2022年医学专题—理性情绪疗法.ppt

理理 性性(l lx xn ng g)情情 绪绪 疗疗 法法 福建中医学院福建中医学院 林榕发林榕发第一页，共六十五页。理性情绪疗法是理性情绪疗法是2020世纪世纪5050年代在美国年代在美国兴起的一种治疗理论和方法兴起的一种治疗理论和方法,它的创始人它的创始人是临床心理学家是临床心理学家A.A.艾利斯，它强调人的价艾利斯，它强调人的价值观在治疗心理疾病中的作用，采用值观在治疗心理疾病中的作用，采用(ciyng)(ciyng)纯理性的方法帮助来访者解决问题，是一纯理性的方法帮助来访者解决问题，是一种积极的、直接的、有心理教育作用的、种积极的、直接的、有心理教育作用的、充满哲学色彩的和多模型的认知行为疗法。充满哲学色彩的和多模型的认知行为疗法。第二页，共六十五页。一、一、理性情绪疗法的历史理性情绪疗法的历史(lsh)二、理性情绪疗法的理论二、理性情绪疗法的理论 （一）哲学假设：价值观一）哲学假设：价值观 （二）理论（二）理论(lln)(lln)假设：基本原则假设：基本原则 （三）（三）理论理论 （四）非理性观念（四）非理性观念 ：（五）治疗目标（五）治疗目标 （六）其他重要概念和观点（六）其他重要概念和观点 第三页，共六十五页。（一）价值观（一）价值观 1 1、自我接受、自我接受 2 2、敢于冒险、敢于冒险、3 3、非乌托邦、非乌托邦 4 4、高挫折、高挫折(cuzh)(cuzh)忍受力、忍受力、5 5、对困扰的自我责任感、对困扰的自我责任感 6 6、自我兴趣、自我兴趣 7 7、社交兴趣、社交兴趣、8 8、自我指导、自我指导 9 9、接受不确定性、接受不确定性 1010、承担义务、承担义务 11 11、忍耐、忍耐 第四页，共六十五页。（二）基本（二）基本(jbn)原则原则 1 1、认知或观念是最接近的、最可识别的造成人类失衡的原因。、认知或观念是最接近的、最可识别的造成人类失衡的原因。2 2、非合理的、不符合逻辑的、反经验的观念会导致情绪困扰。合理、非合理的、不符合逻辑的、反经验的观念会导致情绪困扰。合理的观念会导致情绪的平衡和心理健康。功能失调的观念会导致情绪的平衡和心理健康。功能失调(shtio)(shtio)的思维是情绪的思维是情绪压力的最主要决定因素之一。压力的最主要决定因素之一。3 3、改变我们情绪困扰的最佳方法是改变我们的现状。、改变我们情绪困扰的最佳方法是改变我们的现状。4 4、人类有一种非合理思维并使得自己伤心难过的生物倾向性。然而、人类有一种非合理思维并使得自己伤心难过的生物倾向性。然而文化和家庭又会教会人们应该如何应付事情难过。文化和家庭又会教会人们应该如何应付事情难过。5 5、尽管遗传和环境对我们的非合理观念的获得很重要，但人、尽管遗传和环境对我们的非合理观念的获得很重要，但人们保持困扰依靠的是自己的非合理观念的自我指导和演练。们保持困扰依靠的是自己的非合理观念的自我指导和演练。6 6、可以通过积极的努力去认识、挑战和矫正一个人的非合理观念、可以通过积极的努力去认识、挑战和矫正一个人的非合理观念第五页，共六十五页。名人名言名人名言爱比泰德：人的烦恼不是起于事，而是起于爱比泰德：人的烦恼不是起于事，而是起于他对事的看法他对事的看法莎士比亚莎士比亚(sh sh b y)：世事无好坏，思想使之然：世事无好坏，思想使之然中国古语：天下本无事，庸人自扰之中国古语：天下本无事，庸人自扰之第六页，共六十五页。（三）、理论（三）、理论(lln)第七页，共六十五页。ABC理论(lln)A Aactivating event,activating event,诱发事件诱发事件B Bbeliefs,beliefs,人对人对A A的信念、认知或评价的信念、认知或评价C Cconsequences,Aconsequences,A出现后，个体出现的情绪出现后，个体出现的情绪(qng x)(qng x)和和行为后果行为后果D Ddisputing,disputing,治疗治疗E Eeffects,effects,新的情绪和行为新的情绪和行为第八页，共六十五页。