鄞州眼科医院周艳眼科危急重症常见(chánɡjiàn)症状.上第一页,共三十七页。一、急性视力下降.二、眼部疼痛(téngtòng).三、眼红肿.四、眼部刺激症状.五、分泌物增多.六、复视.七、眼睑下垂.八、眼球突出.九、眼球震颤.十、瞳孔异常.眼科(yǎnkē)危急重症常见症状第二页,共三十七页。急性视力下降是指单眼或双眼突然发生视力大幅度下降或视野缺损,为眼科急诊病人的重要(zhòngyào)主诉。遇见此种病例因尽可能地迅速做出准确的判断,及早采取治疗措施,以抢救视力。包括:1.一过性视力下降。2.持续性视力下降。3.视物变形。一、急性视力(shìlì)下降.第三页,共三十七页。一过性视力下降也称为(chēnɡwéi)一过性黑朦,常呈发作性,可自行缓解,反复发作,视力24h内恢复正常。病因:各种原因引起的视网膜局部缺血性视力障碍。临床表现:1.体位性低血压-身体体位突然改变引起,双侧一过性眼前黑朦,片刻视力即恢复正常。1.一过性视力(shìlì)下降第四页,共三十七页。2.一过性脑缺血--凡引起短时间脑供血障碍的疾患均可发生。如:高血压、心脏病、椎基底动脉供血不足。3.视网膜中央或分支动脉痉挛--常与脑动脉痉挛同时发病,多先感头痛,后视物不清或完全看不见。4.视乳头水肿--通常为双侧。5.偏头痛--伴有或不伴有随后的头痛。6.其他(qítā):过度疲劳、饥饿、精神刺激、癔病、诈盲等。1.一过性视力(shìlì)下降第五页,共三十七页。病因(bìngyīn):1.眼内供血障碍--由于供血不足,导致光感受器的急性缺血性损伤。2.视神经损伤--炎症、外伤、中毒等引起的视觉传导性障碍。3.屈光间质病变--由于透明度下降,形成光传入通路受阻。4.中枢病变--导致视觉分析器的失灵,也称中枢性视力下降。2.持续性视力下降(xiàjiàng)或丧失第六页,共三十七页。临床表现:1.血管、循环性视力(shìlì)障碍:视网膜动脉阻塞--病变发生于中央动脉主干可导致突然视力完全丧失,发生于某一分支表现为部分视力障碍。视网膜中央静脉阻塞--较动脉阻塞视力减退程度为轻。视网膜出血与玻璃体出血--出血量少、范围小、程度轻则视力影响小;大的出血或进入玻璃体内的大量出血,可致严重的视力障碍。黄斑部出血--对视力影响大,常伴有其他视觉障碍,如视物变形、中心暗点。视乳头缺血型病变。2.持续性视力(shìlì)下降或丧失第七页,共三十七页。2.眼疾患的视力障碍:视神经乳头(...