2022年医学专题—宝宝挠耳朵的防治(1).pptx

宝宝挠耳朵(r du)的防治 有妈妈说，六个半月的宝宝最近老是抓耳朵或者头在肩膀上搓耳朵挠痒，有时还把大拇指塞到耳朵里面去，请问是怎么回事？第一页，共三十四页。一、宝宝挠耳朵的原因1、小宝宝的天性就喜欢到处抓。宝宝本身都会不停的动，这是小家伙们在运动。宝宝在探索阶段(jidun)，就有这样的反应，是宝宝无意识的，只是觉得第二页，共三十四页。耳朵是突起的好奇。就会时常揪揪耳朵，因为她们能够着的地方很有限(yuxin)，不可能太远，抓耳朵就方便了。谁抱着他，他还爱抓谁的脸，鼻子，嘴巴，眼睛，耳朵，头发什么的，这是宝宝天性决定的第三页，共三十四页。2、可能是宝宝耳朵痒痒(yng yang)。由于睡觉压了或者是天气热造成耳朵不适，或身体发烧。先排除宝宝过热的情况，选择在温度较低的地方给宝宝进食。如宝宝仍有抓耳朵情况，且伴第四页，共三十四页。有啼哭等，则应考虑为炎症的可能(knng)，一般在严重时会有分泌物流出。可用小电筒对着宝宝的耳孔观察是否有耵聍栓的情况。如果耳内流棕黄色粘液应考虑为中耳炎，如不及时治疗可影响听力。建议第五页，共三十四页。上医院耳科就诊。3、一般考虑为耳内有湿疹。可能是长了湿疹。家长要观察宝宝是否有疹子(zhn zi)，还可以用鼻子闻一下宝宝的耳朵有没有异常的味道。还要检查一下，宝宝的耳朵边第六页，共三十四页。是不是还有其他症状(zhngzhung)，有种外耳湿疹，宝宝也会去搔抓耳部。主要发生在耳廓前后皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤，湿疹外形可以是很小的斑点状红疹，散在或密集在一起，也可以表现为丘疹、水疱、第七页，共三十四页。糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。一般痒感明显，因此宝宝会不停地搔抓耳部，有的宝宝可因此影响睡眠和食欲。也可能是耳朵背面(bimin)有痱子，所以妈妈要注意观察。第八页，共三十四页。4、宝宝喜欢抓耳朵或揉鼻子也可能是缺钙的表现。5、可能是耳垢作祟(zu su)。宝宝因常哭或吐奶，泪水和奶水往往会流入耳内，如未及时处理干净，可引起中耳炎。正常宝宝所第九页，共三十四页。产生(chnshng)的耳屎大多为黏稠状；而异常耳垢的形成，一方面可能是因让宝宝躺着喝奶；另一方面因洗澡后未作适当的处置。还有一种可能指的是油性耳，即耳内分泌物为油性，如为此种情况则耵聍较多第十页，共三十四页。，但不会有棕黄色粘液流出。6、耳内有炎症(ynzhng)，如婴幼儿中耳炎。宝宝因常哭或吐奶，泪水和奶水往往会流入耳内，如未及时处理干净，可引起中耳炎。如果耳内流棕黄色粘液第十一页，共三十四页。应考虑为中耳炎，如不及时治疗可影响听力。建议上医院耳科就诊。二、中耳炎的危害小心是宝宝患了中耳炎。年幼的宝宝不会(b hu)说，很容易被忽视。中第十二页，共三十四页。耳炎是宝宝常见病之一，发病率较高，其原因与宝宝的耳部解剖、生理和病理(bngl)密切相关。婴幼儿时期，不但中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理第十三页，共三十四页。性狭窄处还没有形成，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。由于咽鼓管的这一特点，宝宝患上呼吸道感染，鼻咽部的细菌很容易沿着(yn zhe)咽鼓管咽口进入中耳，第十四页，共三十四页。引起中耳炎症。由于这一特点，也使哺乳的宝宝易患中耳炎，如在平卧位给宝宝哺乳时，尤其(yuq)是哺喂太多、太急，发生呛奶，可使奶液进入中耳。急性化脓性中耳炎如果初次治疗第十五页，共三十四页。不彻底，转为慢性容易反复发炎。对于中耳炎治疗是否及时、彻底，与听力的关系很大。如果发病1周内进行治疗，只有6%的患者影响(yngxing)听力；如果3周以后再治疗者，80%影响听力；发病第1第十六页，共三十四页。次就彻底治好，以后再不复发者，约50%听力(tngl)受损；有反复发炎者，50%有听力障碍。