第一页，共七十七页。肝硬化概述：概述：第二页，共七十七页。第三页，共七十七页。病毒性肝炎病毒性肝炎：：70%70%～～80%80%，，HBV,HCVHBV,HCV药物及化学物质药物及化学物质中毒：砷、黄磷、四氯化碳等中毒：砷、黄磷、四氯化碳等慢性慢性(mànxìng)(mànxìng)酒精中毒酒精中毒：：营养缺乏营养缺乏：甲硫氨酸、胱氨酸、蛋白质、胆硷等：甲硫氨酸、胱氨酸、蛋白质、胆硷等胆道阻塞、胆道阻塞、胆汁淤积胆汁淤积：结石、肿瘤、总胆管囊肿：结石、肿瘤、总胆管囊肿寄生虫寄生虫：血吸虫等：血吸虫等黄曲霉素黄曲霉素：：第四页，共七十七页。RamziS.C.etalRamziS.C.etal((19991999))统计西方国家引起统计西方国家引起(yǐnqǐ)(yǐnqǐ)肝硬变的病因肝硬变的病因第五页，共七十七页。病因分类：病因分类：病毒性、酒精性、胆汁性、寄生虫性、隐源性病毒性、酒精性、胆汁性、寄生虫性、隐源性形态分类：大结节形态分类：大结节(jiéjié)(jiéjié)型、小结节型、小结节(jiéjié)(jiéjié)型、大小结节型、大小结节(jiéjié)(jiéjié)混合型混合型综合分类〔我国常用的分类〕：综合分类〔我国常用的分类〕：门脉性肝硬变门脉性肝硬变((小结节小结节))坏死后性肝硬变坏死后性肝硬变((大结节、大小结节混合大结节、大小结节混合))胆汁性肝硬变寄生虫性肝硬变胆汁性肝硬变寄生虫性肝硬变淤血性肝硬变色素性肝硬变淤血性肝硬变色素性肝硬变第六页，共七十七页。又叫又叫雷奈克雷奈克(Laennec)(Laennec)肝硬变，相当于肝硬变，相当于小结节性肝硬变。小结节性肝硬变。病因病因：病毒性肝炎—慢性肝炎：病毒性肝炎—慢性肝炎慢性酒精中毒慢性酒精中毒营养营养(yíngyǎng)(yíngyǎng)缺乏缺乏第七页，共七十七页。1.1.被动纤维间隔形成被动纤维间隔形成::肝细胞坏死后网状支架塌陷形成肝细胞坏死后网状支架塌陷形成..称为“无细胞硬化〞称为“无细胞硬化〞2.2.主动纤维间隔形成主动纤维间隔形成::肝储脂细胞激活肝储脂细胞激活,,转化为纤维母细胞转化为纤维母细胞,,增生增生(zēngshēng)(zēngshēng)并大量产生胶原纤维并大量产生胶原纤维(xuèguǎn)第八页，共七十七页。第九页，共七十七页。第十页，共七十七页。第十一页，共七十七页。第十二页，共七十七页。第十三页，共七十七页。(xiānwéi)(xiānwéi)第十四页，共七十七页。(xíngtài)假小叶假小叶(xiǎoyè)(xiǎoyè)中央静脉数目和位置异常中央静...
