2022年医学专题—改善胃肠道的功能性食品.ppt

改善改善(gishn)(gishn)胃肠道的功能性食品胃肠道的功能性食品 第一页，共五十七页。第一节第一节 胃肠道功能与人体胃肠道功能与人体(rnt)(rnt)健康健康一、胃肠道的功能一、胃肠道的功能（一）（一）、对营养物质的消化和吸收；、对营养物质的消化和吸收；（二）（二）、对机体的屏障保护作用。、对机体的屏障保护作用。第二页，共五十七页。第三页，共五十七页。第四页，共五十七页。第五页，共五十七页。第六页，共五十七页。第七页，共五十七页。1.1.糖的消化吸收糖的消化吸收 淀粉淀粉口腔口腔a-a-淀粉酶淀粉酶 胃胃小肠小肠胰胰a-a-淀粉酶淀粉酶a-a-糊精酶糊精酶蔗糖酶蔗糖酶乳糖酶乳糖酶麦芽糖酶麦芽糖酶葡萄糖葡萄糖主动吸收主动吸收或易化扩散或易化扩散血液血液a-淀粉酶：一种淀粉内切酶，只能从淀粉分子内部随即水解淀粉酶：一种淀粉内切酶，只能从淀粉分子内部随即水解a-1,4 糖苷键。产物为葡萄糖、糖苷键。产物为葡萄糖、麦芽麦芽(mi y)糖、麦芽糖、麦芽(mi y)三糖和含三糖和含a-1,6 糖苷键的各种分支糊精。糖苷键的各种分支糊精。（一）与营养物质的消化吸收（一）与营养物质的消化吸收第八页，共五十七页。消化过程消化过程 自胃中开始，在小肠自胃中开始，在小肠(xiochng)(xiochng)中完成。中完成。胃中的消化胃中的消化(xiohu)(xiohu)作用作用胃蛋白酶的最适胃蛋白酶的最适pH为为1.52.5，对蛋白质肽键作用，对蛋白质肽键作用(zuyng)(zuyng)特异性差，产物主要为多肽及少量氨基酸。特异性差，产物主要为多肽及少量氨基酸。胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶+多肽碎片多肽碎片胃酸、胃蛋白酶胃酸、胃蛋白酶(pepsinogen)(pepsin)胃蛋白酶对乳中的酪蛋白有凝乳作用，使之在胃蛋白酶对乳中的酪蛋白有凝乳作用，使之在 胃停胃停留时间长，利于充分消化，对乳儿较重要。留时间长，利于充分消化，对乳儿较重要。2.2.蛋白质的消化吸收蛋白质的消化吸收 第九页，共五十七页。小肠中的消化小肠中的消化(xiohu)(xiohu)小肠是蛋白质消化的主要部位。小肠是蛋白质消化的主要部位。胰蛋白酶胰蛋白酶(y dn bi mi)(y dn bi mi)及其作及其作用用胰酶胰酶是消化是消化(xiohu)(xiohu)蛋白质的主要酶，最适蛋白质的主要酶，最适pH为为7.0左右，包括内肽酶和外肽酶。左右，包括内肽酶和外肽酶。内肽酶内肽酶(endopeptidase)水解蛋白质肽链内部的一些肽键，如胰蛋白酶、水解蛋白质肽链内部的一些肽键，如胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶。糜蛋白酶、弹性蛋白酶。外肽酶外肽酶(exopeptidase)自肽链的末段开始每次水解一个氨基酸残基，自肽链的末段开始每次水解一个氨基酸残基，如羧基肽酶如羧基肽酶(A、B)、氨基肽酶。