次13g。【使用注意】因含微量元素砷，故不宜长期服用。孕妇慎用。第八页，共九页。内容(nirng)总结第二十二章 平肝息风药。【性能与作用】多为矿物类、虫类和介类药，大多性寒沉降，主入肝经。【适应证】主要用治肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动之痉挛抽搐等病证。【配伍】应据病因病机及兼证的不同进行相应的配伍。【使用(shyng)注意】对药性偏寒凉或偏温热的药应区别使用(shyng)。治疗热病伤阴，虚风内动，如三甲复脉汤。【用法用量】入煎剂宜打碎先煎，1030g。为三方晶系氧化物类矿石赤铁矿的矿石。孕妇慎用第九页，共九页。