可见早期争取一次性治愈是保护听力不受损害的关键。三、宝宝挠耳朵的防治第十七页，共三十四页。宝宝耳朵痒，可能(knng)有什么问题，家长要注意观察宝宝的耳朵。可用小电筒对着宝宝的耳孔观察是否有耵聍栓等情况。1、要防止宝宝挠耳朵，首先要勤给宝宝剪指甲，避第十八页，共三十四页。免宝宝(bo bo)抓伤自己。另外，宝宝(bo bo)的指甲也要常剪，但不要剪得太短，否则小宝宝(bo bo)喜欢抓东西会伤到指甲内肉。2、如果宝宝的外耳有污垢等分泌物，要用棉签帮宝宝清洗一下耳朵。第十九页，共三十四页。可以利用(lyng)宝宝洗澡的时间进行。用湿布将宝宝的外耳道擦拭干净。洗澡后用干的棉签插入宝宝的耳朵不超过1厘米处，轻轻稍作旋转，即可吸干水分和清除秽物。如耳屎坚硬如石头则需医生清除，第二十页，共三十四页。以避免慢性感染。宝宝可能是耳朵里有耳屎，如果是油性耳朵的话，妈妈可以用棉签轻轻的转动，将宝宝的耳朵清理干净，要是太硬的话可以滴点儿维生素进去(jn q)，软化耳屎后第二十一页，共三十四页。再转出来，一定要小心不能伤着宝宝的耳膜，最好是等他睡觉了以后再做。如果宝宝的耳朵是干性的话，那就要去请教(qngjio)医生。再就是一定不能让宝宝去掏耳朵，一不小心会弄伤耳朵影响听力。第二十二页，共三十四页。3、如果是因为缺钙，只要适当进行补钙，即可。4、有的宝宝内耳道正常，但外耳道有点湿疹(sh zhn)，所以宝宝经常抓耳朵。用百多邦和地塞米松软膏治湿疹(sh zhn)。也可以第二十三页，共三十四页。用金银花煮水擦，或用麻油烧开，凉了以后调一点氧化锌糊，擦在外耳道里。氧化锌就是一般皮肤科药膏的基质，医院(yyun)都有，很便宜2-3块钱。儿童的药就是麻油加氧化锌加氯霉素粉，麻油是第二十四页，共三十四页。去干痂的，氧化锌可以吸水，就是湿疹渗水的时候都可以用。还有特便宜的炉甘石水，用来擦洗湿疹。5、宝宝抓挠(zhu nao)很大程度上的就是耳朵痒。可以试着给他用手轻轻的揉捻一下第二十五页，共三十四页。，反复地给他做，他会表示很高兴的样子，这证明他喜欢。或是他的耳朵真的很痒。玩一段时间不喜欢了就不抓了6、婴幼儿中耳炎一旦(ydn)发现，就应及时治疗。急性化脓性中耳炎第二十六页，共三十四页。在鼓膜未穿孔前只要及时用抗生素（如青霉素等），炎症很快就能控制，避免(bmin)穿孔。已经穿孔者治疗方法并不复杂，只要把脓彻底地清洗出来，滴抗生素药液（氧氟沙星滴耳液），再全身用有效的第二十七页，共三十四页。抗生素，很快就能控制炎症。但抗生素的应用最少要坚持37日，切不可过早停药。建议妈妈(m m)带宝宝去确诊。预防宝宝中耳炎从小注意体格锻炼，多到户外活动，多晒太阳，能第二十八页，共三十四页。促进新陈代谢，增强宝宝体质和抗病能力。天气寒冷或气候变化剧烈时尤应注意防寒保暖，预防上呼吸道的感染。婴幼儿不能在平卧或侧卧时吃奶，否则(fuz)会使乳汁逆流入鼻咽部而引起感染。哺乳时第二十九页，共三十四页。应斜抱宝宝，喂奶后应把宝宝放在肩上轻轻拍打背部，使空气排出。进乳不能太多、太急而致呛咳，以免将乳汁呛入中耳而发炎。特别注意：宝宝新陈代谢比较(bjio)快，家长最好及时第三十页，共三十四页。用棉签蘸水或者橄榄油轻轻擦拭外耳，千万不要利器去挖耳。在宝宝的耳朵内常可见到耳垢，但不需要特别清理，因为它们会随着吃奶、说话等活动自然出来。所以(suy)，妈妈不用特别清洁宝宝耳朵里第三十一页，共三十四页。的耳垢(r gu)，免得伤害了宝宝的小耳朵。第三十二页，共三十四页。hscvdw 伟德(wi d)国际第三十三页，共三十四页。内容(nirng)总结宝宝挠耳朵的防治。先排除宝宝过热的情况，选择在温度较低的地方给宝宝进食。家长要观察宝宝是否有疹子，还可以用鼻子(b zi)闻一下宝宝的耳朵有没有异常的味道。糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。有反复发炎者，50%有听力障碍。2、如果宝宝的外耳有污垢等分泌物，要用棉签帮宝宝清洗一下耳朵。如耳屎坚硬如石头则需医生清除，。儿童的药就是麻油加氧化锌加氯霉素粉，麻油是。玩一段时间不喜欢了就不抓了第三十四页，共三十四页。