新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家(zhuānjiā)共识《中华儿科(érkē)杂志》2014年10月52卷10期P745~7482017-08-1811第一页,共五十九页。第一页,共五十九页。新生儿高胆红素血症的相关概念新生儿高胆红素血症的相关概念一一高胆红素血症的监测方法高胆红素血症的监测方法二二高胆红素血症的干预高胆红素血症的干预三三新生儿重度高胆红素血症的预防新生儿重度高胆红素血症的预防四四第二页,共五十九页。第二页,共五十九页。331.1.以未结合胆红素增高为主的新生儿高胆红素血症是十分常见以未结合胆红素增高为主的新生儿高胆红素血症是十分常见的临床问题,胆红素脑病在我国也并非罕见。的临床问题,胆红素脑病在我国也并非罕见。2.2.高胆红素血症的监测、高危因素的评估以及正确及时高胆红素血症的监测、高危因素的评估以及正确及时(jíshí)(jíshí)的的处理对于预防重度高胆红素血症和胆红素脑病具有十分重要的处理对于预防重度高胆红素血症和胆红素脑病具有十分重要的意义。意义。3.3.血清总胆红素血清总胆红素(TSB)(TSB)水平对个体的危害性受机体状态和内环水平对个体的危害性受机体状态和内环境等多种因素影响,因此不能简单地用一个固定的界值作为干境等多种因素影响,因此不能简单地用一个固定的界值作为干预标准。预标准。第三页,共五十九页。第三页,共五十九页。444.4.针对近年来新生儿在产科住院时间的普遍缩短及常规胆红针对近年来新生儿在产科住院时间的普遍缩短及常规胆红素随访监测普及不够,新生儿胆红素脑病及核黄疸仍时有发素随访监测普及不够,新生儿胆红素脑病及核黄疸仍时有发生等情况,有必要对生等情况,有必要对20092009“”年专家共识进行补充和修订“”年专家共识进行补充和修订(xiūdìng)(xiūdìng)。此次修订。此次修订(xiūdìng)(xiūdìng),既参考美国儿科学会,既参考美国儿科学会(AAP)2004(AAP)2004“≥年发表的胎龄“≥年发表的胎龄3535”周新生儿高胆红素血症处理指南,”周新生儿高胆红素血症处理指南,又更适合我国实际情况。又更适合我国实际情况。第四页,共五十九页。第四页,共五十九页。55第五页,共五十九页。第五页,共五十九页。第六页,共五十九页。第六页,共五十九页。2001年中华医学会儿科学分会新生儿学组在起草制定“新生儿黄疸干预推荐方案”2009年在此基础上进行修订,提出了“新生儿黄疸诊疗(zhěnliáo)原则的专家共识”。中华医学会儿科分会中华医学会儿科分会(fēnhuì)(fēn...