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2022年医学专题—外科常见病诊治(2).pptVIP免费

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外科(wàikē)常见病诊治哈工大医院(yīyuàn)张敏第一页,共二十四页。1概念:是毛囊极其周围组织的急性化脓性感染;疖是单个毛囊,痈是多个毛囊。2治疗:1)外涂抗生素药膏或拔毒中药。2)有发热和白细胞增高时应使用抗菌药物(yàowù)。第二页,共二十四页。(zǔzhī)(zǔzhī)第三页,共二十四页。概念:是乙型溶血性链球菌引起的皮肤淋巴管网的急性炎症,病变(bìngbiàn)蔓延较快,全身反应剧烈且易复发,很少伴组织坏死或化脓。治疗;1、患肢制动抬高;2、局部外敷抗炎药物或理疗;3、应用抗生素,必要时联合应用。第四页,共二十四页。概念:是指直肠肛管周围软组织内或周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿(nóngzhǒng);破溃或切开后常形成肛瘘。治疗:1、破溃或切开后引流;2、发现内瘘口一期手术剔除窦道;3、抗生素应用;4、去腐生肌药物局部应用;5、未见内瘘口可二期手术。第五页,共二十四页。概念:是肛管或直肠与周围皮肤相通的肉芽肿性管道,又内口、瘘管、外口三部分组成;分为低位、高位的单纯性或复杂性肛瘘。治疗:手术治疗,原则是将瘘管切开形成敞开(chǎngkāi)的创面,促使愈合;手术关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。第六页,共二十四页。概念:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的缺血性溃疡(kuìyáng)。方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,排便是常引起肛周剧痛或大便带血,多于后正中线。治疗:1、去除病因,2、坐浴,3、中药熏蒸,4、去腐生肌中药应用,5、必要时手术治疗。第七页,共二十四页。概念:分内痔、外痔、混合痔。内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及静脉吻合支发生病理性改变或移位;外痔是直肠下静脉属支在齿状线原侧表皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成;内痔依痔脱出肛外程度分四期:一期、排便时出血,痔不脱出肛外。二期、排便时痔脱出肛外,便后自行还纳。三期、痔脱出肛外需用手还纳。四期、痔长期脱出肛外,不能还纳或还纳后又立即脱出。第八页,共二十四页。治疗:1、所有的痔均可以手术治疗。2、非血栓外痔和一期内痔可采取综合方法的非手术治疗。坐浴、中药、理疗以及注射枯痔和射频治疗等。3、血栓性外痔和二期以上的内痔必须(bìxū)手术治疗。第九页,共二十四页。分类:分细菌性及非细菌性,后者居多。病因:1、经尿道的逆行感染所致;2、组织学上内层腺管为顺行性,周围层腺管呈逆行倒流。3、射精后尿...

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