2022年医学专题—有毒和感染性物质.ppt

第6类有毒和感染性物质(wzh)这些物质（固体和液体）在吞食、吸入或与皮肤接触后可能造成死亡(swng)或严重受伤或损害人类健康。分为两类：6.1类有毒物质有毒物质；6.2类感染性物质感染性物质第一页，共五十六页。第6类的标志(biozh)第二页，共五十六页。有毒物质(wzh)凡进入人体后，能损害机体的组织与器官，并能在组织与器官内发生(fshng)生物化学或生物物理的作用，扰乱或破坏机体的正常生理功能，使机体发生(fshng)病理变化的物质，称为有毒物质。有毒物质的物理形态：固体和液体，或他们挥发出来的气体、蒸气、雾、烟雾、和粉尘。有毒物质有的还具有易燃性、腐蚀性和污染性。第三页，共五十六页。有毒物质包装(bozhung)类分类包装类吞咽毒性LD50(mg/kg)皮肤接触毒性LD50(mg/kg)粉尘、烟雾吸入毒性LD50(mg/l)I5400.5II5-5040-2000.5-2III固体50-200液体50-500200-1000200-10002-102-10第四页，共五十六页。有毒物质(wzh)的进入人体的途径呼吸道：整个呼吸道都能吸收毒物，其中以肺泡的吸收能力最大；其吸收毒物的速度取决于空气中毒物的浓度、毒物的理化性质、毒物在水中的溶解度和肺活量等；皮肤：许多毒物能通过皮肤吸收（通过表皮屏障、通过毛囊，极少数通过汗腺(hnxin)）进入皮下血管中，吸收的数量与毒物的溶解性、浓度、皮肤的温度、出汗等有关；消化道：经消化道吸收的毒物先经过肝脏，转化后从进入血液中。第五页，共五十六页。影响毒性(dxn)的因素元素(yuns)的化学组成和结构；毒物在水中的溶解度；毒物的颗粒大小；毒物的溶解性质；沸点的高低。影响毒物作用的因素(yns)有很多，包括机体的功能状态、年龄、性别和妊娠、毒物进入机体的途径、毒物的浓度（剂量）和作用的时间、读物的化学结构和理化性质及毒物的联合作用等。第六页，共五十六页。毒物毒性(dxn)的量度表示毒物的摄入量与效应的关系称为毒性。把某毒物使动物死亡的最小量与该动物的体重相比，得到每公斤体重摄入某毒物的毫克(hok)数（mg/kg）就是毒性的单位，对于漂浮在空气中的毒物，其毒性单位用每升空气中毒物的含量（ppm）来表示。常用的有：绝对致死量、半数致死量、最小致死量、最大耐受剂量。第七页，共五十六页。毒性量度(lingd)的含义急性经口吞咽毒性LD50：系指在14天内，使雄性和雌性刚成熟的天竺鼠半数死亡所施用的物质剂量。其结果以mg/kg表示(biosh)。急性皮肤接触毒性LD50：系指在白兔裸露皮肤上连续接触24小时，在14天内使受试验生物半数死亡所施用的物质剂量。其结果以mg/kg表示。急性吸入毒性LC50：系指使雄性和雌性刚成熟的天竺鼠连续吸入1小时，在14天内使试验生物死亡半数所施用的蒸气、烟雾或粉尘的浓度。结果粉尘和烟雾以mg/l表示；蒸气用ml/l或ppm表示。第八页，共五十六页。阈限值在一定的时间内，对一个健康的人不产生有害影响所允许接触有害物质的最大量（或最大浓度(nngd)）。目前常用的是由美国工业卫生工作者协会制定的，有以下3种：时间加权平均浓度（TLV-TWA）：指每天工作8小时或每周工作40小时，不会使人遭受有害影响的毒害品浓度限值，用ppm或mg/m3表示；短期暴露阈限值（TLV-STEL）：指每次暴露15分钟，每天不超过4次，不会引起任何急性或慢性中毒所允许的毒害品浓度限值；最高阈限值（TLV-C）：指即使瞬间接触也不允许的毒害品浓度限值。第九页，共五十六页。中毒(zhngd)的类型急性中毒。指由于较大量的毒物与短期间进入人体所致。慢性(mnxng)中毒。指由于长期经常有小量毒物进入人体所致。亚急性中毒。指介于急性和慢性中毒的中间类型。第十页，共五十六页。常见(chnjin)的有毒物质1.四乙基铅,又名四乙铅,分子式为Pb(C2H5)4。