卵巢癌的早期诊断(zhěnduàn)和预防PBL第三(dìsān)小组第一页，共六十五页。早期(zǎoqī)诊断第二页，共六十五页。卵巢癌是所有妇科癌症死亡率次高的癌症早期卵巢癌5年存活率高达70-90%，而晚期病灶，其5年的存活率只有5-20%，能早期发现(fāxiàn)才有治愈的机会。第三页，共六十五页。卵巢癌的临床(línchuánɡ)诊断检查：脱落细胞学检查细针穿刺吸取法检查B超CT核磁共振(hécíɡònɡzhèn)CA125测定CEA测定AFP测定HCG测定LDH测定唾液酸(sA)测定放射免疫显象技术流式细胞术第四页，共六十五页。目前，卵巢癌最佳的诊断方法就是CA-125。该方法对诊断晚期癌症、检测化疗和放疗后是否复发有用，而利用CA-125进行早期卵巢癌检测的准确度仅为10%。有时还会误诊：明明没有卵巢癌也会指示癌细胞的存在。这样(zhèyàng)的“假阳性”结果会导致危险、昂贵而又不必要的治疗。第五页，共六十五页。西雅图西北太平洋研究所（PacificNorthwestResearchInstitute，PNRI）的科学家宣布他们发现了卵巢癌的一个新生物(shēngwù)标记。这个新标记HE4被证明至少与CA-125一样有效。而且没有假阳性结果发生，HE4对卵巢癌的灵敏性比CA-125高40%。第六页，共六十五页。位于拉斯韦加斯的内华达癌症研究所的研究人员在美国《国家科学院学报》上报告说，他们在实验中发现卵巢癌患者(huànzhě)血液中有4种蛋白质的水平整体上呈现一个相同的模式。这4种蛋白质为瘦蛋白、催乳激素、骨桥蛋白和胰岛素样生长因子。第七页，共六十五页。在实验(shíyàn)中，这种方法检测卵巢癌患者和非卵巢癌患者的准确率均为95%，即在患者人群和非患者人群中分别有5%的误诊情况。第八页，共六十五页。美国FDA和国立癌症研究所（NCI）的科学家，在2月7日出版(chūbǎn)的Lancet上报告，检测病人的血清蛋白质谱可诊断卵巢癌，即使在发病早期。该研究的重要发现是，该方法能识别全部Ⅰ期卵巢癌病人。第九页，共六十五页。哪些(nǎxiē)人是筛查对象呢？第十页，共六十五页。卵巢癌的高危因素1.遗传和家族因素大约10%的恶性卵巢瘤与此因素有关2.环境因素发达国家发病率高，可能(kěnéng)与高胆固醇饮食有关3.内分泌因素FSH，LH，雌激素4.排卵过多第十一页，共六十五页。卵巢癌发生情形1类上皮卵巢癌占70%，80%类上皮卵巢癌发生在五十岁以上的妇女2生殖细胞瘤占20%，而生殖细胞肿瘤则60%发生在二十岁以前的年轻(niánqīng)少女，3性腺间质瘤居第三位4一些非特异间质肿瘤及转移性肿瘤第十...
