2022年医学专题—皮肤生理知识.ppt

皮肤的生理皮肤的生理(shngl)知识知识第一页，共五十五页。l皮肤覆盖在人体最外面，柔软而富皮肤覆盖在人体最外面，柔软而富有弹性，与人的容貌有弹性，与人的容貌(rngmo)密切相关；密切相关；l成年人皮肤面积约为成年人皮肤面积约为1.52平方米，平方米，占人体重量占人体重量1315%，厚度，厚度0.54毫毫米。米。第二页，共五十五页。一、皮肤的基本一、皮肤的基本(jbn)构造构造l（一）表皮层（一）表皮层l（二）真皮层（二）真皮层l（三）皮下组织（三）皮下组织(pxizzh)第三页，共五十五页。Skinanatomy(皮肤皮肤(pf)解剖学）解剖学）第四页，共五十五页。(一一)表皮层表皮层l表皮是最外层皮肤，覆盖表皮是最外层皮肤，覆盖(fgi)全身，全身，平均厚度为平均厚度为0.070.12毫米；毫米；l表皮内无血管，但有许多细小的神经表皮内无血管，但有许多细小的神经末梢，有触觉、痛觉、压力觉、温觉、末梢，有触觉、痛觉、压力觉、温觉、冷觉等；冷觉等；第五页，共五十五页。表皮表皮(biop)由外向内由外向内l1、角质层、角质层l2、透明、透明(tumng)层层l3、颗粒层、颗粒层l4、棘层、棘层l5、基底层、基底层第六页，共五十五页。l表皮各层实际是处于角化过程中不同表皮各层实际是处于角化过程中不同阶段的细胞形成；阶段的细胞形成；l基底层的基底细胞是表皮细胞的生基底层的基底细胞是表皮细胞的生化之源，它不断产生新细胞，并逐化之源，它不断产生新细胞，并逐渐向皮肤表层推移，变成各层细胞，渐向皮肤表层推移，变成各层细胞，最后最后(zuhu)变成死细胞，以皮屑脱落大变成死细胞，以皮屑脱落大约需要约需要28天。天。第七页，共五十五页。1、角质层、角质层表皮表皮(biop)最外层最外层l由由48层角化死细胞构成，细胞排列层角化死细胞构成，细胞排列紧密，对人体起保护作用；紧密，对人体起保护作用；l外层的角化细胞会自行脱落外层的角化细胞会自行脱落(tulu)，同，同时有新形成的角化细胞来补充；时有新形成的角化细胞来补充；l经常受磨擦部位的角质层比较厚，如经常受磨擦部位的角质层比较厚，如手掌，足底等处；眼睑部的角质层最手掌，足底等处；眼睑部的角质层最薄，比较娇嫩。薄，比较娇嫩。第八页，共五十五页。l角质层厚薄对人的肤色和皮肤吸收能力有角质层厚薄对人的肤色和皮肤吸收能力有一定影响。一定影响。l角质层过厚，会使皮肤看上去发黄，而角质层过厚，会使皮肤看上去发黄，而且缺乏光泽，且皮肤吸收能力差。在做且缺乏光泽，且皮肤吸收能力差。在做皮肤护理时，将过厚的角质细胞去除，皮肤护理时，将过厚的角质细胞去除，能使皮肤细嫩能使皮肤细嫩(xnn)而富有光泽，同时也而富有光泽，同时也提高皮肤对营养物质的吸收能力，达到提高皮肤对营养物质的吸收能力，达到理想的护肤效果。理想的护肤效果。第九页，共五十五页。化学性去角质：化学性去角质：l以化学物质来软化、清除角质，多半是采用AHA、BHA等果酸性成份、石碳酸、乳酸(r sun)、甘醇酸及水杨酸等多种配方。物理性去角质物理性去角质l借助细小的颗粒或纤维与皮肤磨擦，可以较深入地清除老废角质，我们常见的磨砂膏、丝瓜络或不织布洁肤棉，就是属于物理性的去角质。第十页，共五十五页。l眼睑部角质层很薄，不能做人工脱屑，以眼睑部角质层很薄，不能做人工脱屑，以免损伤皮肤，按摩时也要轻些，避免拉松免损伤皮肤，按摩时也要轻些，避免拉松皮肤。皮肤。l角质层具有防护，防尘角质层具有防护，防尘(fnchn)，防菌，防菌，防水，防紫外线，散热，保温的作用。防水，防紫外线，散热，保温的作用。第十一页，共五十五页。2、透明、透明(tumng)层层l位于角质层下，只有手掌，足底等位于角质层下，只有手掌，足底等角质层厚的部位皮肤角质层厚的部位皮肤(pf)才有此层；才有此层；l由由23层扁平无核的透明死细胞构层扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可以透过。