它是一种无色油状液体，密度为1.6410kg/m,有苹果香味，不溶于水，易溶于有机溶剂，也溶于脂肪和类脂类中。易挥发。四乙基铅主要用于汽油作抗爆剂。2.氢氰酸及其盐3.磷化铝4.苯胺(bnn)5.四氯化碳.第十一页，共五十六页。第6.2类感染性物质(wzh)包括：感染性物质、生物制品、医学标本和基因重组的生物和微生物。按WHO的标准分为四个危险类别(libi)：危险类4：个体危险大，集体危险大；危险类3：个体危险大，集体危险小；危险类2：个体危险中等，集体危险有限；危险类1：个体和集体危险均小，不作为本类。第十二页，共五十六页。感染性物质(wzh)该类物质已知或一般有理由相信含有病原体。所谓病原体是指已知或有理由相信会使人或动物引起感染性疾病的微生物（包括(boku)细菌、病毒、立克次氏体、寄生生物、真菌）或微生物重组体（杂交体或突变体）。海运感染性物质只有两种,一种是影响人体的感染性物质；另一种是对动物有影响的。第十三页，共五十六页。生物制品(shnwzhpn)是从活生物体取得的，根据可能有特别许可证发放要求的国家政府当局的要求制造或发放的，并用于预防、治疗或诊断人或动物的疾病，或用于与此类活动有关的开发、试验或调查目的的产品。包括但不限于(xiny)诸如疫苗和诊断制品等成品或半成品。第十四页，共五十六页。医学(yxu)标本指的是任何人体或动物体成分，包括但不限于排泄物、分泌物、血液及其成分、细胞组织和组织液等成分，运输的目的是为了医学(yxu)诊断或调查目的，不包括活的被感染的动物。第十五页，共五十六页。基因重组(zhnz)的生物和微生物指的是这样一些微生物和生物，其遗传物质不是靠自然改变(gibin)，而是通过遗传工程，有目的地进行了改变(gibin)。第十六页，共五十六页。第7类放射性物质放射性物质是指所托运的货物中放射性活性浓度和总活度都超过IMDGCode所规定的活度水平数值的任何含有放射性核素的物质。凡是(fnsh)能放射出各种类型的射线,且其放射性比强度大于70TBq/kg的物质.一些元素和它们的化合物,能够由原子核内部自行放出穿透力很强,而人们的器官不能觉察到的射线,具有这种能放射射线的物质称为放射性物质.第十七页，共五十六页。放射性物质的分类(fnli)放射性物质按放射性活度限值，因为它直接与包件、即与放射性物质包装之后的结果有关(yugun)，所以是以包件中的物质种类来分类的，具体分为：免除（例外）包件的物质或物品表面污染体（SCO）A型包件的物质B（U）型包件的物质B（M）型包件的物质C型包件的物质裂变物质特殊安排的放射性物质第十八页，共五十六页。免除（例外(lwi)）包件的物质或物品该类物质(wzh)包括例外包件的物质(wzh)、例外包件中的仪器或物品、天然铀或贫化铀或天然钍的制品以及含有辐射材料的空包装。这些放射性物质(wzh)是总量不超过下表限量的非裂变物质(wzh)：内装物的物理状态仪器或物品物质物品限量包件限量包件限量固 体：特殊形式其它形式10-2A110-2A2A1A210-3A110-3A2液体：10-3A210-1A210-4A2气体：氚特殊形式其它形式2*10-2A210-3A110-3A22*10-1A210-2A110-2A22*10-2A210-3A110-3A2其中A1（特殊形式(xngsh)放射性物质的活度值）和A2（特殊形式放射性物质以外的活度值）是从IMDGCode中的表查出或通过公式推算出来的（以TBq为单位）。第十九页，共五十六页。低比活度放射性物质（LSA）是指本身的比活度有限的放射性物质、或评估平均比活度低于有关限值的放射性物质。在确定评估平均比活度时，不考虑LSA的外部屏蔽材料(cilio)。LSA分为3类：LSAILSAIILSAIII第二十页，共五十六页。LSAIi.含铀或钍的矿石浓缩物，其它的含有(hnyu)天然放射性核素且对其加工是为了利用这些核素的矿石；ii.未经辐照的固体天然铀或贫化铀或天然钍或它们固体或液体的混合物或化合物；iii.