中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit手足手足(shǒuzú)(shǒuzú)口病口病重症诊治中重症诊治中的几个问题的几个问题中南大学湘雅二医院中南大学湘雅二医院(yīyuàn)(yīyuàn)儿科儿科第一页,共五十五页。中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit目前(mùqián)流行情况图图20112011年全年年全年(quánnián)(quánnián)手足口病发病例数手足口病发病例数第二页,共五十五页。中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit目前流行(liúxíng)情况重症病例重症病例(bìnglì)(bìnglì)27811168842781116884死亡死亡(sǐwáng)(sǐwáng)病例病例193317193317200782007847663476633476834768第三页,共五十五页。中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit第四页,共五十五页。中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit肠道病毒感染引起肠道病毒感染引起(yǐnqǐ)(yǐnqǐ)柯萨奇柯萨奇AA、、BB、、CC群群ECOHECOHEV71EV71型型以以柯萨奇柯萨奇A16A16,,EV71EV71型最多型最多重症主要由重症主要由EV71EV71引起引起第五页,共五十五页。中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit疱疹特点小、厚、硬疱疹特点小、厚、硬四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四个四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四个部位部位四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘像口唇牙龈疱疹、不像水痘四不特征:不痛、不痒、不结痂四不特征:不痛、不痒、不结痂(jiéjiā)(jiéjiā)、不、不结疤结疤EV71EV71感染感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)的皮疹特点?的皮疹特点?第六页,共五十五页。中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit否否但容易引发重症但容易引发重症中国大陆中国大陆>80%>80%重症病例重症病例,>90%,>90%死亡病例由死亡病例由EV71EV71感染感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)所致所致------重症肠道病毒重症肠道病毒7171型(型(EV71EV71)感染临床救治专家共识)感染临床救治专家共识第七页,共五十五页。中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit有嗜神经性有嗜神经性脑炎脑炎(nǎoyán)(nǎoyán)脑膜炎脑膜炎脑干脑炎脑干脑炎------脑脊髓炎脑脊髓炎中枢性呼吸(hūxī)、循环衰竭肺出血、死亡第八页,共五十五页。中南大学中南大学儿科儿科学学CentralSouthUiit各年龄组易感各年龄组易感成人成人(chéngrén)(chéngrén)隐性感染多隐性感...