成，呈无色透明状，光线可以透过。第十二页，共五十五页。3、颗粒、颗粒(kl)层层l位于透明层之下，由位于透明层之下，由24层菱形细胞层菱形细胞构成。这些构成。这些(zhxi)细胞几乎接近死亡，正细胞几乎接近死亡，正要蜕变成角化细胞；要蜕变成角化细胞；l细胞内含有细小颗粒状物，有折射细胞内含有细小颗粒状物，有折射光线作用可减少紫外线射入体内。光线作用可减少紫外线射入体内。第十三页，共五十五页。4、棘层、棘层l由由48层带棘的多角细胞构成，是表层带棘的多角细胞构成，是表皮皮(biop)中最厚的一层，细胞之间的棘突中最厚的一层，细胞之间的棘突相连，细胞间隙中有组织液，为细胞相连，细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养；提供营养；l棘层中有许多感觉神经末梢，可以感棘层中有许多感觉神经末梢，可以感知外界各种刺激。知外界各种刺激。第十四页，共五十五页。5、基底层、基底层l是表皮的最下层，呈圆柱状，单层排是表皮的最下层，呈圆柱状，单层排列，与真皮波浪式相接，由基底层细列，与真皮波浪式相接，由基底层细胞胞(xbo)和黑色素细胞和黑色素细胞(xbo)构成；构成；l黑色素细胞能产生黑色素，能抵御黑色素细胞能产生黑色素，能抵御日光中紫外线对深部组织的辐射损日光中紫外线对深部组织的辐射损伤。伤。第十五页，共五十五页。l由于(yuy)黑素的数量、大小、类型及分布情况不同，从而决定了不同的肤色。l黄种人皮肤内的黑素主要分布在表皮基底层，棘层内较少；黑种人则在基底层、棘层及颗粒层都有大量黑素存在；白种人皮肤内黑素分布情况与黄种人相同，只是黑素的数量比黄种人少。第十六页，共五十五页。（二）真皮层（二）真皮层l厚度约为表皮的厚度约为表皮的8倍，由大量纤维倍，由大量纤维(xinwi)结缔组织，细胞和基质构成，并含有结缔组织，细胞和基质构成，并含有丰富的血管、淋巴管、神经、皮脂腺、丰富的血管、淋巴管、神经、皮脂腺、汗腺、毛囊等；汗腺、毛囊等；l当皮肤划伤及真皮时，会产生疼痛感当皮肤划伤及真皮时，会产生疼痛感觉，皮肤会出血；创伤修复过程中纤觉，皮肤会出血；创伤修复过程中纤维组织大量增生，伤愈后会留疤痕。维组织大量增生，伤愈后会留疤痕。第十七页，共五十五页。l真皮中的纤维结缔组织有三种：真皮中的纤维结缔组织有三种：胶原纤维，弹力纤维，网状纤维；胶原纤维，弹力纤维，网状纤维；l它们它们(tmen)使皮肤具有良好的柔韧使皮肤具有良好的柔韧性和弹性。性和弹性。第十八页，共五十五页。l真皮层是人体真皮层是人体(rnt)的储水库，含水量占的储水库，含水量占全部皮肤组织的全部皮肤组织的60%；l若低于若低于60%时，皮肤会呈现干燥、起皱时，皮肤会呈现干燥、起皱纹等缺水状态；纹等缺水状态；l真皮层也是营养物质代谢交换场所。真皮层也是营养物质代谢交换场所。第十九页，共五十五页。（三）皮下组织（三）皮下组织(pxizzh)l位于皮肤最深层，其厚度约为真皮层的位于皮肤最深层，其厚度约为真皮层的5倍；倍；l由大量的脂肪细胞和疏松由大量的脂肪细胞和疏松(shsn)的结缔组织的结缔组织构成，含有丰富的血管、淋巴管、神经、构成，含有丰富的血管、淋巴管、神经、汗腺和深部毛囊等；汗腺和深部毛囊等；l皮下脂肪有保温防寒，缓冲外力，保护皮下脂肪有保温防寒，缓冲外力，保护皮肤等作用，脂肪细胞被分解后还可以皮肤等作用，脂肪细胞被分解后还可以释放能量，供人体活动需要。释放能量，供人体活动需要。第二十页，共五十五页。皮肤皮肤(pf)附属器官附属器官 l1、毛发、毛发(mof)l2、皮脂腺、皮脂腺l3、汗腺、汗腺l4、指（趾）甲、指（趾）甲第二十一页，共五十五页。1、毛发、毛发(mof)l可分为：长毛、短毛、毳毛三种可分为：长毛、短毛、毳毛三种(snzhn)；l长毛包括头发，腋毛，阴毛等；长毛包括头发，腋毛，阴毛等；l短毛有眉毛，睫毛，鼻毛等；短毛有眉毛，睫毛，鼻毛等；l毳毛柔软色淡，除手脚掌和指趾末节毳毛柔软色淡，除手脚掌和指趾末节外，遍布全身。