2022年医学专题—德国急救(1).ppt

德国急救(jji)系统v小组小组(xioz)成员：周雪晴成员：周雪晴 郭玲玲郭玲玲 彭睿彭睿 孔佳莉孔佳莉 谢显玲谢显玲 陈昌贵陈昌贵 冉洋洋冉洋洋 王运王运第一页，共二十六页。德国急救(jji)系统v国际医学界普遍的一种看法：“美国的手术成功率最高，日本(r bn)的医疗器械最好，而德国的急救水平堪称一流。”第二页，共二十六页。德国急救(jji)系统一、应急救援领导体制一、应急救援领导体制v二、应急救援指挥部二、应急救援指挥部v三、应急救援队伍体系三、应急救援队伍体系v四、规范化的培训体系四、规范化的培训体系v五、应急救援程序五、应急救援程序v六、急救设备六、急救设备(shbi)v七、医疗急救费用医疗急救费用v八、急救医疗法律八、急救医疗法律第三页，共二十六页。v德意志联邦共和国面积为35万平方公里，拥有8240多万人口，辖16个州，是世界第三经济大国。全国有2400个医院，病床有66.5万多张，每1491人拥有一张病床，3.5万多名医生，约有420万名从事卫生工作(gngzu)的人员，卫生资金投入占国民总产值10.9%，而急救资金投入占国民总产值1%。v早在君主专制时期，德国已有关于复苏和急救帮助的国家和地方法令。最初的有组织的急救服务是有慈善人士自愿资助而发展起来的。第四页，共二十六页。德国急救(jji)系统v德国是世界上应急管理体系高度发达的国家之一，应急救援工作严谨而完善德国应急救援体系因其法律制度完善，机制协调有序，救援队伍众多(zhngdu)，分工布局合理，装备先进齐全等特点具有明显优势，值得学习和借鉴。第五页，共二十六页。一、应急一、应急(yng j)救援领导体制救援领导体制v德国法律制度完善，出台了多部有关应急救援的法律法规。根据德国基本法的规定，联邦政府负责在战争状态下保护公民人身和财产(cichn)安全，州政府负责在和平时期向公民提供灾难救助。第六页，共二十六页。二、应急二、应急(yng j)救援指挥部救援指挥部v德国应急指挥部：v行政(xngzhng)指挥部，也称危机指挥部，是行政(xngzhng)层面的指挥部，在后方负责应急救援的行政(xngzhng)决策与沟通协调，由政府相关部门与机构组成；v战术指挥部，也称领导指挥部或技术救援指挥部，是战术层面的指挥部，在前方负责现场救援的具体实施，由专业救援机构与志愿者组织组成。第七页，共二十六页。三、应急三、应急(yng j)救援队伍体系救援队伍体系v（一）消防中心。（一）消防中心。v（二）联邦技术救援署（二）联邦技术救援署（THW）v（三）公立事故医院（三）公立事故医院(yyun)。v（四）志愿者救援组织。（四）志愿者救援组织。第八页，共二十六页。消防消防(xiofng)中心中心v承担救火与其他灾难事故的技术救援工作，轻重伤病员的急救运送工作，以及其他公民保护工作，其中救火只占消防工作的12%.德国消防队分为(fn wi)专业消防队、志愿消防队和企业消防队三种。第九页，共二十六页。联邦联邦(linbng)技术救援署（技术救援署（THW）v该机构共有专职雇员800余人，注册志愿者8万名，总部设在波恩的兰克斯多夫，2009年财政预算为1.76亿欧元。THW志愿者利用业余时间参加(cnji)学习，必须经过基础、专业和特殊三级培训，共75个单元，每个单元45分钟，然后通过考核才能担任。第十页，共二十六页。公立公立(n l)事故医院。事故医院。v德国共有公立事故医院35所，主要通过向消防中心(zhngxn)和技术救援协会派驻医生，在突发事件发生时承担伤病员的紧急救治和康复治疗工作。