2022年医学专题—白细胞抗原系统(1).ppt

第三章第三章 白细胞抗原白细胞抗原(kngyun)系统系统周吉成周吉成第一页，共二十九页。目 录概述概述 白细胞特有白细胞特有(t yu)的血型抗原：粒细胞抗原系的血型抗原：粒细胞抗原系统统白细胞与其他组织共有的血型抗原：人类白细白细胞与其他组织共有的血型抗原：人类白细胞抗原系统胞抗原系统第二页，共二十九页。第一节第一节 概概 述述第三页，共二十九页。重点(zhngdin)提示白细胞表达的抗原白细胞表达的抗原白细胞表达的血型白细胞表达的血型(xuxng)抗原抗原红细胞血型抗原红细胞血型抗原中性粒细胞特异性抗原（中性粒细胞特异性抗原（human neutrophil alloantigens，HNA）人类白细胞抗原（人类白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）第四页，共二十九页。组织相容性：是指器官或组织移植时供者与受者相互接受的组织相容性：是指器官或组织移植时供者与受者相互接受的程度程度(chngd)，由供者与受者细胞表面组织抗原的特异性决定。，由供者与受者细胞表面组织抗原的特异性决定。组织相容性抗原：又称移植抗原，是指代表个体特异性的同种异体抗原。组织相容性抗原：又称移植抗原，是指代表个体特异性的同种异体抗原。主要组织相容性系统：组织相容性抗原中能引起快而强排主要组织相容性系统：组织相容性抗原中能引起快而强排斥反应的抗原系统。斥反应的抗原系统。次要组织相容性系统：组织相容性抗原中引起慢而弱排斥次要组织相容性系统：组织相容性抗原中引起慢而弱排斥反应的抗原系统。反应的抗原系统。主要组织相容性复合体：编码主要组织相容性抗原的基因群主要组织相容性复合体：编码主要组织相容性抗原的基因群HLA复合体：指人类的主要组织相容性复合体，也称为复合体：指人类的主要组织相容性复合体，也称为HLA系统、人类白细胞抗原。系统、人类白细胞抗原。第五页，共二十九页。组织相容性抗原组织相容性抗原(kngyun)histocompatibility antigen主要组织相容性系统主要组织相容性系统 major histocompatibility system主要组织相容性复合体主要组织相容性复合体 major histocompatibility complex（MHC）人类白细胞抗原人类白细胞抗原 human leukocyte antigen（HLA）第六页，共二十九页。MHCMHC分子的免疫学功能分子的免疫学功能参与加工、处理和提呈抗原参与加工、处理和提呈抗原参与参与T细胞的限制性识别细胞的限制性识别(shbi)参与参与T细胞的分化、发育细胞的分化、发育参与调节参与调节NK细胞活性细胞活性参与免疫应答的遗传控制参与免疫应答的遗传控制第七页，共二十九页。第二节第二节 粒细胞抗原粒细胞抗原(kngyun)系系统统粒细胞表达的抗原粒细胞表达的抗原(kngyun)粒细胞的特异性抗原（粒细胞的特异性抗原（HNA）HLA抗原抗原红细胞血型抗原红细胞血型抗原第八页，共二十九页。HNA的命名的命名命名为人类粒细胞抗原命名为人类粒细胞抗原（human neutrophil alloantigen，HNA）抗原糖蛋白膜位点在抗原糖蛋白膜位点在HNA后用数字依次编号后用数字依次编号同一糖蛋白位点上的不同抗原用英文小写字母标示同一糖蛋白位点上的不同抗原用英文小写字母标示(bio sh)新发现的新发现的HDA暂时用字母缩写命名暂时用字母缩写命名HDA的等位基因编码按国际人类基因图谱研究组规定命的等位基因编码按国际人类基因图谱研究组规定命名名第九页，共二十九页。HNA的生化特性的生化特性 HNA-1抗原系统：糖蛋白抗原系统：糖蛋白 结合结合(jih)免疫复合物免疫复合物 清除免疫复合物清除免疫复合物 其他其他HNA系统的生化特性：系统的生化特性：第十页，共二十九页。粒细胞抗体粒细胞抗体 粒细胞抗体：粒细胞抗体：HNA-1a抗体抗体 HNA-1b抗体抗体 HNA-1c抗体抗体 HNA-2a抗体抗体 HNA-3a抗体抗体 HNA-4a抗体抗体 HNA-5a抗体抗体 粒细胞抗体的意义：引起粒细胞抗体的意义：引起(ynq)粒细胞破坏粒细胞破坏 引起输血严重危害引起输血严重危害(SHOT)第十一页，共二十九页。第十二页，共二十九页。第三节第三节 人类人类(rnli)白细胞抗原系白细胞抗原系统统HLA复合体复合体HLA分子分子 HLA系统在医学系统在医学(yxu)上的应用上的应用 第十三页，共二十九页。HLA复合体结构复合体结构(jigu)第十四页，共二十九页。