肺炎支原体感染(gǎnrǎn)炎症反应及干预后的变化肺炎支原体感染(gǎnrǎn)炎症反应及干预后的变化常州市第一人民(rénmín)医院王永清第一页,共四十六页。支原体概述(ɡàishù)支原体概述(ɡàishù)(rénlèi)ScanningelectronmicrographofMycoplasmapneumoniaecellsgrownonglasscoverslips第二页,共四十六页。所致(suǒzhì)疾病所致(suǒzhì)疾病(fājiào)第三页,共四十六页。肺炎(fèiyán)支原体感染相关肺及肺外疾病肺炎(fèiyán)支原体感染相关肺及肺外疾病YangJ,Cytokine&GrowthFactorRew,2004;15:157-68第四页,共四十六页。按年龄分类的社区(shèqū)获得性肺炎病因按年龄分类的社区(shèqū)获得性肺炎病因OstapchukM,AmFamPhysician,2004;70:899-908第五页,共四十六页。按年龄(niánlíng)分类的社区获得性肺炎病因按年龄(niánlíng)分类的社区获得性肺炎病因OstapchukM,AmFamPhysician,2004;70:899-908第六页,共四十六页。肺炎(fèiyán)支原体流行病学肺炎(fèiyán)支原体流行病学(fēimò)FoyHM,JInfectDis,1997;139:681-7HassanJ,HumanImmunol,2008;69:851-5第七页,共四十六页。肺炎(fèiyán)支原体流行病学肺炎(fèiyán)支原体流行病学(yījiā)第八页,共四十六页。肺炎(fèiyán)支原体耐药正引起关注肺炎(fèiyán)支原体耐药正引起关注(bàodào)AntimicrobAgentsChemother.2012Jul;56(7):3748-52.EuroSurveill.2012Feb23;17(8).PediatrInfectDisJ.2012Apr;31(4):409-10第九页,共四十六页。社区(shèqū)获得性MP下呼吸道感染的表现形式社区(shèqū)获得性MP下呼吸道感染的表现形式PrincipiN,ClinInfectDis,2001;32:1281-89第十页,共四十六页。MPP特点(tèdiǎn)MPP特点(tèdiǎn)(biǎomíng)MarcE,PediatrInfectDisJ,2000;19:706-10WangK,PediatrInfectDis,2011;30:1047-51MPP发病//第十一页,共四十六页。MP感染(gǎnrǎn)预后MP感染(gǎnrǎn)预后•致死性MP感染罕见•约1/3的1~2后经检查可见解剖异常•MP感染恢复后6患儿肺气体弥散异常•患儿康复后一般无后遗症,但MP脑炎(nǎoyán)后遗症可以严重且长期存在KliegmanRM,NelsonTextbookofPediatrics,19thed,2011;1032第十二页,共四十六页。MPP的CT特点(tèdiǎn):支气管壁增厚、小结节MPP的CT特点(tèdiǎn):支气管壁增厚、小结节NeiT,10.2169/internalmedicine.46.6460第十三页,共四十六页。肺炎(fèiyán)支原体致病机制肺炎(fèiyán)支原体致...