2022年医学专题—少年儿童营养.ppt

2023/6/20儿童儿童(r tng)营养营养第一页，共四十六页。纽崔莱助孩子纽崔莱助孩子(hi zi)们健康成长们健康成长儿童常见的营养儿童常见的营养(yngyng)问题问题儿童营养儿童营养(yngyng)需求与现状需求与现状目录234儿童生长发育的特点儿童生长发育的特点1第二页，共四十六页。出生出生(chsh(chshng)ng)婴儿期婴儿期幼儿期幼儿期青春期青春期学龄前期学龄前期学龄期学龄期儿童(r tng)生长发育的连续性第三页，共四十六页。20%40%60%80%100%24681012141618200神经系统神经系统(shnjngxt(shnjngxtng)ng)体格体格(tg)(tg)生生长长生殖系统生殖系统(shn zh x(shn zh x tn)tn)年龄(岁)成人标准成人标准生长发育的连续性和不均衡性生长发育的连续性和不均衡性第四页，共四十六页。生长发育的个体生长发育的个体(gt)(gt)差异性差异性体重、身高的粗略估算(sun)公式(2岁青春前期)：体重(tzhng)(Kg)=年龄2+7(或8)身高(cm)=年龄7+70遗传体重生长范围第五页，共四十六页。生长发育的个体生长发育的个体(gt)(gt)差异性差异性个体个体(gt)(gt)差异性的主要影响因素差异性的主要影响因素营养营养疾病疾病遗传遗传个体差异个体差异环境环境第六页，共四十六页。生长发育的个体差异及生长发育的个体差异及“赶上赶上(n shn)(n shn)生长生长”个体差异性的主要影响个体差异性的主要影响(yngxing)(yngxing)因素因素营养营养疾病疾病个体差异个体差异“赶上生长赶上生长”：当疾病等障碍儿童生长发育的不良因素(yn s)克服后，会出现加速生长，又称“生长追赶”。蛋白质钙铁维生素第七页，共四十六页。衡量衡量(hng ling)(hng ling)儿童营养的关键词儿童营养的关键词“充足充足(chngz)”“均衡均衡(jnhng)”孩子吃的够不够？孩子的膳食搭配全不全？第八页，共四十六页。如何知道您的孩子营养如何知道您的孩子营养(yngyng)(yngyng)是否足够？是否足够？膳食膳食(shnsh)营养素推荐摄入量营养素推荐摄入量(RNI）膳食营养素推荐摄入量：是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数（97%-98%）个体的需要。长期摄入此水平(shupng)，可以维持组织中有适当的储备。如何评价够不够？例如：例如：推荐摄入量实际摄入量第九页，共四十六页。纽崔莱助孩子纽崔莱助孩子(hi zi)们健康成长们健康成长儿童儿童(r tng)常见的营养问题常见的营养问题儿童儿童(r tng)营养需求与现状营养需求与现状目录234儿童生长发育的特点儿童生长发育的特点1第十页，共四十六页。蛋白质蛋白质(g)能量能量(Kcal)维生素维生素C(mg)维生素维生素B1(mg)维生素维生素B2(mg)钙钙(mg)铁铁(mg)锌锌(mg)4岁岁501450(男男)1400(女女)701.20.780012127岁岁601800(男男)1700(女女)801.20.98001213.511-14岁岁752400(男男)2200(女女)901.21.2100016(男男)18(女女)18(男男)15(女女)成人成人75(男男)65(女女)2400(男男)2100(女女)1001.4(男男)1.3(女女)1.4(男男)1.2(女女)80015(男男)20(女女)15(男男)11.5(女女)儿童儿童(r tng)与成人与成人的营养素推荐摄入量的营养素推荐摄入量(RNI)比较比较做到充足做到充足(chngz)(chngz)不容易不容易儿童儿童(r tng)(r tng)年龄小，需求可不年龄小，需求可不少少第十一页，共四十六页。做到充足不容易做到充足不容易(矛盾矛盾1)1)：消化系统：消化系统(xiohu xtng)(xiohu xtng)特点特点RNI儿童(r tng)实际身体(shnt)胃容量 消化矛盾成人标准儿童实际成人标准儿童实际成人标准儿童实际成人标准第十二页，共四十六页。