外，遍布全身。第二十二页，共五十五页。2、皮脂腺、皮脂腺l除手脚掌外，皮脂腺遍布全身，以除手脚掌外，皮脂腺遍布全身，以头面部最多，其次为前胸和背部；头面部最多，其次为前胸和背部；l分泌皮脂分泌皮脂(pzh)，滋润皮肤、毛发，防止，滋润皮肤、毛发，防止水分蒸发，呈弱酸性，有一定的抑菌、水分蒸发，呈弱酸性，有一定的抑菌、杀菌作用。杀菌作用。第二十三页，共五十五页。3、汗腺、汗腺(hnxin)l汗腺分泌汗液，经导管部排泄到皮肤表面，汗腺分泌汗液，经导管部排泄到皮肤表面，能湿润皮肤，排出部分水和离子，有助于调能湿润皮肤，排出部分水和离子，有助于调节体温和水盐平衡。此外，也排泄少量含氮节体温和水盐平衡。此外，也排泄少量含氮代谢代谢(dixi)产物。产物。l分大汗腺和小汗腺；分大汗腺和小汗腺；l大汗腺分布在腋窝、乳晕、肛门、外阴及大汗腺分布在腋窝、乳晕、肛门、外阴及外耳道等处；外耳道等处；l小汗腺广泛分布在全身（除唇红及指甲），小汗腺广泛分布在全身（除唇红及指甲），以手掌、脚底、前额、腋下等处最多。以手掌、脚底、前额、腋下等处最多。第二十四页，共五十五页。4、指（趾）甲、指（趾）甲l覆盖覆盖(fgi)在指趾末端，为半透明的角在指趾末端，为半透明的角质板。质板。第二十五页，共五十五页。皮肤皮肤(pf)的生理功能的生理功能l保护作用保护作用l吸收作用吸收作用l分泌与排泄作用分泌与排泄作用l调节体温调节体温(twn)作用作用l感觉功能感觉功能第二十六页，共五十五页。二、皮肤二、皮肤(pf)的类型有哪些？的类型有哪些？l（一）中性（一）中性(zhngxng)皮肤皮肤l（二）干性皮肤（二）干性皮肤l（三）油性皮肤（三）油性皮肤l（四）混和性皮肤（四）混和性皮肤l（五）敏感性皮肤（五）敏感性皮肤第二十七页，共五十五页。(一一)中性皮肤中性皮肤(pf)健康理想的皮健康理想的皮肤肤l皮脂分泌量适中，皮肤既不干也不皮脂分泌量适中，皮肤既不干也不油，皮肤红润细腻，富有弹性，毛油，皮肤红润细腻，富有弹性，毛孔较小，对外界孔较小，对外界(wiji)刺激不敏感，刺激不敏感，ph值为值为5-5.6。l保养原则：清洁保护为主，夏天防晒，保养原则：清洁保护为主，夏天防晒，冬天防干燥。冬天防干燥。第二十八页，共五十五页。(二二)干性皮肤干性皮肤(pf)l皮肤白皙，毛孔细小而不明显。皮皮肤白皙，毛孔细小而不明显。皮脂分泌量少，皮肤比较干燥脂分泌量少，皮肤比较干燥(gnzo)，易，易生细小皱纹。毛细血管表浅，易破生细小皱纹。毛细血管表浅，易破裂，对外界刺激比较敏感。裂，对外界刺激比较敏感。l皮肤皮肤ph值为值为4.5-5，可分缺水和缺，可分缺水和缺油两种。油两种。l保养原则：以油性护肤为主，不宜保养原则：以油性护肤为主，不宜过多洗涤。过多洗涤。第二十九页，共五十五页。(三三)油性皮肤油性皮肤l肤色较深，毛孔粗大，皮脂分泌量多，肤色较深，毛孔粗大，皮脂分泌量多，皮肤油腻光亮，不易起皱纹，对外界皮肤油腻光亮，不易起皱纹，对外界刺激不敏感。刺激不敏感。l皮肤皮肤ph值为值为5.6-6，由于皮脂分泌过多，由于皮脂分泌过多，易生粉刺，痤疮，常见于青春易生粉刺，痤疮，常见于青春(qngchn)发育发育期的年轻人。期的年轻人。l保养原则：清洁去油腻为主，不宜用油保养原则：清洁去油腻为主，不宜用油性护肤品，尽量用平衡性化妆品。性护肤品，尽量用平衡性化妆品。第三十页，共五十五页。(四四)混合性皮肤混合性皮肤(pf)l兼有油性皮肤和干性皮肤的特征。在兼有油性皮肤和干性皮肤的特征。在面部面部T型区（前额，鼻，口周，下巴）型区（前额，鼻，口周，下巴）呈油性状态，眼部及两颊呈干性状态。呈油性状态，眼部及两颊呈干性状态。l保养原则保养原则(yunz)：为改善毛孔，按照基：为改善毛孔，按照基本的洁肤，紧肤的程序，按不同部本的洁肤，紧肤的程序，按不同部位分别对待。位分别对待。第三十一页，共五十五页。(五五)敏感性皮肤敏感性皮肤(pf)l可见于上述各种皮肤，其皮肤较薄，对外可见于上述各种皮肤，其皮肤较薄，对外界刺激很敏