举例举例(j l)甲乙两个大学生一起在校园散步，迎面碰到两人都熟悉的同学甲乙两个大学生一起在校园散步，迎面碰到两人都熟悉的同学丙，但丙未与两人打招呼而径自走去。这一事实同时引起了甲乙两丙，但丙未与两人打招呼而径自走去。这一事实同时引起了甲乙两人的注意，但两人对此事的信念人的注意，但两人对此事的信念(xnnin)(xnnin)不同：甲认为丙可能正在想不同：甲认为丙可能正在想自己的事情而没有注意到我们；乙认为，丙不理睬我们是不友好的自己的事情而没有注意到我们；乙认为，丙不理睬我们是不友好的表现。信念表现。信念(xnnin)(xnnin)不同两人的情绪反应也不同：甲认为没有什么，不同两人的情绪反应也不同：甲认为没有什么，因而情绪很平静；乙却忿忿不平，认为丙对自己有意见，所以不理因而情绪很平静；乙却忿忿不平，认为丙对自己有意见，所以不理睬他，因而怀恨在心，情绪起伏不平。按照睬他，因而怀恨在心，情绪起伏不平。按照ABCABC理论的解释，甲乙两理论的解释，甲乙两人的不同情绪反应，其直接原因不是事件本身，而是两人对事件所持人的不同情绪反应，其直接原因不是事件本身，而是两人对事件所持有的信念：甲对人持有宽容的信念和态度，易使他情绪平静，少受负有的信念：甲对人持有宽容的信念和态度，易使他情绪平静，少受负性性 情绪的干扰；乙却苛求别人，易导致负性情绪的发生，情绪常常起情绪的干扰；乙却苛求别人，易导致负性情绪的发生，情绪常常起伏不平。伏不平。第九页，共六十五页。（四）非合理四）非合理(hl)(hl)信念及特点信念及特点 1 1、非合理信念、非合理信念 2 2、非合理信念的特点、非合理信念的特点 （1 1）绝对化）绝对化 (2(2）以偏概全）以偏概全 (3)(3)糟糕之极糟糕之极 3 3、为何会产生非理性信念、为何会产生非理性信念第十页，共六十五页。1 1、自己绝对要获得周围的人，尤其是周围重要人物的喜爱、自己绝对要获得周围的人，尤其是周围重要人物的喜爱和赞许。和赞许。2 2、要求自己是全能的，在所有有价值的领域成功、要求自己是全能的，在所有有价值的领域成功3 3、世界上有很多无用的、可憎的、邪恶的人，对他们、世界上有很多无用的、可憎的、邪恶的人，对他们应歧视和排斥，给予严厉的谴责和惩罚应歧视和排斥，给予严厉的谴责和惩罚(chngf)(chngf)。4 4、当生活中出现不如意的事情时，就有大祸临头的感、当生活中出现不如意的事情时，就有大祸临头的感觉觉5 5、人生道路上充满艰辛困苦，人的责任和压力太重，因、人生道路上充满艰辛困苦，人的责任和压力太重，因此此 要设法逃避现实要设法逃避现实6 6、人的不愉快均由外界环境造成，因此人是无法克服、人的不愉快均由外界环境造成，因此人是无法克服痛苦和困扰的痛苦和困扰的 常见的错误常见的错误(cuw)认知认知第十一页，共六十五页。7 7、对危险和可怕的事情应该时刻高度警惕，时刻关、对危险和可怕的事情应该时刻高度警惕，时刻关注，随时准备它们的发生。注，随时准备它们的发生。8 8、一个人以往的经历决定了现在的行为，而且是永远、一个人以往的经历决定了现在的行为，而且是永远无法改变的无法改变的9 9、人是需要依赖他人而生活的，因此，必须有个强有、人是需要依赖他人而生活的，因此，必须有个强有力的人来依附力的人来依附1010、人应该十分投入的关心别人，为他人的问题而伤心难、人应该十分投入的关心别人，为他人的问题而伤心难过，这样才能使得过，这样才能使得(sh de)(sh de)自己的感情得到寄托。自己的感情得到寄托。1111、人生中的每个问题，都必须找到一个精确的答案和完、人生中的每个问题，都必须找到一个精确的答案和完美的解决方法，一旦不能如此，就会痛苦。美的解决方法，一旦不能如此，就会痛苦。第十二页，共六十五页。