衡量衡量(hng ling)(hng ling)儿童营养的关键词儿童营养的关键词“充足充足(chngz)”“均衡均衡(jnhng)”孩子吃的够不够？孩子的膳食搭配全不全？难难第十三页，共四十六页。如何评价儿童膳食组成是否如何评价儿童膳食组成是否(sh fu)(sh fu)平衡齐全平衡齐全中国中国(zhn u)居民膳食指南居民膳食指南1,食物(shw)多样，谷类为主如何评价全不全？(1)2,多吃新鲜蔬菜，水果3,经常吃适量的鱼,禽,蛋,瘦肉4,每天饮奶,常吃大豆及其制品5,膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖量高的饮料学龄前儿童膳食指南(节选)第十四页，共四十六页。多彩膳食多彩膳食(shnsh)理论理论如何(rh)评价全不全？(2)儿童(r tng)每日需摄入5-9份蔬菜水果如何评价儿童膳食组成是否平衡齐全如何评价儿童膳食组成是否平衡齐全第十五页，共四十六页。做到均衡做到均衡(jnhng)(jnhng)不容易不容易(矛盾矛盾1)1)：“少少”“少少”年龄越小，食物的选择(xunz)范围越少儿童对食物(shw)的吸收能力不同第十六页，共四十六页。做到均衡做到均衡(jnhng)(jnhng)不容易不容易(矛盾矛盾2)2)：“挑挑”“挑挑”挑食(tio sh)偏食(pinsh)厌食儿童的摄食心理与行为为什么小儿不专心吃饭？第十七页，共四十六页。做到均衡不容易做到均衡不容易(rngy)(rngy)(矛盾矛盾3)3)：“急急”“急急”生活节奏加快，快餐(kui cn)取代 学术研究：“京沪两地小学生早餐行为调查及影响因素分析”（2005年发表于中国临床康复杂志）不能保证每天吃早饭的学生比例 北京:男生25.8%;女生21.6%上海:男生11.4%;女生11.3%（研究机构：上海交通大学医学院营养系）学生早餐的品种单调，质量较差研究还发现：第十八页，共四十六页。做到均衡不容易做到均衡不容易(rngy)(rngy)(矛盾矛盾4)4)：“乱乱”“乱乱”不合理的零食、甜饮料(ynlio)胡乱摄入某种营养素缺乏(quf)是“不均衡”不健康的食品过度摄入也是“不均衡”第十九页，共四十六页。衡量儿童衡量儿童(r tng)(r tng)营养的关键词营养的关键词“充足充足(chngz)”“均衡均衡(jnhng)”孩子吃的够不够？孩子的膳食搭配全不全？孩子的膳食搭配全不全？难难“少少”“挑挑”“急急”“乱乱”难难第二十页，共四十六页。纽崔莱助孩子纽崔莱助孩子(hi zi)们健康成长们健康成长儿童常见的营养儿童常见的营养(yngyng)问题问题儿童营养儿童营养(yngyng)需求与现状需求与现状目录234儿童生长发育的特点儿童生长发育的特点1第二十一页，共四十六页。年龄年龄(岁岁)合计合计1992年年2002年年09.72.6119.38.4219.29.8320.79.44518.19.6合计合计18.07.81992年与2002年中国5岁以下(yxi)儿童低体重率的比较年龄年龄(岁岁)合计合计1992年年2002年年014.48.0133.818.0230.315.1336.615.24537.416.1合计合计31.914.31992年与2002年中国5岁以下儿童生长迟缓(chhun)率的比较营养不良营养不良第二十二页，共四十六页。营养不良的多种负面影响营养不良的多种负面影响营养不良营养不良免疫免疫(miny)(miny)功能功能骨骼骨骼生长生长造血造血(zo xu)(zo xu)功能功能l 免疫力低下(dxi)l 易感冒/感染l 影响学习效率l 易得佝偻病l 影响身高l 影响生长发育第二十三页，共四十六页。营养不营养不良良营养不良的纠正营养不良的纠正(jizhng)(jizhng)补充蛋白质和能量,改善(gishn)营养“蛋白质-能量营养不良”纠正(jizhng)原则l 逐步增加l 蛋白质和能量同时补充第二十四页，共四十六页。