每个公立事故医院都设有直升机的停机坪。第十一页，共二十六页。志愿者救援志愿者救援(jiyun)组织组织v德国志愿者服务发达，志愿者是应急救援的主力军，是专业救援队伍的庞大(pngd)后盾。第十二页，共二十六页。四四、规范化的培训、规范化的培训(pixn)体系体系v1960年以前传统急救医生主要是外科医生，1970年联邦德国医学院校已将计征及其医疗(ylio)救护列入教学大纲，急救教学任务一直由大学医学院麻醉科承担。急救医生培训包括40学时急救医学基础和60学时急救各论的学习第十三页，共二十六页。vTHW建立了一套规范化的培训(pixn)体系。v基础性培训 v专业化培训 v标准化内容 第十四页，共二十六页。五、应急五、应急(yng j)救援程序救援程序v接警(ji jn)响应阶段：消防队的接警调度中心（救护电话：112）在接到突发事件报告以后，根据报警与救援指挥程序，立即安排救援力量到达现场抢险救人 v指挥决策阶段：行政指挥部与战术指挥部在整个应急救援过程中，一般都是按照六个环节进行指挥决策。v救援操作阶段：德国制订颁发了多项有关应急救援操作程序方面的制度规定 第十五页，共二十六页。国外的急救车国外的急救车“特权特权(tqun)”v德国德国急救车在鸣响警笛后，在道路上几乎可以“横冲直撞”。如果其他车辆在可以让路的情况下没有让行，造成交通事故后急救车不负任何责任。v在急救车鸣响警笛后，“所有道路使用者应立即让开道路”。具体说，“让开道路”意味着其他所有道路使用者应尽可能靠右行驶、减速甚至停车，包括对面方向(fngxing)的行车。第十六页，共二十六页。六、急救六、急救(jji)设备设备v配置先进所有的救护直升机上、救护车、救护艇均配有呼吸机、心电监测仪、自动除颤仪、氧气瓶、输氧管道、插管器械、急救药品箱、担架(dnji)、真空固定垫等，这些急救运输工具相当于一间流动的icu。车内还有灵敏度很高的通讯装置。第十七页，共二十六页。六、急救六、急救(jji)设备设备v设备配置统一，放置统一。急救药品箱统一：统一厂家；统一大小尺寸(ch cun)；箱内药品统一编号。计算机记录软件程序统一，便于记录与质控。第十八页，共二十六页。六、急救六、急救(jji)设备设备第十九页，共二十六页。六、急救六、急救(jji)设备设备第二十页，共二十六页。第二十一页，共二十六页。挽救生命(shngmng)奔驰推出SLS AMG急救概念车第二十二页，共二十六页。七、医疗(ylio)急救费用v医疗急救费用均由保险公司支付，个人不与急救站、医院发生经济(jngj)来往，收费标准为：救护车200欧元/次，急救医师400欧元/次，飞机1100欧元/次（或35欧元/分钟，海军飞机6000欧元/小时）。保险公司统一支付，解除个人费用的顾虑。第二十三页，共二十六页。八、急救医疗八、急救医疗(ylio)法律法律 v联邦政府出台了民事保护(boh)法以及州政府出台的灾难保护(boh)法、救护法和公民保护(boh)法等多部法律，进一步明确划分了各级政府参与公民保护(boh)的职责。德国颁布的各种法律表明德国实行属地管理，以州为主的应急管理体制。第二十四页，共二十六页。v 谢谢谢谢(xi xie)第二十五页，共二十六页。内容(nirng)总结德国急救系统。早在君主专制时期，德国已有关于复苏和急救帮助的国家和地方法令。（二）联邦技术救援署（THW）。在急救车鸣响警笛(jngd)后，“所有道路使用者应立即让开道路”。设备配置统一，放置统一。急救药品箱统一：统一厂家。谢谢第二十六页，共二十六页。