手术(shǒushù)与转科患者的交接余红霞余红霞2015-11-242015-11-24第一页,共二十四页。骨科手术患者(huànzhě)的交接01/26/25概述:骨科住院病人的疾病各类多,病情生,严重的创伤病人常常有神经血管和内脏等合并损伤。高龄患者常合并心脑血管等内脏疾患(jíhuàn)当这些患者需进入手术室,如此时交接不完善往往会引发差错事故及医疗纠纷的发生。为了医疗安全,规范骨科手术患者的交接显得及其重要。第二页,共二十四页。01/26/25手术(shǒushù)病人术前交接制度手术(shǒushù)病人术后交接制度第三页,共二十四页。1、决定(juédìng)手术的患者,要及时送手术通知单,由专职人员认真填写手术患者的交接内容,项目必须详细、齐全。2、执行手术患者的访视制度,术前一日由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单,内容包括手术患者科室、姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称、麻醉方式等内容,携带该访视单到病房对患者进行术前访视并让患者签字。第四页,共二十四页。3、手术患者在手术前一日必须备有足够的押金(yājīn),以免漏费,特殊情况上报医务部或总值班。4、手术患者在进手术室之前就开始建立特护记录,将病人离开病房时的病情,主要用药、输液、胃管、尿管等术前准备情况作详细记录,待病人术后回病房继续记录。第五页,共二十四页。01/26/255、手术室护士进病房接病人时,由责任护士或主班护士及分管床护士,同时到床头交接,共同搬病人至推车上。6、如是危重手术病人,术后回房时需要病区护士协助时,病区接到手术室电话通知后,有关护士备好氧气袋等必要物品。7、执行病人转运制度:术前肌注镇静剂的病人,必须用平车规范(guīfàn)接送;对躁动、意识不清的患者加护栏,必要时加约束带且不得离开病人,运送病人的担架车、滑轮床要定期第六页,共二十四页。检查维护,每次使用之前要检查其性能及安全性,以确保病人运送中的安全,途中各管道要妥善固定在醒目的位置,以便观察处理。8、交接内容:(1)按规定接清麻醉清醒情况及注意事项。(2)接清患者手术情况、部位、病情等注意事项。(3)接清各种(èzhǒn)ɡɡ引流管的名称、放置部位、注意事项。第七页,共二十四页。(4)液体的名称、浓度、液量、开始输入的时间,必须有液体条。注:一般情况下。手术完毕只带保留液送回病房,特殊用药、用血等,应在手术病历医嘱上注明是否继续输完,接班(jiēbān)医护应详细接清,按医嘱执行。如带回的液体是病区的...