、氨基肽酶。第十页，共五十七页。氨基肽酶氨基肽酶内肽酶内肽酶羧基肽酶羧基肽酶氨基酸氨基酸 +氨基酸氨基酸二肽酶二肽酶蛋白蛋白(dnbi)水解酶作用示意图水解酶作用示意图小肠粘膜细胞小肠粘膜细胞(xbo)(xbo)对蛋白质的消化作用对蛋白质的消化作用主要主要(zhyo)(zhyo)是寡肽酶是寡肽酶(oligopeptidase)(oligopeptidase)的作用，例如氨基的作用，例如氨基肽酶肽酶(aminopeptidase)(aminopeptidase)及二肽酶及二肽酶(dipeptidase)(dipeptidase)等。等。第十一页，共五十七页。氨基酸的吸收氨基酸的吸收(xshu)(xshu)吸收部位：主要在小肠吸收部位：主要在小肠吸收形式：氨基酸、二肽、三肽吸收形式：氨基酸、二肽、三肽吸收机制吸收机制(jzh)(jzh)：需氧耗能的主动吸收过程：需氧耗能的主动吸收过程第十二页，共五十七页。氨基酸吸收氨基酸吸收(xshu)(xshu)载体载体肠粘膜细胞膜上具有肠粘膜细胞膜上具有(jyu)(jyu)运输氨基酸的载体蛋白，能与氨基酸和运输氨基酸的载体蛋白，能与氨基酸和Na+Na+形成三联体，将形成三联体，将Na+Na+和氨基酸转运入细胞内。为了维持细胞内和氨基酸转运入细胞内。为了维持细胞内Na+Na+的的低浓度，再由钠泵将低浓度，再由钠泵将Na+Na+泵出细胞，并消耗泵出细胞，并消耗ATPATP。由于氨基酸的结构差异，。由于氨基酸的结构差异，主动转运氨基酸的载体也不相同。已知人体内至少有四种类型的载体。主动转运氨基酸的载体也不相同。已知人体内至少有四种类型的载体。第十三页，共五十七页。载体载体(zit)(zit)类型类型1 1、中性、中性(zhngxng)(zhngxng)氨基酸载体氨基酸载体：此类载体主要转运侧链中不带电荷的氨基：此类载体主要转运侧链中不带电荷的氨基酸，如芳酸，如芳 香族氨基酸、脂肪族氨基酸、含硫氨基酸、组氨酸、谷氨香族氨基酸、脂肪族氨基酸、含硫氨基酸、组氨酸、谷氨酰胺等。它是氨基酸转运的主要载体。酰胺等。它是氨基酸转运的主要载体。2 2、碱性氨基酸载体：转运赖氨酸及精氨酸、碱性氨基酸载体：转运赖氨酸及精氨酸3 3、酸性氨基酸载体：转运谷氨酸和天冬氨酸、酸性氨基酸载体：转运谷氨酸和天冬氨酸4 4、亚氨基酸与甘氨酸载体：转运脯氨酸、羟脯氨酸和甘氨酸、亚氨基酸与甘氨酸载体：转运脯氨酸、羟脯氨酸和甘氨酸第十四页，共五十七页。-谷氨酰基循环对氨基酸的转运谷氨酰基循环对氨基酸的转运(zhun yn)(zhun yn)作用作用-谷氨酰基循环谷氨酰基循环(xnhun)(xnhun)(-glutamyl cycle)-glutamyl cycle)过程：过程：谷胱甘肽对氨基酸的转运谷胱甘肽对氨基酸的转运(zhun yn)(zhun yn)谷胱甘肽再合成谷胱甘肽再合成 氨基酸首先与谷胱甘肽在膜上受氨基酸首先与谷胱甘肽在膜上受-谷氨酰转肽酶催化，生成谷氨酰转肽酶催化，生成-谷氨酰氨基酸和半胱酰谷氨酰氨基酸和半胱酰甘氨酸将氨基酸运入胞内。