手足口病相关(xiāngguān)知识2018.7月27日第一页，共三十五页。主要(zhǔyào)内容•1.什么(shénme)是手足口病•2.临床表现•3.健康指导第二页，共三十五页。一、病因(bìngyīn)•手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。常见于夏秋季节，潜伏期3~7天。患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数(shǎoshù)患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。第三页，共三十五页。一、病因(bìngyīn)•肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。感染者咽部与粪便就可检出病毒(bìngdú)，通常以发病后一周内传染性最强。该患儿因接触过手足口患者发病。第四页，共三十五页。一、病因(bìngyīn)引发手足口病(kǒubìnɡ)的肠道病毒有20多种(型)•柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型•柯萨奇病毒B组的2、5、13型•肠道病毒71型•新肠道病毒A6型第五页，共三十五页。一、病因(bìngyīn)•最常见(chánɡjiàn)病毒–柯萨奇病毒A16型–肠道病毒71型该患儿为新型肠道病毒A6型第六页，共三十五页。第七页，共三十五页。第八页，共三十五页。•误区•（1）EV71阴性≠手足口病•因为医院只能化验EV71，阳性者为EV71感染，阴性者并不排除患有手足口病，需要与临床症状相结合。该患儿查血EV71阴性，结合(jiéhé)临床诊断为手足口病。第九页，共三十五页。•（2）疱疹性咽峡炎≠手足口病•疱疹性咽峡炎是手足口病，只是发病(fābìng)仅在口腔部位。第十页，共三十五页。•（3）EV71疫苗≠手足口病疫苗•EV71疫苗可刺激机体产生针对(zhēnduì)EV71病毒的免疫力，用于预防EV71感染所致的手足口病和相关疾病，不能预防其他肠道病毒（包括CV-A16）感染所致的手足口病。第十一页，共三十五页。二、临床表现第一期手足(shǒuzú)口出疹期急性起病，主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。此期属于手足口普遍病例，绝大多数病例在此期治愈。第十二页，共三十五页。手足口病皮疹(pízhěn)的特点•四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四个部位。•四不像：不像蚊虫叮咬；不像药物皮疹；不像口唇牙龈疱疹；不像水痘。•四不特征(tèzh...
