心与大血管心与大血管引言引言一、一、概述概述二、二、心脏大血管影像检查心脏大血管影像检查(jiǎnchá)(jiǎnchá)手段手段11、、超声（超声（USGUSG））22、、CTCT33、、MRIMRI44、、核素显像核素显像55、、常规常规XX线检查线检查（（11）透视（）透视（22）摄片）摄片66、、心血管造影心血管造影三、三、常规常规XX线检查的主要用途线检查的主要用途四：常规四：常规XX线诊断的注意点线诊断的注意点第一页，共七十三页。第一页，共七十三页。正常正常XX线表现线表现(biǎoxiàn)(biǎoxiàn)一心脏大血管的正常投影及摄片体位一心脏大血管的正常投影及摄片体位第二页，共七十三页。第二页，共七十三页。第三页，共七十三页。第三页，共七十三页。二、心脏大血管的正常X线表现（一)后前位（正位）1、右心缘（1）上段：为升主动脉和上腔静脉的综合投影。（2）下段：由右心房所构成，呈园隆的弧形。2、左心缘分为三段（1）上段：主动脉弓（球）（2）中段：肺动脉段或心腰（主要为肺动脉主干）（3）下段：为左心室，是一最大的弧形向左突出，其下外方形成(xíngchéng)心尖。第四页，共七十三页。第四页，共七十三页。第五页，共七十三页。第五页，共七十三页。第六页，共七十三页。第六页，共七十三页。（二）右前斜位（由正位向左旋转45-60度）1、心前缘（1）上段：为升主动脉及主动脉弓（2）中段：肺动脉段和右室漏斗部稍微隆起（3）下段：大部为右室前壁，少部份为左室2、心后缘上段为左房，下段为右房，两者无明显分界。特点：（1）心影位于胸骨和脊柱(jǐzhù)之间呈梨形（2）胃泡位于脊柱前方（3）心前间隙为一三角形透亮影，上宽下窄第七页，共七十三页。第七页，共七十三页。第八页，共七十三页。第八页，共七十三页。第九页，共七十三页。第九页，共七十三页。（三）左前斜位正位向右旋转60度1、心前缘（1）上段：右心房，主要是右心耳构成（2）下段：右心室注意：观察右心房最好用小角度（25-30度）投照，心缘主要为右心房。2、心后缘(hòuyuán)上段为左心房，下段为左心室3、此位置主要观察主动脉全貌主动脉窗——主动脉弓下方一透亮间隙，其内可见气管分叉，左主支气管，左肺动脉跨越左主支气管，左主支气管下方为左心房影。特点：（1）心影园隆呈球形（2）心前间隙呈长方（3）可以看到主动脉全貌（4）胃泡位于脊柱后方第十页，共七十三页。第十页，共七十三页。第十一页，共七十三页。第十一页，共七十三页。第十二页，共七十三页...