HLA等位基因的命名原则等位基因的命名原则 遗传区域位点以遗传区域位点以A、B、C、DR、DQ及及DP等表示等表示 HLA的等位基因用阿拉伯数字加以区别的等位基因用阿拉伯数字加以区别(qbi)第一位数字的左上方第一位数字的左上方“*”号的意义号的意义 数字部分中第数字部分中第1个冒号前的数字的意义个冒号前的数字的意义 第第1、2个冒号间的数字的意义个冒号间的数字的意义 第第2、3个冒号间的数字的意义个冒号间的数字的意义 第第3、4个冒号间的数字的意义个冒号间的数字的意义 HLA的的DR、DQ和和DP基因分别用基因分别用A、B表示表示、链基因链基因 无效基因或不表达基因的表示无效基因或不表达基因的表示 第十五页，共二十九页。HLA等位基因的命名可以表示为等位基因的命名可以表示为:HLA+连接符（连接符（-）+基因所属座位基因所属座位(zu wi)名名+星号（星号（*）+数字编号数字编号第十六页，共二十九页。HLA复合体的遗传特点复合体的遗传特点单体型遗传：单体型的定义单体型遗传：单体型的定义 单体型遗传及其意义单体型遗传及其意义 在法医学及器官移植中的应用在法医学及器官移植中的应用多态性现象：多态性的定义多态性现象：多态性的定义 HLA基因多态性现象的机制基因多态性现象的机制(jzh)在法医学上的意义在法医学上的意义连锁不平衡：连锁及连锁不平衡的定义连锁不平衡：连锁及连锁不平衡的定义 HLA基因连锁不平衡的发生机制基因连锁不平衡的发生机制 在疾病诊断和治疗上的应用在疾病诊断和治疗上的应用第十七页，共二十九页。HLA分子分子(fnz)HLA分子的结构分子的结构 HLA分子的命名分子的命名 HLA分子的组织分布分子的组织分布第十八页，共二十九页。HLA-I类分子类分子(fnz)三维空间结构图三维空间结构图 HLA-I类分子结构类分子结构(fn z ji u)示意图示意图 第十九页，共二十九页。HLA-II类分子类分子(fnz)三维空间结构三维空间结构 HLA-II类分子结构类分子结构(fn z ji u)示意图示意图 第二十页，共二十九页。HLA分子分子(fnz)的命名原则的命名原则相应命名为相应命名为HLA-A、B、C、DR、DQ及及DP抗原抗原HLA抗原的特异性用基因位点后的数字表示抗原的特异性用基因位点后的数字表示由细胞学技术及淋巴细胞试验确定的特异性的表示由细胞学技术及淋巴细胞试验确定的特异性的表示HLA抗原裂解后宽特异性的表示抗原裂解后宽特异性的表示抗原特异性及基因位点之间的表示抗原特异性及基因位点之间的表示第二十一页，共二十九页。根据根据HLA分子的以上命名原则分子的以上命名原则,HLA分子可以表示如下分子可以表示如下 HLA+连接符（连接符（-）+基因所属座位名基因所属座位名+12位数字位数字(shz)编号编号+抗原抗原(或分子或分子)第二十二页，共二十九页。HLA分子的组织分布分子的组织分布(fnb)HLA-类分子广泛分布在有核细胞表面类分子广泛分布在有核细胞表面HLA-类分子主要表达在巨噬细胞等细胞表面类分子主要表达在巨噬细胞等细胞表面HLA分子也分布在血、尿、唾液及精液中检出分子也分布在血、尿、唾液及精液中检出第二十三页，共二十九页。HLAHLA系统在医学上的应用系统在医学上的应用HLAHLA系统在移植医学的应用系统在移植医学的应用HLAHLA系统在输血医学的应用系统在输血医学的应用HLAHLA系统在法医学的应用系统在法医学的应用HLAHLA系统在一些疾病系统在一些疾病(jbng)(jbng)的诊断上的应用的诊断上的应用第二十四页，共二十九页。HLA系统系统(xtng)在移植医学的应用在移植医学的应用 HLA系统在造血干细胞移植中的应用系统在造血干细胞移植中的应用 HLA系统在肾移植中的应用系统在肾移植中的应用HLA系统在其他实质器官移植中的应用系统在其他实质器官移植中的应用 HLA系统在肝脏移植中的应用系统在肝脏移植中的应用HLA系统在胸腔器官移植中的应用系统在胸腔器官移植中的应用第二十五页，共二十九页。HLA系统在输血医学的意义系统在输血医学的意义HLA抗原具有高度的免疫原性抗原具有高度的免疫原性HLA抗体的产生抗体的产生HLA抗体引起多种抗体引起多种SHOT输血相关性急性肺损伤输血相关性急性肺损伤发热发热(f r)性非溶血性输血反应性非溶血性输血反应血小板输注无效血小板输注无效 第二十六页，共二十九页。HLA系统系统(xtng)在法医学上的应用在法医学上的应用HLA基因在个体识别中的作用基因在个体识别中的作用HLA基因在亲子鉴定中的作用基因在亲子鉴定中的作用第二十七页，共二十九页。Thank you!第二十八页，共二十九页。内容(nirng)总结第三章 白细胞抗原系统。遗传区域位点以A、B、C、DR、DQ及DP等表示。第3、4个冒号间的数字的意义。HLA的DR、DQ和DP基因分别(fnbi)用A、B表示、链基因。无效基因或不表达基因的表示。相应命名为HLA-A、B、C、DR、DQ及DP抗原。HLA抗原的特异性用基因位点后的数字表示。由细胞学技术及淋巴细胞试验确定的特异性的表示。HLA系统在一些疾病的诊断上的应用第二十九页，共二十九页。