前者在甘氨酸将氨基酸运入胞内。前者在-谷氨酸环化转移酶的催化下释出氨基酸而生成谷氨酸环化转移酶的催化下释出氨基酸而生成5-5-氧脯氨氧脯氨酸；后者在肽酶作用下生成甘氨酸和半胱氨酸。酸；后者在肽酶作用下生成甘氨酸和半胱氨酸。5-5-氧脯氨酸经酶催化生成谷氨酸，谷氨酸又氧脯氨酸经酶催化生成谷氨酸，谷氨酸又与半胱氨酸、甘氨酸缩合成谷胱甘肽，重新再去转运氨基酸。在这过程中，每转运一分子氨与半胱氨酸、甘氨酸缩合成谷胱甘肽，重新再去转运氨基酸。在这过程中，每转运一分子氨基酸需消耗三分子基酸需消耗三分子ATPATP。第十五页，共五十七页。半胱氨酰甘氨酸半胱氨酰甘氨酸(Cys-Gly)半胱氨酸半胱氨酸甘氨酸甘氨酸肽酶肽酶-谷氨谷氨 酸环化酸环化 转移酶转移酶氨基酸氨基酸5-氧脯氨酸氧脯氨酸谷氨酸谷氨酸 5-氧脯氧脯氨酸酶氨酸酶ATPADP+Pi-谷氨酰半胱氨酸谷氨酰半胱氨酸-谷氨酰谷氨酰半胱氨酸半胱氨酸 合成酶合成酶ADP+PiATP谷胱甘肽谷胱甘肽 合成酶合成酶ATPADP+Pi细胞细胞(xbo)外外-谷谷 氨酰氨酰 基转基转 移酶移酶细胞膜细胞膜谷胱甘肽谷胱甘肽 GSH细胞细胞(xbo)内内-谷氨酰基循环谷氨酰基循环(xnhun)过程过程-谷氨酰谷氨酰氨基酸氨基酸氨基酸氨基酸第十六页，共五十七页。脂类的消化脂类的消化(xiohu)(xiohu)小肠上段是主要小肠上段是主要(zhyo)(zhyo)的消化场的消化场所所脂类脂类微团微团胆汁酸盐乳化胆汁酸盐乳化(rhu)胰脂肪酶、辅脂酶等水解胰脂肪酶、辅脂酶等水解甘油一脂、溶血磷脂、甘油一脂、溶血磷脂、长链脂肪酸、胆固醇等长链脂肪酸、胆固醇等混合微团混合微团乳化乳化3.3.脂类的消化吸收脂类的消化吸收 第十七页，共五十七页。在十二指肠下段及空肠在十二指肠下段及空肠(kngchng)(kngchng)上上段吸收段吸收混合混合(hnh)(hnh)微团微团扩散扩散(kusn)(kusn)小肠粘膜小肠粘膜细胞内细胞内重新酯化重新酯化载脂蛋白结合载脂蛋白结合乳糜微粒乳糜微粒门静脉门静脉肝脏肝脏 脂类的吸收脂类的吸收第十八页，共五十七页。4、维生素、维生素在小肠中吸收在小肠中吸收(xshu)，水溶性比脂溶性吸收，水溶性比脂溶性吸收(xshu)速度速度快。快。5、矿物质及水、矿物质及水 矿物质在小肠和大肠中均可吸收。矿物质在小肠和大肠中均可吸收。水：渗透和扩散作用水：渗透和扩散作用 6、膳食纤维、膳食纤维 缩短食物在消化道内的通过时间；缩短食物在消化道内的通过时间；调节肠道菌群，增加有益菌、减少有害菌。调节肠道菌群，增加有益菌、减少有害菌。第十九页，共五十七页。（二）对机体起屏障保护作用（二）对机体起屏障保护作用消化液的杀菌和抑菌作用消化液的杀菌和抑菌作用消化吸收过程中将不能利用消化吸收过程中将不能利用(lyng)的残渣和有害物质排的残渣和有害物质排出体外（粪便形式），以保护机体机体不受有害物出体外（粪便形式），以保护机体机体不受有害物质的侵害。