营养不良营养不良1,生长迟缓(chhun)身高不足判断营养不良的两个(lin)指标2,低体重(tzhng)体重不足 反映儿童慢性营养不良 判断儿童营养不良率最常用指标第二十五页，共四十六页。营养不营养不良良营养不良的纠正营养不良的纠正(jizhng)(jizhng)1,每勺提供(tgng)10克优质蛋白质，PDCAAS分值为1纽崔莱蛋白(dnbi)饮品/儿童高蛋白饮品2,不含乳糖，乳糖不耐症的儿童也适合食用 3,果糖作为主要的甜味料，不易造成龋齿 4,天然水果口味,草莓,巧克力三种口味可选 5,不添加人造香料、合成色素或防腐剂 l 2(3)岁-14岁儿童适用l 补充蛋白质,改善营养第二十六页，共四十六页。免疫免疫 是机体的一种特殊的保护性生理功能。通过(tnggu)免疫，机体能够识别自己、排除非己，以维持内环境的稳定。什么(shn me)是免疫免疫免疫(miny)(miny)功能功能第二十七页，共四十六页。免疫免疫(miny)(miny)功能功能免疫(miny)器官免疫(miny)细胞免疫分子病毒细菌免疫城堡第二十八页，共四十六页。免疫免疫(miny)(miny)功能功能增强儿童(r tng)免疫力的“四要素”第二十九页，共四十六页。免疫(miny)器官免疫(miny)细胞免疫(miny)分子病毒细菌免疫城堡包括蛋白质,维生素,矿物质等营养素的充足与均衡是强健免疫的营养基础免疫免疫功能功能第三十页，共四十六页。免疫免疫(miny)(miny)功能功能增强儿童(r tng)免疫力的“四要素”l“钢筋(gngjn)”：蛋白质主要成分,重要载体,特定作用l“水泥”：多种维生素与矿物质全面辅助如何营养构筑“免疫城堡”第三十一页，共四十六页。T细胞细胞B细胞细胞NK细胞细胞吞噬细胞吞噬细胞抗体抗体维生素维生素A维生素维生素C维生素维生素B6维生素维生素E铁铁锌锌多种维生素与矿物质共同参与(cny)免疫功能免疫免疫(miny)(miny)功能功能第三十二页，共四十六页。纽崔莱增强(zngqing)儿童免疫力之基础：蛋白饮品(儿童型)每勺提供(tgng)10克的优质蛋白质，PDCAAS分值为1。产品(chnpn)特点具有增强免疫力的保健功能。天然水果口味，以果糖作为主要的甜味料，不易造成龋齿。不添加人造香料、合成色素或防腐剂 不含乳糖，乳糖不耐症的儿童也适合食用。适用年龄：（2）3-14岁人群第三十三页，共四十六页。纽崔莱增强儿童(r tng)免疫力之全面：纽崔莱纽崔莱多种营养素咀嚼片多种营养素咀嚼片(儿童型儿童型)新配方新配方特别(tbi)添加生物素和铬新口味新口味天然草莓、芒果(mnggu)、酸橙混合香味 新片型新片型含12种必需的维生素和3种矿物质 第三十四页，共四十六页。贫血贫血(pnxu)(pnxu)缺铁性贫血是指体内储存铁不足致使血红蛋白(xuhng dnbi)合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血(pnxu)年年 龄龄界值界值(g/L)6个月个月 6岁儿童岁儿童110 6岁岁14岁儿童岁儿童1202001年WHO,UNICEF制订诊断贫血的血红蛋白含量界值我国1992年与2002年两次对中国居民进行贫血率调查第三十五页，共四十六页。贫血贫血(pnxu)(pnxu)儿童有多少？儿童有多少？年龄年龄城市小计城市小计 农村小计农村小计1992年年2002年年1992年年2002年年025.827.429.733.4213.16.517.514.6515.38.715.813.7121817.712.116.417.51992年与2002年中国(zhn u)居民贫血患病率比较（%）贫血发生率虽然有所降低(jingd)，但仍然有一定比例。贫血仍是全球性的公共卫生问题贫血贫血第三十六页，共四十六页。贫血贫血(pnxu)(pnxu)铁缺乏铁缺乏(quf)(quf)是一个连续的过程是一个连续的过程正常(zhngchng)红细胞缺铁性贫血一步登天？N