四种四种(s zhn)非理性观念非理性观念：1 1、苛求：、苛求：“必须必须”、“应应”、“应该应该”和和“不得不不得不”2 2、令人畏惧：夸大了对自己、他人和世界、令人畏惧：夸大了对自己、他人和世界的消极评价和想法，认为自己、他人和世的消极评价和想法，认为自己、他人和世界非常可怕、令人畏惧甚至是灾难性的。界非常可怕、令人畏惧甚至是灾难性的。3 3、缺乏挫折、缺乏挫折(cuzh)(cuzh)忍受力忍受力4 4、对人类价值的全盘谴责、对人类价值的全盘谴责第十三页，共六十五页。形成形成(xngchng)原因原因1 1、人具有、人具有(jyu)(jyu)很强的非理性思考的很强的非理性思考的“似本能似本能”2 2、儿童期的学习在形成非理性信念上扮演了重要角色、儿童期的学习在形成非理性信念上扮演了重要角色3 3、人们容易把一些合理的信念通过过度概括、夸大，、人们容易把一些合理的信念通过过度概括、夸大，转成非理性信念转成非理性信念4 4、人会不断自我灌输强化一些非理性信念使之的以维持、人会不断自我灌输强化一些非理性信念使之的以维持第十四页，共六十五页。治疗治疗(zhlio)目标目标 减少来访者的情绪困扰，减少自我挫败的行为，树立正减少来访者的情绪困扰，减少自我挫败的行为，树立正确的人生价值观，让来访者更加实现自我，获得更快乐确的人生价值观，让来访者更加实现自我，获得更快乐(kuil)(kuil)的人生。的人生。1 1、矫正非合理的思想、信念，以及非理性的思维方式；、矫正非合理的思想、信念，以及非理性的思维方式；帮助来访者树立积极的目标和理想，学会用科学的方法帮助来访者树立积极的目标和理想，学会用科学的方法思维。思维。2 2、矫正不合宜的情感，帮助来访者获得合宜的情感体、矫正不合宜的情感，帮助来访者获得合宜的情感体验。验。3 3、矫正不合宜的行为，增进合宜的行为。、矫正不合宜的行为，增进合宜的行为。第十五页，共六十五页。（五）其他重要概念和观点（五）其他重要概念和观点 1 1、次级症状（二级困扰）、次级症状（二级困扰）2 2、咨访关系、咨访关系:无条件自我接纳无条件自我接纳(jin)(jin)3 3、整体机能观和综合的改变途径、整体机能观和综合的改变途径 4 4、领悟与行为改变、领悟与行为改变第十六页，共六十五页。领悟领悟(ln w)RETRET强调领悟的作用。认为领悟有认知的领悟和情绪的强调领悟的作用。认为领悟有认知的领悟和情绪的领悟两种。领悟两种。1 1、认知的领悟：只是相信某事，其强度比较弱，、认知的领悟：只是相信某事，其强度比较弱，且难以一贯坚持且难以一贯坚持(jinch)(jinch)2 2、情绪的领悟：强度大，坚持性好，对改变的作用、情绪的领悟：强度大，坚持性好，对改变的作用更大。更大。RETRET认为，治疗应该追求这种伴有强烈的情绪体验的领认为，治疗应该追求这种伴有强烈的情绪体验的领悟。悟。第十七页，共六十五页。三种三种(sn zhn)水平的领悟水平的领悟水平一、水平一、过去或当前的刺激事件不会引起一个人的困过去或当前的刺激事件不会引起一个人的困扰，而是这个人有关刺激事件的观念导致了困扰。扰，而是这个人有关刺激事件的观念导致了困扰。水平二、水平二、不管不管(bgun)(bgun)一个人是怎么样学会想自己是一个人是怎么样学会想自己是怎么样想的，也不管怎么样想的，也不管(bgun)(bgun)他是怎么样被迫接受这他是怎么样被迫接受这些观念的，他现在坚持相信这些观念是因为他自己些观念的，他现在坚持相信这些观念是因为他自己的灌输和练习，或是对这些观念的接受。的灌输和练习，或是对这些观念的接受。水平三、仅仅有领悟不足以有效的改变一个人过度练习水平三、仅仅有领悟不足以有效的改变一个人过度练习的非合理观念。人们通常是通过重复、努力试图挑战这的非合理观念。人们通常是通过重复、努力试图挑战这些观念、建构新的观念和练习新的合理观念来改变给合些观念、建构新的观念和练习新的合理观念来改变给合理的造成困扰的想法。理的造成困扰的想法。第十八页，共六十五页。理性(lxng)情绪行为疗