抗胆碱(dǎnjiǎn)药第一页,共二十七页。分类(fēnlèi)M-受体阻断药(平滑肌解痉药):第二页,共二十七页。M胆碱受体阻断(zǔduàn)药—节后抗胆碱药常用(chánɡyònɡ)药物:第三页,共二十七页。阿托品(atropine)随剂量的增加可依次出现下列现象:腺体分泌减少;瞳孔扩大和调节麻痹;膀胱(pángguāng)和胃肠道平滑肌的兴奋性下降;心率加快;中毒剂量则出现中枢作用。第四页,共二十七页。药理作用抑制腺体分泌第五页,共二十七页。应用(yìngyòng)适用于各种内脏绞痛。第六页,共二十七页。不良反应0.5mg:轻微心率减慢(jiǎnmàn),略有口干及皮肤干燥第七页,共二十七页。禁忌证青光眼及前列腺肥大者禁用,后者因其可能(kěnéng)加重排尿困难。老年人慎用。第八页,共二十七页。山莨菪碱(anisodamine,654-2)与阿托品相似而稍弱,同时也能解除血管痉挛,改善微循环。第九页,共二十七页。东莨菪碱(scopolamine)对中枢(zhōngshū)抑制作用强。小剂量表现为镇静,大剂量有催眠作用。第十页,共二十七页。合成(héchéng)扩瞳药药物扩瞳作用调节麻痹作用硫酸阿托品30~40分钟达高峰,7~10日消退。1~3分钟达高峰,7~12日消退。氢溴酸后马托品40~60分钟达高峰,1~2日消退。0.5~1分钟达高峰,1~2日消退。托吡卡胺20~40分钟达高峰,1/4日消退。0.5分钟达高峰,1/4日消退。第十一页,共二十七页。合成(héchéng)解痉药药物作用用途不良反应胃复康解痉作用明显,并抑制胃液分泌。兼有安定作用。溃疡病,适用于兼有焦虑症的溃疡病。口干,头晕,等。丙胺太林(普鲁本辛)解痉作用较强,抑制腺体分泌。口服吸收较差。胃、十二指肠溃疡,胃痉挛,多汗症。轻度口干,视力模糊,心悸等。第十二页,共二十七页。N1受体阻断剂—神经节阻断(zǔduàn)药(ganglionblockingdrugs)药理作用•神经节阻断药对交感神经神经节阻断药对交感神经(jiāogǎn-shénjīng)(jiāogǎn-shénjīng)节和副交感神经节和副交感神经(jiāogǎn-shénjīng)(jiāogǎn-shénjīng)节都有阻断作用。节都有阻断作用。第十三页,共二十七页。临床(línchuánɡ)应用第十四页,共二十七页。N2受体阻断剂(N2-cholinoceptorblockingdrugs)又称骨骼肌松弛(sōnɡchí)药(skeletalmuscularrelaxants),简称肌松药,阻断神经肌肉接头的N胆碱受体妨碍神经冲动的传递,使骨骼肌松弛。第十五页,共二十七页。去极化型肌松药作用:第十...