质的侵害。第二十页，共五十七页。二、胃肠道紊乱的影响二、胃肠道紊乱的影响营养素消化吸收障碍，导致机体营养不良；营养素消化吸收障碍，导致机体营养不良；屏障作用下降，发生中毒和感染等疾病，主要表屏障作用下降，发生中毒和感染等疾病，主要表现为呕吐现为呕吐(u t)(u t)、便秘、腹泻等不良症状。、便秘、腹泻等不良症状。第二十一页，共五十七页。三、肠道菌群与人体健康三、肠道菌群与人体健康 （一）肠道菌群概况（一）肠道菌群概况菌群的数量和比例菌群的数量和比例(bl)(bl)是正常、处于微观生态平衡是正常、处于微观生态平衡的。的。约有约有100余种菌属，余种菌属，400余菌种，总数为余菌种，总数为100万亿万亿个个第二十二页，共五十七页。厌氧菌和兼性厌氧菌厌氧菌和兼性厌氧菌需氧菌需氧菌外袭菌（过路菌）外袭菌（过路菌）正常菌群正常菌群绝大多数绝大多数如双歧杆菌、拟杆菌、产气荚膜梭菌、如双歧杆菌、拟杆菌、产气荚膜梭菌、大肠杆菌等大肠杆菌等少数少数如葡萄球菌、芽孢杆菌、酵母菌等如葡萄球菌、芽孢杆菌、酵母菌等如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌(l nn n jn)、白色念珠、白色念珠菌等菌等胃肠道功能胃肠道功能(gngnng)的的最主要、最活跃最主要、最活跃影响因素。影响因素。第二十三页，共五十七页。肠道菌群中主要肠道菌群中主要(zh(zh yo)yo)细菌的作用细菌的作用有益作用有益作用肠道菌肠道菌有害作用有害作用肠道菌肠道菌免疫调节免疫调节大肠埃希菌大肠埃希菌乳杆菌乳杆菌真杆菌真杆菌双歧杆菌双歧杆菌拟杆菌拟杆菌腹泻与便秘、致病性腹泻与便秘、致病性感染、肝、脑损害与感染、肝、脑损害与致肿瘤致肿瘤绿脓假单胞菌绿脓假单胞菌变形杆菌变形杆菌葡萄球菌葡萄球菌梭杆菌梭杆菌肠球菌肠球菌大肠埃希菌大肠埃希菌链球菌链球菌真杆菌真杆菌拟杆菌拟杆菌助消化、促吸收助消化、促吸收与延缓衰老与延缓衰老乳杆菌乳杆菌双歧杆菌双歧杆菌拟杆菌拟杆菌抑制外来菌抑制外来菌与病原菌的生长与病原菌的生长 肠球菌肠球菌 乳杆菌乳杆菌 链球菌链球菌 真杆菌真杆菌 双歧杆菌双歧杆菌产生腐败产物产生腐败产物拟杆菌拟杆菌合成维生素合成维生素与分解腐败产物与分解腐败产物产生致癌物产生致癌物大肠埃希菌大肠埃希菌链球菌链球菌拟杆菌拟杆菌第二十四页，共五十七页。（二）影响肠道菌群的因素（二）影响肠道菌群的因素 1、年龄与个体差异、年龄与个体差异出生前出生前出生时（出生时（5 d后）后）婴幼儿（婴儿双歧杆菌婴幼儿（婴儿双歧杆菌(gnjn)）青壮年（青春双歧杆菌）青壮年（青春双歧杆菌）中老年中老年第二十五页，共五十七页。2、膳食结构、膳食结构 对婴幼儿影响较大对婴幼儿影响较大 3、免疫与精神、免疫与精神(jngshn)因素因素免疫是支配肠道菌群的主要因素免疫是支配肠道菌群的主要因素主要与主要与肠粘膜分泌肠粘膜分泌免疫球蛋白的多少有关免疫球蛋白的多少有关精神状态（免疫力、内分泌系统）精神状态（免疫力、内分泌系统）第二十六页，共五