除未被确认为例外数量的裂变物质外，A2为无限制的放射性物质；或iv.除未被确认为例外数量的裂变物质外，活度分布普遍的其它放射性物质并且评估平均比活度不超过规定的活性浓度值的30倍。第二十一页，共五十六页。LSAIIi.氚浓度0.8TBq/L以下的水；或ii.活度分布普遍，固体和气体的评估平均比活度不超过10-4A2/g，液体(yt)的评估平均比活度不超过10-5A2/g其他物质。第二十二页，共五十六页。LSAIII除粉末以外的固体（如压缩了的废弃物、活化了的物质），其中：i.放射性物质遍布于固体或或固体物质的集合体中，或实质上均匀地分布于固体压缩紧固剂（如混凝土、沥青或陶瓷等）中；ii.相对不溶解的放射性物质，或实质上被包含于相对不溶解的基质中，因此即使包件破损、每个包件被置于水中7天，通过渗漏造成的放射性物质损失不超过0.1A2：和iii.去除其任何屏蔽(pngb)材料，固体评估的平均比活度不超过2*10-3A2/g。第二十三页，共五十六页。表面(biomin)污染体（SCO）是指本身不具有放射性但其表面分布有放射性固体(gt)物质。SCO分为两类：射线类型污染类型易接近表面的非固定污染（Bq/cm2）易 接 近 表面 的 固 定污染（Bq/cm2）不易接近表面的固定和非固定污染总和（Bq/cm2）SCOI/低毒辐射源44*1044*104所有其它辐射源0.44*1034*103SCOII/低毒辐射源4008*1058*105所有其它辐射源408*1048*104第二十四页，共五十六页。A型包件的物质(wzh)A型包件内装的放射性物质的活度不应大于下列数值：i.特殊形式放射性物质A1；或ii.所有其它的放射性物质A2；iii.对于各自的和共同的活度已知的放射性核素混合物，符合(fh)下列条件也是A型包件的物质：式中：B(i)是特殊形式放射性物质放射性核素i的活度A1(i)是放射性核素i的A1值；以及C(j)是除特殊形式放射性物质外的放射性核素j的活度A2(j)是放射性核素j的A2值。第二十五页，共五十六页。B（U）型包件的物质(wzh)内装的放射性物质活度不超过由单方主管机关批准的限制，且在批准证书(zhngsh)中给出。单方批准是指只需设计的原产国主管机关批准。该包件不应含有：活度大于认可的设计包件；与认可的设计包件不同的放射性核素；或在形式或物理、化学状态上与认可的设计包件不同的内装物。第二十六页，共五十六页。B（M）型包件的物质(wzh)内装的放射性物质活度不超过由多方主管机关批准的限制，且在批准证书中给出。多方批准是指需设计的原产国或起运国以及托运货物途径或抵达的每个国家批准。该包件不应含有：活度大于认可的设计包件；与认可的设计包件不同(btn)的放射性核素；或在形式或物理、化学状态上与认可的设计包件不同的内装物。第二十七页，共五十六页。C型包件的物质(wzh)允许(ynx)空运C型包件，所载运的放射性物质数量可以超过3000A1或A2（虽然海运这样数量的放射性物质使用B（U）B（M）型包件就可以了）。但由于有可能海运此类包件，所以作出如下规定：i.C型包件总活度限量在包件设计批准证书中给出；ii.C型包件不应含有：活度大于认可的设计包件；与认可的设计包件不同的放射性核素；或在形式或物理、化学状态上与认可的设计包件不同的内装物。第二十八页，共五十六页。裂变物质为铀-233、铀-235、钍-239、钍-241或这些放射性核素的任何(rnh)组合。第二十九页，共五十六页。特殊(tsh)安排的放射性物质可以在特殊安排下进行船舶运输的放射性物质。特殊安排是指经主管机关批准并提出相应的要求，以使那些不完全符合放射性物质适用规定的托运货物(huw)可以按照这些要求进行运输。第三十页，共五十六页。放射性物质标志(biozh)第三十一页，共五十六页。射线(shxin)的种类放射线物质所放出的射线通常有三种,即甲种射线(jizhngshxin)(射线)、乙种射线(射线)和丙种射线(射线)。各种不同的放射性元素或化合物，有的只